糖尿病血糖是多少容易发生并发症？控制到多少比较好？_备孕

糖尿病血糖是多少容易发生并发症？控制到多少比较好？

1.当血糖浓度高于15.0mmol/L时，容易发生急性并发症。当病史超过8-10年左右时，就容易发生糖尿病的慢性并发症。如果糖尿病患者血糖处于不达标的状态下，并发症发生的时间，尤其是慢性并发症的发生时间可以提前，五年左右就可以出现慢性并发症，主要包括糖尿病的大血管并发症、微血管并发症、神经系统的并发症。发生神经系统病变时出现中枢神经系统病变、周围神经系统。

2.正常空腹血糖的标准是<6.1 mmol/L，餐后两小时血糖正常的标准应该是<7.8 mmol/L，之所以确定这个标准，是因为有研究发现，如果高于这些数值，血糖就会升高，对人体造成危害。糖尿病的诊断标准是空腹血糖≥7mmol/L，餐后两小时血糖≥11.1mmol/L。超过这个水平，糖尿病视网膜病变的风险明显增加。要避免各种并发症，不仅要控制血糖，还要时刻关注血脂、血压和体重，甚至血液粘度，因为只有全面控制危险因素，才能有效避免各种并发症。如果只控制血糖正常，忽略其他危险因素，心脑血管疾病的风险不会明显降低。

3.如果糖尿病人年龄小，没有其他基础疾病，一般来说，血糖要求是严格控制的。空腹血糖应控制在6-7mmol/L，餐后两小时血糖应控制在7-8.5mmol/L，糖化血红蛋白一般在6%-6.5%左右。如果糖尿病患者年龄较大，会有许多并发症。由于年龄原因，为了预防低血糖的发生，可以适当放宽血糖控制范围。一般空腹血糖7-8mmol/L，餐后两小时血糖8-9.5mmol/L，糖化血红蛋白控制在6.5%左右。

糖尿病本身并不可怕，可怕的是糖尿病造成的并发症。糖尿病并发症的发生，涉及的因素比较多，但是首要的因素就是患者血糖的水平。如果血糖控制不好，在两三年之内就可能发生慢性并发症，如果血糖得到有效的控制，有可能终身都不发生并发症。在我印象当中，宋美龄好像就有糖尿病，由于血糖一直得到良好的控制，宋美龄活过了100岁！

所以题主提出的三年五年十年会出现什么并发症，这个还真的就不好说，完全取决于患者的血糖水平如何。

糖尿病的并发症有急性并发症和慢性并发症两种。

急性并发症发病急，有可能在短时间之内危及生命。最常见的就是低血糖，虽然糖尿病病人的血糖偏高，但是在治疗糖尿病的过程，当中却非常容易发生低血糖。低血糖发生时有心慌，出汗，手抖，头晕等症状，严重时会昏迷。所以糖尿病人要常备小甜点，以备不时之需。还有酮症酸中毒、高血糖危象等，有多饮、乏力、恶心、休克等。

重点讲讲糖尿病慢性并发症。高血糖主要损害血管神经，引起各个器官功能障碍。影响大血管时，主要表现为血管堵塞性病变，象冠心病、脑梗等，表现为胸闷心慌气短，头晕晕厥偏瘫等症状。影响到下肢血管时，出现脚的感觉异常，末梢皮肤溃疡，直至整个脚感染坏死。影响到小血管时，主要损害眼睛和肾脏。糖尿病视网膜病变，早期只有视物模糊，严重时失明。糖尿病肾病早期无症状，只有尿常规出现蛋白尿。晚期则是尿毒症。糖尿病神经病变主要是末梢神经感觉异常。

糖尿病慢性并发症早期症状往往不明显，一旦出现明显症状，器官功能已经出现不可逆的损伤。所以重在预防以及早期发现。预防其实就是要注意严格控制血糖，糖尿病治疗包括饮食治疗，运动治疗，药物治疗，血糖检测和糖尿病教育五项措施，只要执行到位，大多数糖尿病人的血糖都难有效降低控制，也就能有效避免并发症发生。同时注意定期体检，可以发现隐匿期的糖尿病并发症，及早干预，能挽救器官功能。

糖尿病带给我们的不仅仅是无止境的吃药、打针、测血糖，更像是一个潘多拉魔盒，与它有关的并发症高达100余种！

单独聊聊，会让糖尿病病人失明的并发症——糖尿病视网膜病变，俗称“糖尿病眼病”。

在糖尿病患者中，约有1/3的患者伴发有糖尿病视网膜病变，并且糖尿病的病程越长，血糖、血压、血脂控制越差，糖尿病视网膜病变的患病率就越高，致盲率越大。

据国际防盲协会的数据：2020年，全世界有100万人因糖尿病视网膜病变而失明，300多万人有中重度视力障碍。

糖尿病控制好血糖就可以高枕无忧吗？

并不！

糖网是一个相当“狡猾”的疾病，往往发生得悄无声息，很大部分患者在早期没有任何症状，但是视网膜已经在悄悄地被高糖的环境侵蚀，产生一系列的病变。

此时，病变还没有侵犯到负责我们视力的最核心的区域——黄斑，所以患者的视力并没有明显的下降。

一旦患者出现了明显的视力下降，那就说明病变已经相当严重了，到了疾病后期，很多患者会由于眼底出血、视网膜脱落而出现突发的视力急剧下降甚至丧失视力，如果到这时才接受治疗，视力也不可能恢复到原本的水平了。

我们来看看糖网的患病率到底有多高：

在有10年1型糖尿病的患者中：约80％的患者会发生糖网，15年以上病程者几乎100％发生糖网。

在2型糖尿病患者中：诊断时即有约15％的患者发生糖网，在患病10年的患者中，糖网患病率达到了55％，患病15年以上的患者中，70％的患者会发生糖网。