怀孕期间哪几次检查比较重要？为什么？_备孕

我看了下我的孕检记录，一共16次常规检查。其中比较涉及重点检查项目的有5次。

在妇幼建档以后，给了我一个大粉本+一个小粉本（母子健康手册和产科门诊预约手册），在预约手册上清晰的记录了不同孕周的检查时间和项目。

我按照孕周先后顺序整理了几个比较重要的5个检查项目，分别是

孕期NT检查、无创DNA 或者唐氏筛查、糖尿病筛查和孕期三维彩超、胎位检查

产科门诊预约手册

1 、孕期NT检查（孕12周左右）

这是建卡后，第一个需要重要的检查项目，是第一次畸形风险检测。检查宝宝是否有发育异常。一般正常NT值<2.5mm

之前有人说可以通过NT值范围看宝宝的性别，不知道是否准确。

2、无创DNA 或者唐氏筛查（孕13-16周左右）

这是第2次畸形风险检测。这两项都是用来筛查胎儿染色体是否异常的，也就是是否有遗传疾病。这两项可以任选一项检查。如果结果显示有异常的话，大夫可能会建议做进一步检查，就要用到羊水穿刺检查了。

（据说无创的筛查准确率更高一些，我做的无创）

唐筛和无创项目说明

3、糖尿病筛查（孕24周左右）

也叫糖耐量筛查，就是我们经常说的糖筛，通过喝葡萄糖水后，抽血化验，看血糖值是否在正常的区间内，如果不在的话，代表可能患有妊娠期糖尿病，要严格控制饮食了。

严重的话，还需要打胰岛素控制血糖值的。

如果孕期血糖值高的话，妊娠期糖尿病一般在生产后就好了，不需要额外干预。但有一小部分比例的人，会有可能终身都会患有糖尿病，而且也会增加宝宝患有这种遗传病的风险。

所以在孕期，最好买个血糖仪，在20周左右就检测一下自己常吃的食物和吃多少，容易升糖，形成好的饮食习惯。到后面你会发现，按照控糖食谱来吃的话，大概率是长胎不长肉的，孕期体重控制的话，产后也很好恢复。宝宝体重在6斤左右的话，顺产也很容易。

千万不要像我一样，整个孕前中期都没有好好控制饮食，去检查的前一天晚上还吃了一份卤肉饭呢，结果唐筛不合格，被诊断为妊娠期糖尿病。到后期想控制体重也已经控制不住了。整个孕期胖了快60斤，39周的时候宝宝B超显示都8斤半了，只能剖了。

控糖记录

4、孕期三维彩超（孕24周左右）

就是我们常说的大排畸，因为这是第3次畸形风险排查。这个阶段胎儿发育的已经比较完善了，通过三维彩超检查宝宝的各个部位，做最终的风险排查。包括胎儿大小、胎盘位置、羊水量、脐带情况等都会在这次检查出结果。

就是这一次检查，会看到宝宝的合成面部照片哦。这次检查一般需要耗费的时间比较长。我去了三次才检查完。一般宝宝如果不太配合的话，比如趴着就很难看到面部情况，你可以简单运动下或者带些吃的补充体力，来让宝宝更换体位，就能早点完成数据检测了。

5、胎位检查（（孕34周左右）

从这一周开始，检查就是每周都要去医院做一次了，大多是常规检查。在这几次检查期间，照B超的话，重点就是看宝宝胎位（臀位？头位？横位？）和大小是否在正常孕周内。

后面这一个多月宝宝和孕妈的体重都涨的很快。这个时候的检查结果直接决定了你的生产方式。

所以这个阶段，在健康饮食和日常运动上都还不能松懈。

整个孕期，我的检查还算顺利，一路产检绿灯过来的。怀孕的过程中，孕妈还是不要太焦虑了，其实宝宝远比我们想象的更强大。宝宝是能感受到妈妈的情绪变化的。所以宝妈最重要的是调整好心情，保持好心态~

