尿常规能看出啥？
尿常规检查的项目着实不少，足足有20来项。其实主要是看有没有出血、感染、肿瘤、黄疸、糖尿病、肾病和酸中毒。酸碱度增高常见于频繁呕吐，降低常见于酸中毒；尿胆原和胆红素超过正常值说明有黄疸；尿红细胞超过正常值说尿路有出血，而出血可能是由于结石、肿瘤和感染引起；尿白细胞计数如果超过正常值说明尿路有感染，可能是膀胱炎和肾盂肾炎等疾病；如果尿糖和酮体值超过正常值应该考虑糖尿病和酮症酸中毒；尿蛋白显著升高可能有肾小球肾炎和肾病综合征。从尿常规里面还是能反应出较多问题的，大家如果有不适建议尽快行相关检查。
尿常规时诊断泌尿系疾病的一个重要检测手段，尿液常规的项目主要包括有 尿比重，酸碱度，尿蛋白，尿糖，尿酮体，尿液胆红素和尿胆原。
下面小克就来为大家简单的介绍一下这些尿液常规的各项目各有什么临床诊断的意义和价值：
1.尿液酸碱度：
正常范围在4.5-8.0，由于饮食的多样化，所以尿液的酸碱度有较大的生理变化，日常生活中爱吃肉食的人尿液偏向酸性，素食为主的人群偏向碱性。
尿液的PH降低见于酸中毒，高热，痛风，糖尿病，长期服用维生素C酸性药物的患者。
尿液PH增高见于碱中毒，尿潴留，膀胱炎，服用利尿剂后等。
2.尿比重：
正常范围在1.015-1.025之间，早晨的尿液尿比重增高。
尿比重增高见于血容量不足导致的少尿，糖尿病，急性肾小球肾炎，肾病综合征等。
尿比重减低见于大量饮水，慢性肾小球肾炎，肾衰竭，尿崩症等疾病。
3.尿蛋白：
正常是阴性，定量在0-80毫克。
尿蛋白阳性或者是定量大于100毫克时被叫做蛋白尿，蛋白尿可以分为生理学蛋白尿和病理性蛋白尿。
病理性蛋白尿主要是各种肾脏疾病所导致的蛋白尿，多为持续性的蛋白尿。
4.尿糖：
正常是阴性，当尿糖定性属于阳性的时候，称为糖尿，即葡萄糖尿。糖尿病是糖尿最为常见的疾病，出席之外甲亢，库兴综合征，继发性高血压也可以导致糖尿的发生。
5.酮体：
正常：阴性。当结果阳性时可以有两种情况，一种是糖尿病行酮尿，另一种是非糖尿病性酮尿。
糖尿病性酮尿多见于糖尿病性酮症酸中毒，而非糖尿病性酮尿见于高热，严重呕吐，腹泻，长期饥饿，禁食和过分节食的患者。
6.尿胆红素和尿胆原：
正常参考值：阴性。
尿胆红素阳性或者增高见于：急性黄疸型肝炎，胆汁淤积性肝炎。
尿胆原阳性或者增高见于肝细胞性黄疸和溶血性黄疸。
谢谢你的邀请！
尿常规作为我们检验三大常规中的一种，其重要性不言而喻！
临床上，我们常观察的指标主要是：
（该图是尿常规的检验报告单，每家医院里面包含的检测指标，但是基本的均项目具备）
最重要的是：尿常规操作简便、安全、价廉，同时对多种疾病具有重要的提示作用，是临床常一种不可或缺的重要的检验项目！
希望我的回答对你有所帮助！
临床工作中，住院患者必须检查的项目就是三大常规，包括血常规、尿常规，以及大便常规。这些常规检查一般不能够直接确诊某种疾病，但是对于疾病的诊断及鉴别诊断有着重要的意义。
尿常规中包含很多项，其中的颜色及透明度是肉眼直接观察的项目。透明度差一般考虑有大量结晶、血液、脓液及乳糜尿等等；而颜色因为发病不同而呈现不同，像血尿因为尿中红细胞含量过大而呈现红色，脓尿因为尿中含有大量的细菌尸体而呈现黄色，乳糜尿及脂肪因为尿中蛋白超标而呈现白色。
尿常规中的酸碱度主要是了解尿液中的酸碱程度，为诊断某些肾脏或代谢性疾病可提供重要线索，对于酸碱失衡有着重要的参考价值。
