二胎子宫疤痕厚度标准

二胎子宫疤痕厚度标准

二胎子宫疤痕厚度标准，孕妇在怀孕的时候要做好各种的预防措施，疤痕子宫是指剖腹产手术后的子宫，疤痕子宫对再次妊娠的孕期和分娩及产后等过程都有较大影响，以下分享二胎子宫疤痕厚度标准

二胎子宫疤痕厚度标准1

如果你是疤痕子宫，那么子宫的厚度应该在0.3厘米以上才可以，如果低于0.3厘米的话，说明子宫有点薄。需要提前，终止妊娠，也就是说，需要提前做剖腹产，防止怀孕的后期，子宫太薄，发生子宫破裂。按照你提供的孩子双顶径和股骨长度，以及其他指标来推算，孩子的体重大约在2810克。

疤痕子宫再孕在孕期需要注意什么呢？

1、疤痕子宫再孕作为高危妊娠，孕期重视保健，规范产检。

2、孕期定期B超随访：孕早期6-7周B超，了解孕囊的着床位置，避免孕囊着床于子宫的切口疤痕上，形成子宫切口疤痕妊娠，孕中晚期同样需要B超随访，它不光是要排除胎儿畸形的检查，也是了解胎盘位置和子宫疤痕之间的关系，是否形成前置胎盘甚至胎盘植入等。

3、孕期要均衡营养，控制体重合理增长，避免巨大儿的发生。

4、孕期出现腹痛需提高警惕，随孕周增加，子宫压力增大，如果疤痕愈合不良有发生自发性的子宫破裂的风险，此时传递给孕妇的信号就是腹痛，及时就医检查。

5、孕期需要注意的一些生活方式：不可用力挤压腹部、预防便秘、减少性生活、做家务要适当等，避免出现早产或子宫破裂。

疤痕子宫二胎厚度标准？上面我介绍了疤痕子宫孕育二胎对子宫厚度要求高，需要在0.3厘米以上才能减少孕育风险。如果子宫厚度在要求以下，怀孕会对身体有很严重的影响。疤痕子宫怀孕在孕期中有很多方面需要注意，孕期要控制自己的饮食，避免巨大儿出现。

二胎子宫疤痕厚度标准2

疤痕子宫的危害

疤痕子宫的危害不可谓不大，因为疤痕子宫的疤痕厚薄不均，缺乏弹性。再次受孕时，受精卵如果正好着床在疤痕上，很容易导致子宫破裂，更严重的会出现凶险性前置胎盘。一个非常极端的例子就是：产妇是中央性前置胎盘，胎盘盖过宫颈口，而且覆盖到原来的疤痕上，植入到疤痕的肌理里面去了，造成产后大出血7000多毫升，最后子宫没有保住，只能切除。

对于有生育二胎计划的女性朋友，第一胎尽量顺产。如果第一胎已经是剖宫产，第二胎最好在两三年后怀孕，并且早孕期（两个月多一点)就要到医院做B超，看孕囊是不是附着在原来的疤痕部位；怀孕过程中，还要到较好的医院做系统产检；生产时，要在医生指导下选择分娩方式，如果条件可以，第二胎自然分娩也是有可能的。

疤痕子宫二胎的注意事项

有过剖宫产史的孕妇，孕前一定要做检查，看看疤痕恢复情况，怀孕6-7周必须做B超检查，检查孕囊位置。如果孕早期出现先兆流产、胚胎停育类似的腹痛出血症状，也有可能是疤痕妊娠的早期症状。瘢痕子宫妇女再怀孕除了以上的注意事项之外，还要高度注意两个方面问题：

1、胎儿不要养得太大，现代人营养丰富，出生体重超过4公斤的胎儿比例很高，但胎儿过大会增加子宫产前破裂的危险；孕期之间要多检测胎儿和自身健康状况。

2、怀孕期间，不可用力挤压腹部，防止子宫瘢痕破裂，孕妇尽量不要开车、骑车，尽量减少性生活，睡觉最好侧躺。

一旦有任何不适要立即报告医生，特别要注意出现阵痛、阴道出血、分泌液过多等状况，一有以上状况需到医院检查。

疤痕子宫的原因

1、孕期营养不良：如果在怀孕期间出现营养不良、严重组织水肿、低蛋白血症、贫血等情况，及时在产后增加营养补给，也可影响到切口愈合，形成瘢痕子宫。

2、手术中出现感染：如有在剖腹产的过程中出现感染，切口难以在1期愈合，切口疤痕会大，形成瘢痕子宫。

3、手术缝合过程是否正常。剖宫产手术缝合时，如果是按解剖关系准确对合，缝合的是否适度。如下段横切口为钝性撕开，然后边缘整齐对合，缝合适当，局部血运好，切口愈合好则不易形成瘢痕子宫。

此外，剖腹产手术方式不同，引起瘢痕子宫。例如，剖宫产术可分古典式剖宫产和子宫下段剖宫产，下段切口有横切口，纵切口等不同手术方式。这些手术方式切口愈合效果都是不一，形成的疤痕也不同。体部切口纵行切断了横行的肌纤维，损伤重，不如下段横切口愈合好。再如，子宫肌瘤核除术是单个结节，还是多个结节；其深度是子宫壁全层，还是仅限于浆膜层，而其所形成疤痕也不同。