怀孕后应做哪些检查

一、唐氏筛查

孕妇怀孕15—20周时间后，这个时候医生会建议孕妇做唐氏筛查检查，孕妇最好是在医生的建议下尽量的做这项检查，它可以判断腹中宝宝是否是唐氏儿。而做这项检查的主要目的除了判断是否是唐氏儿之外，同时还可以排除先天缺陷，因此孕妇在怀孕期间这项检查是必不可少的，尤其是高龄产妇，这部分产妇的胎宝宝患有唐氏的几率更高。

在做这项检查的时候医生要抽取孕妇血清，通过检测母体血清中甲型胎儿蛋白和绒毛促进腺激素的浓度，同时再结合孕妇的预产期以及年龄等各方面因素来计算出“唐氏儿”的危险系数。尤其是35岁或以上的妇女，这一检查能发现约80%的唐氏综合症、神经管畸形的胎儿。

二、糖尿病筛查

怀孕24—28周的时间后，这个时候孕妇还要做一项检查，那就是糖尿病筛查。做这项检查的主要目的是通过对孕妇血糖的检测来查看孕妇是否有高血糖的症状，以此来避免避免高血糖的危险。孕妇怀孕后由于体内激素的变化，这个时候孕妇患有糖尿病的几率会增高，如果怀孕期间患有糖尿病的话不仅会危及到孕妇的健康，同时还有可能会导致胎儿过大，从而给生产带来一定的危险系数。

糖尿病还有可能会导致腹中的胎儿出现死胎或者是畸形，但如果能够及时发现的话，糖妈妈就可以通过饮食控制以及注射射胰岛素来控制血糖的水平。在检测的时候医生会让你喝下含50克葡萄糖的糖水，然后一小时后抽血检测血液里的血糖值。

因此孕期需要做哪些检查的问题非常重要，如果检测结果血糖≥7。8毫摩/升(或140毫克/分升)的话，这个时候说明筛查阳性，需进一步进行75克或100克葡萄糖耐量试验，以明确有无妊娠糖尿病。

三、B超检查

女性在怀孕初期就应该进行进行一次b超检查，但同时要注意，整个怀孕期间做b超的次数最好是控制在三次左右，最多不能超过5次。做b超主要是为了更好的知道胎儿的发育情况，同时还能够及时的发现胎儿存在的各种先天性疾病。

很多孕妇在怀孕的时候都想通过b超来知道胎儿的性别，虽然说通过做b超确实能够知道胎儿的性别，但这个时候胎儿的性别是不固定的，在怀孕后期还会出现一部分的变化，因此怀孕早期所获知的胎儿性别很有可能是不正确的。

四、怀孕晚期

到了怀孕晚期，这个时候孕妇所需要的检查项目需要每两周检查一次，而到了怀孕36周以后，则最好是每周检查一次。这个时候重点检查的项目是常规检查与胎心的监护，在怀孕34周的时候，妈妈需要到医院进行胎宝宝生物物理评分预测量脐动脉血流。

第六次产检

【检查时间】：怀孕30周，怀孕8个月，孕晚期

【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常规。

【温馨提示】：这周的产检是进行常规的产检项目，准妈妈要注意每天都要自数胎动，发现异常就应该马上就医。

第七次产检

【检查时间】：怀孕32周，怀孕8个月，孕晚期

【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护。

【温馨提示】：一般从32周起，产检项目会加上胎心监护。你可以选择一个舒服的姿势进行监护，避免平卧位。如果做监护的过程中胎儿不愿意动，极有可能胎儿是睡着了，可以轻轻摇晃你的腹部把胎儿唤醒。

重点项目解读：

1、多普勒听胎心：正常的胎儿心率随子宫内环境的不同，时刻发生着变化，胎心率的变化是中枢神经系统正常调节机能的表现，也是宝宝在子宫内状态良好的表现。而胎心监护的使命是尽早发现胎儿异常，在胎儿尚未遭受不可逆性损伤时，采取有效的急救措施，使新生儿及时娩出，避免发生影响其终身的损伤。