尿常规中的尿比重主要反映肾脏的浓缩功能，比重持续偏高考虑心衰、高热、急性肾炎等；比重过低考虑慢性肾炎，尿崩症等。
尿常规种的潜血及红细胞均提示血尿，其中潜血可以称为隐形血尿。常常见于肾炎、肾结石、肾结核、肾肿瘤以及泌尿系感染等。
尿常规中的白细胞以及亚硝酸盐主要提示泌尿系感染。
尿常规中的尿胆原提示有黄疸存在，阳性，常见于溶血性黄疸、肝病等。阴性，常见于正常人，也见于梗阻性黄疸。
尿常规中的胆红素也提示有黄疸存在，阳性，常见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疸。
尿常规中的葡萄糖是早期筛查糖尿病的重要手段，现在主要用来评估糖尿病病情，也用于糖尿病的筛查。
尿常规中的蛋白质是现在尿常规检查的主要观察项目，一般用来检查是否有肾病，尤其是糖尿病患者应该定期检查尿常规，不仅仅能够观察治疗效果，还可以用于排除糖尿病肾病。
尿常规虽然检查项目很多，但是它主要是用来初步判断疾病的可能及发病的范围，对于确诊疾病一般无一锤定音的作用。所以，在尿常规出现异常后，一般要进行进一步检查以明确诊断，不建议根据尿常规直接进行定诊治疗。不仅仅是因为尿常规本身只是一种大范围筛查疾病，最重要的是尿常规结果容易受到外界影响。
首先尿常规是临床中必查的化验项目，因为对于很多疾病的诊断有很关键的作用，主要是用晨尿，中间的尿液。这样化验结果比较准确。正常的尿液是谈黄色、尿清、泡沫极少。
下边小马为大家说一下尿常规化验结果异常所代表的疾病！
1、尿浑浊，有大量的血液及脓液，说明有泌尿系感染，导致炎症渗出。
2、尿液颜色黄，呈现浓茶样尿液，说明肝胆部位有梗阻或是病变，导致过多的胆红素遗漏到尿液中。
3、血尿及蛋白尿，这个很明显就是说明肾脏部位出现病变。使得大量的蛋白及血细胞外漏到尿液中。而且炎症、结石、肿瘤、外伤、挤压综合征都会导致出现血尿及蛋白尿。
4、尿液中的红细胞增多。说明有肾炎、肾结石及输尿管结石、结核、肿瘤等疾病。
5、长期的出现管型尿。说明出现了急慢性肾炎、肾盂肾炎及发热都会出现。
因此尿常规的检查结果对于疾病的诊断是有很大的帮助的，而且还有很多疾病也有可能从尿液中表现出来。
尿常规检查包括两部分，干化学部分和沉渣部分。干化学包含尿蛋白，尿糖，尿酮体，尿潜血等。沉渣部分包含红细胞，白细胞，上皮细胞，管型等。尿常规主要用于诊断肾脏疾病以及药物副作用的观察。
尿常规是最方便的肝肾胰、泌尿系问题的排查手段，现在生活节奏快，常会有这样那样的身体问题，病从浅中医，我这特指肾脏方面的，若发现尿蛋白和潜血，则有可能中招了，速去医院就医，莫耽误！
尿常规检查内容包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。1、尿液颜色检查：在尿常规检查时，首先应观察尿液的颜色是否正常。正常尿液呈草黄色，异常的尿色可因食物、药物、色素、血液等因素而变化。
2、尿液透明的检查：正常多数是清晰透明的，若放置过久尿液的酸碱度改变，尿内的粘液蛋白、核蛋白等逐渐析出则出现轻度混浊。 [1]
3、酸碱度：在尿常规检查中，如果是正常的尿应该是弱酸性的，也可能因为饮食种类、服用的药物及疾病类型出现中性或弱碱性。
4、细胞检查：正常人尿中可偶见红细胞和少数白细胞以及小圆形上皮细胞存在，如果尿中出现多量红细胞、大量白细胞、许多小圆形上皮细胞都是生殖感染疾病的征兆。
