小腿为什么酸疼？

小腿酸痛是怎么回事？

宁侠

主任医师

中国中医科学院西苑医院 神经内科 三甲

小腿酸痛是经常出现的健康问题，尤其是在日常生活和运动当中。小腿酸疼有很多的病因，如老年人小腿的循环不好、患有糖尿病、周围血管的病变或者静脉曲张，或者因为环境突然变得寒冷，也会出现小腿酸疼，还有个别患者可能骨质疏松、钙缺乏，也会出现小腿酸疼。当然还有一些，比如孕妇或者甲状腺疾病患者，或者其他的神经系统疾病患者，也会出现小腿酸疼。还有一些药物也会导致肌肉酸疼，尤其表现在小腿方面。

小腿酸疼常出现在突然参加活动或参加运动以后，比如长时间的坐在家里看电脑，办公室长时间的久坐后，短时间活动量增大后，第二天会发现小腿酸疼，腿肚子又酸又胀。这常常是由于我们平时运动少，肌肉短时间的活动后，产生很多的乳酸，乳酸在肌肉当中沉积后就感觉到酸疼。几天后，酸疼会明显的缓解。所以针对小腿酸疼这个问题，需要区别对待。

还有，腰椎病、颈椎病的病人，也会出现小腿酸疼。表现为长时间走路或长时间站立以后，腿肚子像灌了铅似的，要坐在那儿休息一会才能好转。但是再去走路或活动以后，又出现小腿的酸疼，这往往就是腰椎管狭窄，或者是腰椎疾病导致的小腿酸胀。如果出现这种情况，需要患者到医院拍X光片或磁共振，检查腰椎是否出现病变。

但如果是由于运动导致的肌肉酸疼，可以不用紧张，通过几天的休息，就会得到缓解，平时可经常参加运动，不要突然大量运动。只要我们较正规、较规律的进行运动，小腿酸疼的现象可能会很少出现或者得到很好的缓解。

小腿酸痛是什么原因

许硕贵

主任医师

上海长海医院 急诊科 三甲

小腿肌肉酸痛，可能是剧烈运动、过度劳累或睡眠不佳导致，病毒感染（如上呼吸道感染）可引起包括小腿的全身肌肉酸痛，也可以是肌筋膜炎、感染性疾病或其他疾病引起，需明确病因后对症处理。

小腿肌肉酸痛常由剧烈或持续运动导致，一般在运动后数小时到24小时左右出现，通常持续时间在1～3天左右。处理上可以适当休息，酸痛肌肉处局部按摩，48小时内冷敷、48小时后热敷，局部外用或口服活血药物，必要时口服消炎镇痛药以促进症状缓解。

过度劳累、睡眠不佳也可导致肌肉酸痛，可规律生活、适当休息，泡热水澡，保证睡眠，能够缓解肌肉酸痛。

病毒感染，如上呼吸道感染可引起包括小腿的全身肌肉酸痛，可积极抗病毒感染、增强机体免疫力以改善症状。

肌筋膜炎可引起急性或慢性小腿酸痛，位置常固定在肌肉的起止点附近或两组不同方向的肌肉交接处，可在患处触摸到固定压痛点，病情反复发作者压痛点深部可摸到痛性硬结或痛性肌索。处理上以减少诱发疼痛的动作，适当制动患肢及对症用药为主，必要时可考虑局部注射封闭治疗。

很多感染性疾病，如流行性腮腺炎、疟疾等疾病过程中，可出现发高热，伴有反复发作的寒战，全身肌肉酸痛等症状，需明确病情后进行抗感染治疗。

其他疾病，如多发性肌炎或重症肌无力，Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎、脚气病性心脏病等也会出现肌肉酸痛。需要在排除上述常见肌肉酸痛的情况下，至神经内科、心内科等就诊，必要时进行肌电图，肌肉活检等检查，明确诊断后进行对症治疗。

小腿酸痛怎么办？相信部分朋友曾经有过小腿酸痛的经历，到底这是什么原因呢？它会带来怎样的危害？相信很多人都会有这个疑惑，本文将为大家详细解读。

小腿酸痛是怎么回事

小腿酸痛病因有很多，局部循环不良，周边血管病变或脚部静脉曲张。环境温度突然改变。饮食中的矿物质(如镁、钙)含量不足。某些慢性疾病、孕妇的发生率也会提高。甲状腺过低、尿毒症或其它身体疾病。运动神经元疾病，脊髓神经根病变或周边神经病变。某些降血压及降血脂等药物也会引起等。