二胎子宫疤痕厚度标准3

怀孕疤痕子宫的注意事项

1、怀孕疤痕子宫要做产前评估

对于准备生二胎的妇女,需要关注的问题比初产妇更多,如果是头胎剖腹产的产妇,还要关注疤痕子宫的问题,子宫切口的愈合情况、疤痕缝合的.情况、胚胎着床的位置等。此外,再生育的产妇往往高龄比较多,年龄越大再次生育的致畸风险,也比初产妇要高。疤痕子宫产妇能不能生第二胎,最好先到专业的医院,由医生进行专业的检查。这样可以从源头上减少不良妊娠状况的发生,保证生产的质量和安全。一般建议,女性有再怀孕的意愿,起码提前3个月到医院做相关检查和评估。

2、怀孕疤痕子宫要小心胎儿长在子宫疤痕上

孕囊着床在子宫原疤痕处,常导致阴道大量流血以及晚期的子宫破裂,是较难处理的异常妊娠。这是剖宫产手术后再次妊娠一个严重的并发症,属于宫外孕的一种,十分凶险可怕。一般子宫疤痕妊娠通过B超是能发现的,对于有过剖宫产史的女性,早孕时应进行B超检查,早期发现有助于避免子宫破裂和出血,从而便于及时处理。

3、疤痕子宫再次生育要间隔两年

疤痕子宫再次生育间隔时间:因为子宫疤痕的愈合大约需要2年左右,因此疤痕子宫建议术后1.5-2年再备孕,原则上不建议三次及以上剖宫产。疤痕子宫再生育条件:在备孕前最好把上次剖宫产的病例复印拿到医院评估是否可以再次生育。尤其需关注子宫疤痕情况,阴道超声检查疤痕愈合情况很重要,包括疤痕的完整性、厚度是否有缺损(疤痕憩室的形成)及缺损的大小,如果缺损较大,可以先治疗再计划。

4、疤痕子宫怀孕后及时检查排除疤痕妊娠

孕早期需排除疤痕妊娠,疤痕子宫妇女一旦确定早孕,可以在孕6-8周到医院行超声检查,排除疤痕妊娠,子宫疤痕妊娠是一种特殊类型的异位妊娠,疤痕子宫合并多次流产的妇女尤应注意此项检查,一旦确定疤痕妊娠,可能发生大出血,应遵循医生指导。必要时可以MRI检查,明确诊断并可了解是否伴有胎盘植入现象,一旦出现无痛性阴道流血需及时就诊。

疤痕子宫怀孕的危害

1、疤痕子宫孕早期的危害

胎盘着床在上次剖宫产切口疤痕处(即切口妊娠),容易造成子宫破裂,此时最好进行终止妊娠。

2、疤痕子宫孕中期的危害

第二种情况是在切口妊娠没有及时终止时,胚胎越长越大,穿过疤痕,可直接导致子宫破裂的危害。

3、疤痕子宫孕晚期的危害

大概在孕28周后,胎盘可移动到疤痕上,并深扎进子宫,医学上称之为凶险型前置胎盘,在临床上个处理起来非常棘手,常需要进行子宫切除处理,可导致产妇死亡的危险。

4、疤痕子宫的分娩危险

疤痕子宫产妇,在分娩时,如果瘢痕处发生撕裂,容易造成子宫破裂和产后出血,如果处理不及时,可危及产妇的生命安全。

许多宝妈想知道他们的第一个孩子是剖腹产，第二个孩子是否可以选择自然分娩。很多人都有这个想法，因为很多宝贝妈妈可能不得不第一次选择剖腹产，所以他们希望在生第二个孩子时能自然分娩。自然分娩前，专业产科医生，最好是副主任医师或以上，必须评估产道和胎儿大小，B超应测量子宫下段的厚度和子宫肌层的连续性。如果条件允许，可以进行自然分娩。如果存在最后一次剖宫产的指征且无法进行自然分娩，则应直接进行剖宫产以终止妊娠。由于疤痕子宫的自然分娩有一定的并发症，因此分娩时可能存在先兆子宫破裂的风险。如果发生先兆子宫破裂或子宫破裂，可能会严重危及母婴生命，导致孕妇大出血，甚至子宫无法保留，存在宫内胎儿死亡等风险。

因此，我们必须评估产道和胎儿大小。分娩期间密切监测胎儿心率和子宫下段压痛的变化。在任何情况下，应及时进行紧急剖宫产以终止妊娠。由于之前的剖腹产，子宫内有疤痕，肌肉纤维受损，子宫的耐受张力显著降低。如果你轻率生产，风险很高，可能会导致子宫破裂，甚至大出血，危及母亲和胎儿的生命。通常，如果第一个孩子是剖腹产，第二个孩子可以自然分娩。如果怀孕母亲的第二个孩子没有剖腹产的指征，例如胎儿窘迫、子宫无力、胎位异常等，这个孩子仍然有机会自然分娩。

如果第二个孩子有自然分娩的条件，本次妊娠距离上次剖宫产两年以上，最好是3-9年，超过10年也需要谨慎；既往剖宫产术中不存在胎儿窘迫、羊水过少、胎位不正确等病理因素；剖宫产术后切口恢复良好，无切口感染、二次缝合等并发症；怀孕后，孕期营养均衡，估计胎儿体重不超过4000g；分娩前没有新的绝对剖宫产指征，家庭成员和孕妇为紧急剖宫产做好了心理准备。

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