5、管型检查：正常尿液中没有管型，或偶见少数透明管型，仅含有极微量的白蛋白。
6、蛋白质检查：一般正常人每日排出蛋白质量比较少，尿常规检查中常规定性检测为阴性。
7、比重检查：尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响。尿比重的高低，可以看出生殖感染疾病中的某些信息。
8、尿糖定性检查：正常的尿液中有微量葡萄糖，定性试验为阴性。尿糖阳性则可能是出现了某种疾病。
尿常规检查注意事项首要的就是留取尿液标本一般应尽量采用新鲜晨尿，因为夜间饮水较少，肾脏排到尿液中的多种成分都储存在膀胱内并进行浓缩，易于查到，提高阳性检出率，其他随机留取的尿液也可，但应以留取中段尿为好。
尿常规检查注意事项：
1、尿常规检查时，留取尿液不少于10毫升。
2、一般要求女性留取尿标本时应避开经期，以防止阴道分泌物混入尿液中，影响检查结果。
3、最好留取中段尿。
有很多肾病病人曾问，为什么在尿常规检查中要有意识的留取中段尿液?按排尿的先后次序，可将尿液分为前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染，因此，做尿常规和尿细菌学检查时，一般都留取中段尿。
4、留取尿液应使用清洁干燥的容器，即医院提供的一次性尿杯和尿试管。
5、所留尿液应尽快送实验室检查，因为时间过长会有葡萄糖被细菌分解，管型破坏，细胞溶解等问题出现，影响检查结果的准确性。
所以，在做尿常规检查时，注意收集尿液标本的正确规范，是保证尿常规检查结果的准确性的关键。
尿常规镜检注意事项
1、尿标本必须新鲜，否则停放几小时后，红细胞可破坏、白细胞可破坏而脓尿消失。
2、尿标本必须清洁。女性要清洗外阴，勿混进白带。如尿沉渣中有大量多角形上皮细胞，则可能已混进白带，宜留取清洁尿标本重检。
3、尿路感染者脓尿常呈间歇性，故宜多次反复检查才能下结论。
4、在使用抗菌药物后，可影响检查的准确性。
儿童尿常规检查注意事项
收集尿液应该使用清洁的容器，专业的体检机构都会提供。留置尿量一般在20ml左右，以晨起第一次尿为宜，最好在30－60分钟内送检。女孩在留尿时要首先清洁会阴部，不要与大便相混，而且应避开月经期，以免其他分泌物混入。 做尿培养要留中段尿，即先弃掉前一段，收集中间的尿。
孕妇尿常规检查注意事项
尿常规检查是医院中最常用的检验项目之一，是反映身体健康状况的基本指标之一。尿常规检查是孕妇产前检查的项目之一，孕妇尿常规检查应注意哪些事项？现将尿常规检查注意事项说明如下，请准妈妈与其他将要进行尿常规检查的患者朋友加以注意：
1.尿标本必须新鲜。尿液停放几小时后，白细胞即可破坏而脓尿消失，葡萄糖被细菌分解，管型破坏，细胞溶解等问题出现，会影响检查结果的准确性。
2.尿标本必须清洁。女性应避开经期，清洗外阴，勿混进白带和血液；男性患者不要混入前列腺液等。按排尿的先后次序，可将尿液分为前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染，因此，做尿常规和尿细菌学检查时，一般都留取中段尿。应使用清洁容器装取尿液，如医院提供的清洁尿杯。若尿液被白带等污染，必须留取清洁尿标本重检。
3.送检尿量：一般不少于10ml（至少达到一半尿杯的量）。
4.尿路感染者脓尿常呈间歇性，故宜多次反复检查才能下结论。
5.在使用抗菌药物后，可影响检查的准确性。