小腿乏力酸痛中医认为多与气虚有关。中医认为可能受外因风、寒、湿，或由于内因怒、思、恐过甚，或由于不外不内因如房事不节，伤肾精气，外伤伤筋动骨，饮食湿、寒之物伤脾等原因所致。

小腿酸痛的危害

长期的疼痛不但会使疾病加重，还会产生精神方面的困扰，很容易引发抑郁症、性情、人格改变，还会引起人体神经、内分泌、心血管、消化、呼吸等系统的功能失调，导致其它并发症，后果很严重。疼痛最大的危害不是死亡，而是降低生活质量，虽然疼痛不会要人命，却有不少人因为疼痛而主动放弃了生命。

小腿酸痛怎么办

方法一：用42~45°左右的热水泡脚，水里放多些高度的酿制白酒，水面要高于脚腕。

方法二：用按摩来放松小腿肌肉，1、用一只手大把抓住肌肉然后五个手指轻柔的往手心里带力揉按2、两拇指相对两手同时抓住小腿肌肉，两手同时由上(腿窝)至下揉按。3、屈膝，两手在膝后握空拳，手背向上，用小指的侧面交替敲打小腿肚子。

孕妇小腿酸痛怎么办

伸展练习一：脚掌相对而坐，双手撑于臀后，双膝主动用力压向地面，伸展髋关节以及大腿内侧自然呼吸，保持15秒。

伸展练习二：手、膝跪撑，头与脊柱在一直线上。呼气时，垂首拱背，将头埋于双臂之间，吸气、还原，配合呼吸，重复5~8次。

伸展练习三：两膝尽量分开，双脚并拢，臀部尽量不要离开足跟，向前弯曲身体至前额触地，伸展腰背及髋关节，保持15秒。

伸展练习四：分腿站立，一手扶椅面，体侧伸展，保持15秒，左右交替。

伸展练习五：站立，骨盆正对前方，一足置于椅面，一手扶着椅背，尽量向后拉伸、伸展髋关节以及大腿内收肌，保持30秒，左右交替。

运动后小腿酸痛怎么办

一些刚开始参加运动锻炼的人，在运动后常会出现小腿前部骨表面疼痛或肌肉酸痛的现象。有的人几天后这种感觉就消失，也有部分人却持续很长时间。这是因为运动量过大或在过硬地面上运动，对下肢胫腓骨骨膜的刺激产生的反应。尤其是长期运动量过大，可引起胫腓骨疲劳性骨膜炎，出现局部疼痛、肿胀、压痛、局部灼热感、后瞪痛。这种疼痛平时较轻，而运动时明显。疲劳性骨膜炎可引起局部的骨质增生。

如果出现上述表现，应引起重视，及时处理。在早期只需减小运动强度和运动量，运动时用弹力绷带将小腿螺旋形包扎，症状会很快消失。否则，应尽快就医。

小腿肌肉酸疼最常见的原因是乳酸堆积，久站、长时间行走、剧烈运动等都可引起局部纤维充血、水肿，酸性代谢产物在小腿肌肉处堆积，造成局部血流运行不畅。另外，胫骨骨膜炎、腓肠肌痉挛患者的小腿组织会释放炎性因子，刺激周围神经而引起酸痛感。

如果患者不久前曾剧烈运动，或者由于工作需要而长期久站，小腿处的肌肉会一直处于牵拉状态，尤其是穿高跟鞋的女性，小腿处的腓肠肌和胫骨后肌为了维持身体的稳定而长时间紧绷着，容易造成局部循环障碍。这种酸痛感可在休息、热敷、按摩后逐渐缓解。

如果患者平时缺乏运动，肌肉协调能力比较弱，突然进行高强度锻炼易使小腿胫骨与肌肉的连接处出现炎症反应，形成胫骨骨膜炎。这种应力性骨膜炎会使患者出现骨组织水肿，引起小腿酸痛、疼痛或压痛。

小腿酸痛也可能是腓肠肌痉挛引起的，腓肠肌痉挛俗称小腿抽筋，常见于有下肢动脉硬化闭塞症、脊柱退行性病变或腰椎病变的中老年人群。在营养不良、受凉、过度劳累等因素的影响下，体质较弱者以及处于生长发育期的青少年和儿童也会出现小腿肌肉痉挛、酸痛等症状。

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