2、B超检查：通过B超检查可以知道羊水量的多少、了解胎儿生长发育情况、判断胎盘是否正常、用于产前疾病诊断还有观察胎儿生理活动情况。

第八次产检

【检查时间】：怀孕34周，怀孕9个月，孕晚期

【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护。

【温馨提示】：第8次产检，除了常规产检项目外，准妈妈都需要做胎心监护了，做胎心监护前，你应该尽量多走动，或吃些点心，让宝宝活动起来，这样胎心监护就能更顺利进行了。

重点项目解读：

多普勒听胎心：正常的胎儿心率随子宫内环境的不同，时刻发生着变化，胎心率的变化是中枢神经系统正常调节机能的表现，也是宝宝在子宫内状态良好的表现。而胎心监护的`使命是尽早发现胎儿异常，在胎儿尚未遭受不可逆性损伤时，采取有效的急救措施，使新生儿及时娩出，避免发生影响其终身的损伤。

第九次产检

【检查时间】：怀孕36周，怀孕9个月，孕晚期，第九次产检

【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、产科B超检查。

【温馨提示】：这次产检，准妈妈需要做一次详细的超声波检查，包括胎儿双顶径大小、胎盘功能分级、羊水量等。妈妈以评估胎儿当时的体重及发育状况，并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足，准妈妈就应多补充一些营养物质。

重点项目解读：

B族链球菌培养：B族链球菌，在怀孕的期间对母体和胎儿都是无害的，有点麻烦的是在分娩的时候，可能会感染新出生的婴儿。如果婴儿被感染了，会有败血症，气喘等等的病症。如果确诊感染B族链球菌，医生会建议产妇在有分娩症状的时候，马上去医院打抗生素。打足四个小时，可以防止婴儿在经过产道的时候被感染。但如果剖腹产就没有被感染的风险。

第十次产检

【检查时间】：怀孕37周，怀孕10个月，孕晚期

【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查(Bishop评分)、血常规、尿常规、胎心监护、胎位检查

【温馨提示】：孕晚期产检，除了胎心监护外，医生还会对你进行胎位检查，确认胎位以确定准妈妈可以自然分娩或是手术助产。

重点项目解读：

1、人类免疫缺陷病毒：艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)又称获得性免疫缺陷综合症，是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种性传播疾病。目前我国艾滋病病毒(HIV)携带者或艾滋病(AIDS)患者已日益增多，妇女感染的比例也在增加。在婴儿和儿童HIV感染者中90%是母婴传播引起的，因此筛查HIV非常重要。

2、多普勒听胎心：正常的胎儿心率随子宫内环境的不同，时刻发生着变化，胎心率的变化是中枢神经系统正常调节机能的表现，也是宝宝在子宫内状态良好的表现。而胎心监护的使命是尽早发现胎儿异常，在胎儿尚未遭受不可逆性损伤时，采取有效的急救措施，使新生儿及时娩出，避免发生影响其终身的损伤。

3、B超检查：通过B超检查可以知道羊水量的多少、了解胎儿生长发育情况、判断胎盘是否正常、用于产前疾病诊断还有观察胎儿生理活动情况。

第十一次产检

【检查时间】：怀孕38周，怀孕10个月，孕晚期

【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、宫颈检查(Bishop评分)、胎心监护

【温馨提示】：这次产检，准妈妈除了进行常规的产检项目和胎心监护外，医生会帮准妈妈检查骨盆等综合情况，以决定分娩方式。

重点项目解读：

多普勒听胎心：正常的胎儿心率随子宫内环境的不同，时刻发生着变化，胎心率的变化是中枢神经系统正常调节机能的表现，也是宝宝在子宫内状态良好的表现。而胎心监护的使命是尽早发现胎儿异常，在胎儿尚未遭受不可逆性损伤时，采取有效的急救措施，使新生儿及时娩出，避免发生影响其终身的损伤。

第十二次产检

【检查时间】：怀孕39周，怀孕10个月，孕晚期

【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查(Bishop评分)、血常规、尿常规、胎心监护。

【温馨提示】：差不多到预产期了，此阶段的产检仍是以常规检查和胎心监护为主。不过，最重要的还是准妈妈养成每天自行检测胎动的习惯。