孕妇尿常规检查是从确定怀孕开始直至分娩期间应进行的一项常规体检项目，即每位孕妇在怀孕期间都要进行大约9-13次尿常规检查。然而在检验科日常工作中，经常会遇到许多准妈妈并不清楚怎样正确地留取尿液标本进行检查。在做尿常规检查时，收集尿液标本一定要正确规范，才能保证尿常规检查结果的准确无误。
收集尿液的时间：任何时间排出尿都可以做常规化验检查。一般肾病病人为观察前后结果则规定一律采用清晨起床第一次尿液送检。[2]
4尿常规检查的参考值
1、尿白细胞（LEU）→标准值或现象：-（此项目无病变的情况下一般不予筛查）
2、亚硝酸盐（NIT）→标准值或现象：-（此项目普通情况下一般不予筛查）
3、尿蛋白（PRO）→标准值或现象：+-（+表示轻度白色混浊，-表示清淡无混浊，两者或介于两者之间为正常）
4、葡萄糖（GLU-U）→标准值或现象：-（蓝色溶液）
5、酮体（KET）→标准值或现象：-（此项目一般不予筛查或者筛查时呈紫红色为正常）
6、尿胆原（URO）→标准值或现象：-（此项目普通情况下一般不予筛查）
7、胆红素（BIL）→标准值或现象：-（此项目无病变的情况下一般不予筛查）
8、PH值（PH-U）[尿液酸碱度]→标准值或现象：5．5～7．5
9、比重（SG）→标准值或现象：1．010～1．030
10、隐血（BLU）→标准值或现象：-（无隐血）
11、抗坏血酸（VC）→标准值或现象：-（此项目普通情况下一般不予筛查）
12、颜色（COL）→标准值或现象：淡黄色
13、透明度（TMD）→标准值或现象：透明
14、吞噬细胞（TSXB）→标准值或现象：阴性
15、白细胞管型（U_WBC-C）→标准值或现象：阴性
16、颗粒管型（KLGX-F）→标准值或现象：阴性
17、透明管型（U_TM-CA）→标准值或现象：阴性
18、红细胞管型（U_RBC-）→标准值或现象：阴性
19、蜡样管型（LYGX）→标准值或现象：阴性
20、①、白细胞镜检（WBC-J1）→标准值或现象：2～5/HP
②、红细胞镜检→标准值或现象：0/HP
在我们的身边，有很多的人们正在关心着自己的身体健康，那么对于我们的身体健康来说，也有一项非常好的运动，能够及时的发现我们身体里面的疾病呢就是体检，体检最常见的就是尿，竟然那么为什么要年检他会不会给我们的身体带来一些其他方面的危害呢？尿检也是非常重要的，但是你知道它的意义吗？就让我们，一起来了解一下。
您了解尿液化验单的意义吗?
就像眼睛是心灵的窗口一样，尿液是肾脏疾病的一面镜子。通过检查尿液，医生可以获知肾脏疾病的种类和判断疾病的轻重程度。因此，尿液不同的化验项目便是肾脏内科最普遍的检查内容，如何正确留取尿液标本关系到化验的准确性和可靠性。但是在门诊工作中，由于患者多，医生开具化验单时，很少有足够的时间嘱咐患者具体留尿方法，尿液留取随意性很大，这就给化验单的解读带来了很大障碍，不仅浪费了患者的化验费用和宝贵的时间，甚至可能误导医生对于疾病的判断。
今天我们就一起学习一下正确留取尿液标本的注意事项和不同化验单的主要临床意义，希望能够帮助患者顺利就医。
肾脏内科常用的尿液检查主要包括尿常规+沉渣镜检、尿红细胞相位、肾脏早期损伤指标(白蛋白/肌酐比值、NAG酶、a1微球)、尿培养、24小时尿液检查(尿蛋白定量、尿离子定量、尿酸定量、尿轻链定量、肌酐清除率)、尿渗透压、尿蛋白电泳、尿免疫固定电泳。尽量清晨空腹留取尿标本，并避开月经期，也就是说要在月经结束3天以后，避免污染标本，导致检查结果不准确或假阳性。
