十月怀胎很辛苦,每个准妈妈都希望胎儿能健康成长。但胎儿很脆弱,怀孕期稍微受到刺激,就可能会出现不良情况,因此孕期检查至关重要,能及时关注胎儿发育状况。孕期必须做哪些检查?
NT检查。怀孕11~14周做NT检查,通过看胎儿颈部透明带的厚度来诊断婴幼儿染色体疾病,同时也能发现多种原因引起的胎儿异常如胎儿脊柱膨出、心脏畸形、脊柱裂或脑积水等。NT检查是为了早诊断染色体疾病以及发现胎儿异常,检查不能超过14周,以免影响检查结果。
唐氏筛查。唐氏筛查是通过化验血液,检测血清中绒毛促性腺激素、甲型胎儿蛋白以及游离雌三醇浓度,同时结合孕妇的体重、怀孕时间和年龄等判断胎儿患上神经管缺陷以及先天性愚型的危险系数。若呈现阳性,说明胎儿患病几率极高,需进一步做绒毛检查或羊水穿刺检查,在正常情况下,怀孕14周到20周是做唐氏筛查的最好时机。
四维彩超。迄今为止四维彩超是最先进的彩色超声设备,能表面成像,清晰看出胎儿四肢发育有没有畸形、是否出现唇腭裂、脊柱裂以及脑膜膨出等,能及时发现及时解决。怀孕20~24周做四维彩超,但需要根据个人情况,如肚皮厚度以及身高体重。
糖筛。糖筛对孕妇筛查妊娠期糖尿病,检查时必须空腹,需安排在怀孕24~28周。若结果呈现高危的话,需进一步做糖耐检查,确定是否患有妊娠期糖尿病。
三病检查。三病是指梅毒、乙肝以及艾滋病,通过抽血来检测排查,若母亲患有这三种疾病会影响胎儿发育,但不必太担心,听从医生建议。
怀孕期间必须严格按照医生嘱咐,定期去医院做产检。当患有疾病时不能滥用药,以免影响胎儿发育,甚至导致胎儿畸形。从怀孕前就开始定量补充叶酸,不可盲目服用。很多女性怀孕后害怕早产或流产,因此会减少活动量,不参加任何文体活动,其实这完全没有必要,对母婴健康不利,甚至会有害。
另外也不能做过重的体力劳动和剧烈运动,活动量太少会减少胃肠道蠕动,引起便秘、消化不良及食欲不振,阻碍胎儿发育。怀孕期间均衡为身体摄入营养,避免挑食和偏食,尽量不要在家饲养宠物。
孕检项目包括哪些?
孕检(孕期检查)一般包括如下项目:体格检查,如血压、身高、体重、体质指数、妇科检查、产科的常规查体:宫高、腹围、胎位、胎心等。抽血检查包括血尿常规、血型、肝肾功能空腹血糖检查、甲状腺功能检查、梅毒血清学试验、艾滋病的血清学检查、淋病的细菌学检查(高危人群)、乙型和丙型肝炎病毒学检查、唐氏综合征产前筛查或无创DNA产前检测或羊水穿刺产前诊断、妊娠糖尿病筛查、心电图检查、早孕确定宫内孕的B超,孕11 13 ⁶周超声检查(NT)、孕20 24周产科系统超声、孕29 32周产科B超、孕末期阴道检查及阴道分泌物检查、骨盆内测量、高危人群还有TORCH检查、凝血功能、血脂、地中海贫血筛查、抗D抗体、宫颈TCT检查,超声心动等
每个孕妇特点不一样,检查项目不一定完全形同,医生会根据孕妇不同特点开具不同孕检检查项目的。
本内容由首都医科大学附属北京地坛医院 妇产科 主任医师 张丽菊审核
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孕妈咪的身体情况与胎宝宝的大小十分有关联。孕早期、孕中期时,每月的不同变化是有一定的标准的。每一个孕周长多少,都是需要了解的。为了了解这些,孕妇必须到正规医院做好医院检查项目,那么,怀孕需要做哪些产检
怀孕需要做哪些产检
1.做产前检查时每次都要测量宫高及腹围,以估计胎儿宫内发育情况,同时根据宫高妊娠图曲线以了解胎儿宫内发育情况,是否发育迟缓或巨大儿。
妊娠期子宫的增大是有规律性的,表现为功底升高,腹围增加。一般从怀孕20周开始,每4周测量1次,怀孕28-35周每2周测量一次,怀孕36周后每周测量一次。
2.唐氏筛查目的
唐氏筛查指的筛查是一种特殊意义的检查方法,它针对特定的没有任何相应疾病提示的人群(如所有的孕妇人群),通过检查将其中患某一疾病可能性较大的高危人群筛选出来,以进行其后的诊断性检查
3.hCG是指人绒毛膜促性腺激素,它是由α和β二聚体的糖蛋白组成。女性怀孕后,血液和尿液中都会含有hCG。血hCG检查通过测量女性血液中的hCG值来判断女性是否怀孕。
