为什么早上起来会胸疼？

早晨睡醒胸疼主要可能有三种情况：

一、生理性疼痛，由于夜间睡觉姿势不正确，引起乳房或局部胸壁组织长时间受压，导致血液循环障碍从而乳酸淤积，起床后出现胸疼不适为正常的生理现象，不需要予以特殊处理。

二、消化性溃疡，由于迷走神经兴奋导致胃酸分泌过多，导致起床后消化性溃疡症状加重，表现为胸骨后疼痛并可伴有腹胀和呃逆不适。

三、心脏系统疾病，如冠心病或心肌梗死，早晨起床后容易引起交感神经兴奋，导致冠状动脉收缩出现胸前区剧烈疼痛，口服硝酸甘油后疼痛可稍缓解。引起早晨起床胸疼的疾病有多种，应至正规医院做胃镜或心电图检查明确诊断，并在专科医师指导下进行合理的治疗。

很多胸口疼痛的病人通常会猜想是心脏病发作。事实上，向心脏科医生求诊的病人中，大部分却是因其它疾病而有胸口疼痛。

第一 胸壁疼痛（chestwallpain）又称肌肉骨骼疼痛（musculoskeletalpain）

特色 （1）疼痛的地方只集中一点，病人能明确地指出来。（2）疼痛时间不长，每次通常只维持一、两秒，有机会复发。（3）病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时，胸口即刺痛，甚至剧痛。 （4）痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈，但大多数于数天至两、三星期内好转。（5）任何年龄皆会患上。

病因 （1）病人扭伤肋骨间的软骨并发炎，即肋骨软骨炎（costochondritis），是较常见的胸壁疼痛疾病之一。 （2）由流行性感冒等病毒引起发炎，此为Tietze'ssyndrome。（流感本身亦会令人全身骨痛。） （3）较罕见的为肋骨断裂，但也最痛楚。

治疗 （1）发炎的地方不服药也会自行痊愈，医生或处方止痛消炎药。（2）肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。 （3）不必服抗生素，因为它不能对病毒产生任何作用。

第二、焦虑引起胸口疼痛（anxiety-relatedchestpain）

特色 （1）病人声称痛楚维持数小时、数日、数年，甚至十年以上。 （2）整个胸部任何位置都可能痛，通常病人感觉翳、闷。（3）静止时，例如坐下、躺下或没有工作在手，病人便开始感到胸口不适，工作时或运动时却不会。 （4）病征：头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹。

病因：太紧张所致。

治疗：重点处理精神状态，详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。通常说到这里，病人已安心许多。还要耐心地跟他们谈，引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或心理学家协助。

第三 冠心病所引发的心绞痛 病情最严重

特色 （1）与由焦虑引起胸口痛的病征相反，即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛；停下来时痛楚亦停止。 （2）痛楚维持五至十分钟。 （3）胸口，特别是上胸位置有压迫感或感到被顶住。 （4）如果疼痛持续十五至三十分钟，并且冒汗，可能是心肌梗塞，必须立即到急症室。

病因：供应心脏养分的冠状动脉栓塞。

治疗：冠心病人心绞痛时服药能令血管扩张，纾缓病情。或接受「通波仔」、心脏搭桥手术，恢复正常血流量。

第四 、胃食道反流症（GERD）

特色 （1）吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来。 （2）胸口有胀住及火灼感，口里甚至有酸酸的味道。 （3）坐起来情况改善。

病因：食道与胃之间的闸口松弛，胃酸乘机上涌。

治疗（1）改变生活习惯，如不要吃得太饱。（2）服药控制胃酸分泌。

第五、胆囊发炎

特色 （1）吃得很饱时痛。（2）范围集中在下半胸至胃之间 （3）有顶住或胀住的感觉。 （4）持续痛数小时。

病因：胆内生石以致发炎。

治疗：需动手术切除胆囊。 胃酸反流的病人感到胸口灼痛，而冠心病的病人同样胸口感到不适，胃与心虽属不同器官，但原来两者都由同一条神经线发出疼痛信息。 另外，治疗胃食道反流症引起食道炎的药物，并非直接治愈食道炎，而是药物能压抑胃酸分泌。胃酸上涌少了，刺激食道的时间及次数也减少，受损的食道才有机会慢慢愈合。

胸口痛的原因很多，一般心绞痛、肠痉挛、肠溃疡、胆囊炎、胃痛、胃痉挛等很多。这个位置的疼痛都是内脏的牵涉痛，与内脏发生的变化有关系。右边痛与肺、胆、肝病有关；左边痛与心脏病有关。除痛以外，还应有其它症状，然后，才能判断病情。比如，右侧痛，两肋是否胀满，有无头晕，易怒，周身拘谨等。左侧痛，是否有胸闷、气短、乏力、心悸等

还有:

1,姿势不对,或劳作方式不对.由于长期从事某种劳动引起的职业病.

2,肺部感染或呼吸道毛病,应该伴有其他相关症状.

3,心脏功能不全,先天或后天,如果是最近才发作,可能与劳损有关.

4,用力过猛造成胸肌拉伤.

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