1. 尿常规+沉渣镜检
1) 临床意义：尿常规包含很多检查内容，蛋白、潜血、白细胞、亚硝酸盐、葡萄糖、胆红素、尿胆原、PH值和比重。可能提示很多信息，比如肾炎、小管间质肾病、泌尿系感染和肝脏损害等等。我重点想提醒的是，尿潜血并不等于血尿，很多分析仪的结果显示每微升尿有多少个红细胞，往往还带有小数点，比如87.4/μl，这些结果是不够准确的，血尿是根据尿沉渣显微镜检查来诊断的，在显微镜下，每高倍视野的红细胞的数目超过3个，即可诊断，常见于肾炎、结石和肿瘤。同理，白细胞超过5个，才诊断白细胞尿，常见于泌尿系感染、间质性肾炎等。因此，可见尿沉渣显微镜检查的重要性，是诊断肾脏疾病的重要检查。
2) 留取方法：尿常规的检查可以是晨尿(清晨第一次尿)，也可以是随机尿，但均需要留取中段尿液，以防止尿道口或者女性阴道疾病的污染，并尽快送检新鲜尿液。这里讲的中段尿是指在连续排尿不间断时，取尿杯接取的尿液。有些女性患者一开始尿就接取尿液送检，可能会因为阴道炎污染尿液，导致尿中白细胞和鳞状上皮细胞明显增多，此时需重新复查中段尿。
2.尿红细胞相位
1) 临床意义：这是区分肾小球源性血尿还是非肾小球源性血尿的重要检查项目，由于需要特殊检查设备——相位差显微镜，并非每个医院均能提供。简单而言就是帮助区分是不是肾炎。
2) 留取方法：尿液留取可参照尿常规留取方法，晨尿为佳。由于此项检查重点观察细胞形态，因此对于尿液的新鲜度要求更高。希望患者在检验科就近排尿，尽快送检。
3.肾脏早期损伤指标
1) 临床意义：这个检查包括白蛋白/尿肌酐比值、NAG酶、a1微球等检查，这些指标评估的是肾小球和肾小管的功能，并非像其名称所写为“早期”评估指标。不过，其中的微量白蛋白尿(以尿白蛋白/尿肌酐比值体现)可以见于糖尿病肾病和高血压肾损害的早期。
2) 留取方法：留尿方法同尿常规，晨尿最佳。
4.尿培养
1) 临床意义：这是泌尿系感染的重要检查内容，如果检查发现白细胞尿，应该进行此项检查明确感染的病原菌，并指导临床用药。
2)留取方法：做该项检查，需要患者留取清晨第一次尿的中段尿，如果是女性，以清水清洁一下外阴更好，以防止污染尿液标本。由于使用抗生素后可能会影响检查结果，同时，尿培养的结果需要等待7天左右，因此，建议在用药前先留取尿培养，之后给予经验性抗生素治疗，再根据化验结果调整治疗方案。
5.24小时尿液检查
1) 临床意义：通过24小时尿液的检查，可以分别测定尿蛋白、尿离子、尿酸、尿轻链、尿肌酐等，用于不同的疾病的诊断和疗效评估。
2) 留取方法：顾名思义，这是需要留取24小时全天的尿液进行的检查。也就是说，在这一天当中，每一滴尿液都需要收集起来。留尿当天正常饮食、饮水，避免暴饮暴食。先准备一个干净的大盆或者大桶，作为留尿的容器，该容器最好放置于阴凉处。通常建议患者早6点，先排尿，弃去(这个尿可以进行上述的尿常规、肾脏早期损伤、尿培养等检查)，从第二次尿开始留，每一次尿都留在同一个大盆或大桶里面，一直到第二天一早6点，再排一次尿，留下。先把所有的尿液进行测量，一般检验科都可以提供量杯。测量后将尿量记录在化验单上，然后混匀所有尿液后留取一小尿管送检。如果需要化验肌酐清除率，还需要送尿的同时再空腹抽一管血。
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