北京天坛医院(三级甲等)
推荐大夫:丁成赟,孙振荣,张建国等
北京宣武医院(三级甲等)
推荐大夫:王玉平,常鹏飞,李莉萍等
北京协和医院(三级甲等)
推荐大夫:吴立文,窦万臣,刘秀琴等
用于治疗癫痫的药物很多,曾经我们对于老一代抗癫痫药物进行观察,在疗效上比较肯定的有7种,就是苯妥英钠、卡玛西平、丙戊酸钠、苯巴比妥、扑米酮、乙琥胺、苯二氮类(如地西泮、氯硝安定、氯巴占等),也是作为第一线药物应用。虽然这些药物可以使大约60-80%的新诊断的癫痫病人发作得到控制,但还有20%属于难治性的,或不能耐受其毒副作用。因此近年来不断有新的抗癫痫药物予以应用,尤其近代更合理的方法是已在向中枢神经系统神经传递方面发展新的抗癫痫药物。主要就是增强中枢神经系统的抑制作用,及(或)限制兴奋性氨基酸的传递来减低其兴奋性,从这两个方面着手研发,目前已有近15种问世,有很多药物在一些情况下已经被用为一线用药。
1、增强中枢抑制药物主要有:氨已烯酸、加巴喷丁、司替戊醇、氟柳双胺、米拉醋胺、噻加宾
2、减低兴奋性传导的药物:拉莫三嗪、奥卡西平、唑尼沙胺、萘咪酮
3、其他抗癫痫药物
新药层出不穷,可选择的治疗方式也在不断增多,所以合理选择、合理搭配显得尤为重要。
癫痫的治疗主要是包括药物治疗,药物治疗是癫痫治疗最重要的手段了。常用的药物非常的多,要根据患者的发作类型、发作的频率以及患者的年龄进行相关的药物选择。另外也有一些特殊人群,比如儿童孕妇或者是哺乳期的女性,用药更是要特别慎重的。癫痫的药物治疗要注意,尽量单一用药,如果用一种药物能控制就最好用一种药物。如果这种药物不能控制,再考虑联合应用其他的药物进行治疗。
抗癫痫的药物都有一些相关的不良反应的,比如造成一些肝脏损害肾脏损害或者是抑制骨髓,必须要定期复查这些相关的指标。另外还有一些难治性的癫痫,可能需要多种药物联合应用。如果有明确的导致癫痫的病灶是需要进行手术治疗的。
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