4.羊水穿刺,又称羊膜穿刺术。一般在怀孕14周到20周内进行,做羊水穿刺的方法是在超音波的导引下,将一根细长针穿过孕妇肚皮,穿过子宫壁,进入羊水腔,抽取羊水进行综合查验。
5.脐带血穿刺是产前诊断的一种方法。什么是脐带血穿刺?简单来说,脐带血检查就是通过针管穿刺胎儿脐带来取出脐带血,用来诊断胎儿是否有染色体病,特别是21-三体综合症(唐氏综合症)、18-三体综合症。专家建议:大于35岁的孕妇有必要做产前诊断,以诊断胎儿是否有染色体病。
产检时间表
1、12周(三个月)左右做第一次孕检:
建档:此时去医院,建立“孕妇健康手册”档案,以后每次孕检结果都将记录在内,供日后参考。此次检査项目主要包括:量体重和血压医生进行问诊B超检査(主要是听胎心,排除宫外孕和计算胎儿大小)验尿身体其他各部位的检查抽血检査子宫大小胎儿颈部透明带筛査(主要是对宝宝患唐氏综合征的可能性进行评估)。
2、13-16周第二次产检
唐氏筛查从第二次产检开始,以后准妈妈每次必须做的基本检查包括:称体重量血压验尿量宫高腹围问诊及看宝宝的胎心音及对照上次检验报告等。
3、17-20周第三次产检
基本检查:此阶段主要是做一些常规的基本例行检查,但此时做B超可以比较准确的查处胎儿的性别。此阶段孕妇要注意饮食均衡以避免体重增加太多或不足大部分孕妇这个阶段开始容易腿抽筋,所以一定要及时补充钙铁的为了让妊娠过程顺利一些,可以开始每天做一些简单的体操。
4、21-24周第四次产检
妊娠糖尿病筛查:大部分妊娠糖尿病是在孕期第24周做的,医院会让准妈妈先喝下50克的葡萄糖水,一小时后以后进行抽血检査。
中期以后容易出现贫血,建议多吃含铁多的食物。如肝脏、菠菜、葡萄干、牡蛎、鸡蛋等。同时注意胎动情形,如果有时间可以详细记录次数以供医护人员参考。
5、25-28周第五次产检
乙型肝炎抗原、梅毒血清试验、德国麻疹:此阶段最重要是为准妈妈抽血检査乙型肝炎、梅毒等。孕妇在饮食方面要多注意糖分和盐分的摄取。同时要多了解孕期和生产方面的知识,并且要随时注意出血和腹痛的症状,以及早的发现紧急性早产等情况。
6、29-32周第六次产检
下肢水肿、子痫前症的发生、预防早产:孕期28周以后,医生会陆续为准妈妈检査水肿情况。由于大部分的子痫前症会在孕期28周以后发生,医师通常以准妈妈测量血压所得到的数值作为依据,如果测量结果发现准妈妈的血压偏高,又出现蛋白尿、全身水肿等清况时,准妈妈须多加留意以免有子痫前症的危险。
另外,准妈妈茌37周前,特别预防早产的发生,如果阵痛超过30分钟以上且持续增加,又合并有阴道出血或出水现象时,一定要立即送医院检査。
在怀孕后期,出现低于十分钟的持续子宫收缩,孕妇就要判别是否是临产征兆,此时若伴有便意感就可能进入产程阶段,孕妇须立刻前往医院。
7、33-35周第七次产检
超声波(B超)检查,评估胎儿体重:从一旦发现胎儿体重不足,为了宝宝的健康着想,孕妈咪就应多补充一些营养,若发现胎儿过重,准妈妈在饮食上就要稍加控制,避免过于肥胖,而且以免日后需要剖宫生产,或在生产过程中出现胎儿难产情形。
此时要开始向医生咨询剖宫生产,无痛分娩和丈夫陪产等事项了。了解医院产房,婴儿房等环境办理产假手续,外出时随身携带保健卡或孕妇健康手册要做适当的运动,比如走路等。
8、36周第八次产检
为生产事宜做准备:从36周开始每周检查一次,并且每次都要做胎儿监视。由于胎动愈来愈频繁,准妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况,以免胎儿提前出生。
9、37周第九次产检
注意胎动:了解待产医院可能提供的东西和自己需要带的物品,比如保健卡夫妻身份证,准生证,结婚证,钱等等。了解生产的进行情况,并且适当的练习。保持适当的运动,注意饮食,一般为少吃多餐较为合适。
10、38-42周第十次产检
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