国家相关政策规定,但凡是参加职工基本医疗保险的个人,累计缴费达到国家规定年限,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不可以再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇。
拓展资料:
一、退休职工医保报销比例是多少?
退休职工医保报销比例:
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:在合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度期间累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、在起付线以上最高支付限额以下符合基本医疗保险支付范围的住院医疗费,甲类药品及普通诊疗费用在职职工统筹基金支付85%,而退休人员统筹基金支付90%;乙类药品费用统筹基金支付75%;高精尖检查治疗费用统筹基金支付70%。
4、参保人员一定要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
5、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写好《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,将参照住院进行结算。
二、退休后医保卡中没有钱的情况可能有以下两种原因:
1、退休后医疗保险金由全市社会统筹发放,卡中没钱可能是因为划拨的资金还没有到位;
2、是医保卡个人账户的个人信息不全或有错误,导致医保费用未能及时到卡。 可以携带医保卡和个人身份证到当地的人力资源和社会保障局窗口查询具体原因。
三、医保卡个人账户查询四种途径:
1、查看最近时间本人医保结算票据,上面有账户支出金额及余额;
2、拨打12333电话,输入个人身份证号码和密码查询账户余额实时信息;
3、登录劳动保障局网站或者人力资源和社会保障局网,通过本人身份证号码进行查询,余额信息每周更新;
4、持本人身份证或《医保证历本》直接到医保经办机构查询。
全国各地的社保局都有统一服务热线,电话号码为12333,您可以拨打12333咨询,或者登陆当地社保局的网站查询。应答时间:2022-01-11,最新业务变化请以平安银行官网公布为准。
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