狗狗青光眼怎么治疗？

青光眼跟白内障相较引起视力损伤不同，青光眼导致的失明往往是不可逆的。在疾病发生的早期，因为爱宠耐受性，只是出现了精神稍差，不爱活动等症状，这些并不能让主人察觉到时眼睛的问题，但细心的呵护和对这个疾病的了解在疾病的诊断、治疗还是很有必要的。

一、青光眼

青光眼是眼房角阻塞，眼房液排泄受阻、眼压升高、视网膜损害，发生视力障碍的一种眼病。犬多发，可发生在一眼或双眼。犬猫均可发生。

患病狗狗

急性青光眼，伴发瞳孔扩大，巩膜充血

　　二、病因

1、原发性青光眼

因眼房角结构发育不良或发育停止，引起房水排泄受阻、眼压升高。多与遗传有关。尤其纯种犬易发。某些品种更易发生原发性青光眼，如萨摩耶、松狮犬、大丹犬、秋田犬、西伯利亚雪橇犬、沙皮犬等。仅有少数品种的犬遗传特性查明，如比格犬为常染色体隐性性状遗传；大丹犬为常染色体显性性状遗传。猫罕见，但波斯猫和泰国猫较易发生。多数原发性青光眼两眼发病。可突然发病，出现急性青光眼综合症，也可缓慢进行性发生。

2、继发性青光眼

多因为眼球疾病如前色素层炎、瞳孔闭锁或阻塞、晶体前或后移位、眼肿瘤等，引起房角粘连、堵塞，改变房水循环，使眼压升高而导致青光眼。维生素A缺乏，近亲繁殖可能跟青光眼的发生有一定关系。

　　3、先天性青光眼

见于房角中胚层发育异常或残留胚胎组织、虹膜梳状韧带宽，阻塞房水排除通道。犬先天性青光眼罕见。

　　四、症状

　　1、视诊

眼球增大，角膜透明，后变为毛玻璃状，虹膜及晶状体向前突出，眼前房缩小，侧面可见角膜向前突出，在阳光下，因为呈现患眼绿色或淡青绿色，因此称为青光眼。

患病狗狗

眼球积液、角膜水肿、深部角膜血管增生

　　2、触诊

指压眼球有坚实感。

3、视力测试

视力减弱或丧失

4、瞳孔

瞳孔散大固定（有时也缩小），对光反射消失。

患病狗狗

哈士奇青光眼，瞳孔散大

五：诊断

1、根据临床症状，如巩膜深层血管严重充血、眼球硬实、突出、眼压升高、角膜水肿、瞳孔散大且带绿色外观诊断。

患病狗狗

左眼为病变眼睛，有分泌物，带绿色外观。右眼为正常眼睛。

2、眼压测定

高眼压是判定青光眼的标准，精确眼压采用眼压计测定。正常眼压在2-3.6kpa。眼压为4.0-5.3kpa为升高，眼压为5.3-6.7kpa为显著升高。眼压为2.7-4kpa为中度升高。

3、眼底检查

使用直接检眼镜或间接检眼镜，可见视神经乳头萎缩，凹陷，其周围血管伸进凹陷呈屈膝状和视网膜变性，视力丧失。视神经和视网膜萎缩的程度和眼压的高低和时间密切相关。

4、前房角检查

主要是用来查找虹膜角膜角的异常，需对两只眼睛检查。

正常狗狗眼底照片

狗正常眼底照片

其中暗的部分是视网膜的色素层，亮的部分是绒毡层，线状的是血管，中间为视神经

六：治疗

目前无特殊治疗方法，采用以下方法

1、全身使用高渗溶液，赠加血液渗透压，以减少房水降低眼压。常用20%甘露醇1-2g/kg体重，静脉注射。也可口服50%甘油1-2ml/kg体重。

2、使用降抑制房水产生和促进房水排泄的药物，常用的有二氯磺胺10-30mg/kg体重，配合使用缩瞳药，如滴用1%-2%硝酸毛果芸香碱。缩瞳药对开放已闭塞的房角，改善房水循环，降低眼压有帮助。

3、药物治疗不能降低眼压、恢复视力者，或对窄角青光眼或房角闭锁时，应考虑手术治疗。常用虹膜嵌顿术、睫状体分离术、激光睫状体光凝固术等。

青光眼症状不同发病时间，症状会不同，以上只是列举，并不是每个病例都会出现。对于用药，应严格按照医嘱，根据实际情况用药，切不可自行用药。以免耽误病情。

什么是眼压？

在通过瞳孔到达虹膜角膜角处有一个类似滤网的机构，房水穿过这层滤网排出眼球。而房水生成的速率和排出的速率在正常情况下是对等的，所以对于猫的眼内压一般保持在2-3.6kPa之间。当房水流出受阻时，眼内压将会升高。高眼压可以导致视神经细胞的死亡，最后导致失明。

病因

青光眼主要分为两种：原发性、续发性。

1.原发性青光眼的发生没有任何其它眼部疾病的前兆。这种原发性青光眼好发于某些特定的纯种狗狗。

2.继发性青光眼是继发于其它眼部疾病，这些疾病的发展因为影响到房水的排出而出现的青光眼。最常见引起继发性青光眼的疾病有眼球炎症，晶状体脱位和眼部创伤等。

常见症状

1.角膜呈现云雾状外观、眼球增大

2.瞳孔放大或者对光无反应

3.角膜浑浊或肿胀

4.视力丧失

5.眼球突出、充血、肿胀

6.食欲不振、精神沉郁

7.头痛、饶头

如何诊断

病史调查：有无接受过药物治疗或者手术治疗，有无在家中发现类似的症状。

视诊：观察眼结膜是否发红角膜是否发白；眼球是否出现异常的突出；触诊：手指按压眼球是否有坚实感；视力测试：对直接或间接光刺激缺乏反应。

血常规和血生化检查。

眼压检查：正常眼压 在2～3.6 kPa，眼压为2.7～4 kPa为中度升高，眼压为4.0～5.3 kPa 为升高，眼压为5.3～6.7 kPa为显著升高。

眼底检查：观察视神经乳头是否萎缩、凹陷等。房角镜检查。                                   

如何治疗

药物治疗

急性青光眼可以通过静脉输液给与一些高渗性药物如甘露醇等来降低眼内压。但青光眼不能完全根治，需要定期进行眼内压检查，一般为三个月一次。

手术治疗

眼球摘除来减轻猫咪因青光眼造成的疼痛。

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