闻到一定的味道恶心的机体原理是什么?

闻到一定的味道恶心的机体原理是什么?,第1张

因为鼻子里的嗅觉感受细胞与嗅球(嗅觉处理器)之间的连接以及嗅球与杏仁核(情感处理器)之间的连接是保守的。当你闻到某气味感到难闻时时,实际上是鼻子里的某些神经元刺激嗅球里特定区域的神经元,嗅球里的这些特定的神经元刺激杏仁核里特定神经元接着刺激下丘脑产生各种激素的反应。

更具体一点的回答:

鼻子中有一些神经细胞,每一个细胞都会表达且只表达一种受体。每一种有气味的分子都会和至少一个受体或强或若的结合,被结合的受体会刺激神经元放出电信号。这样,每一个有气味的分子根据激活的神经元的强度和组合的不同都会有一个独特signature。这就是气味的“初级信号”。

接下来我们要说一个很神奇的现象。虽然在出生之前鼻子里的神经元以及嗅球都已经基本发育完整了,但是它们之间的连接却没有形成。在婴儿出身很短一段时间里,因为会闻到各种不同的气味,在这些气味的刺激下,鼻子里的不同的神经元的轴突会因为被同一分子激活而像集成线路一样连接到特定的嗅球区域上。这个区域里很多刺激性神经元和抑制性神经元,每一个神经元又可以和嗅球其他神经元相连,从而形成一个在嗅球区域的特异信号。

然后就要提到大名鼎鼎的华人科学家Liqun Luo了。他们组在2011年发现虽然嗅球和皮层某区域的连接是没有明显区域性的,但是嗅球与掌管情绪和调控记忆的杏仁区的连接却有十分明显的区域性。这给题主提的问题提供了一个很好的解释。读到这篇paper的时候觉得真是太神奇了!

心和呕吐,大家可能都体验过。比如患有胃肠疾病、吃的太多、过量饮酒、误食馊腐食物、妇女妊娠等,都可能产生恶心和呕吐。这是一种很不舒服,甚至是痛苦的感觉。

恶心和呕吐的机理

人在呕吐之前,往往先有恶心的感觉,同时伴有流涎与反复的吞咽动作,甚至出现苍白、出汗、低血压与心动过缓。继而胃窦与幽门区、肠、腹肌突然强烈收缩,使腹内压力骤增,与此同时食管下括约肌弛缓、舌骨与喉抬举,关闭鼻咽与会厌的通道,随即将胃内容物经食管排出体外。凡不伴有恶心,并缺乏上述协调运动者,称为反食;胃内容物经返食进入口腔,再行咀嚼咽下者,称为反刍,这些都需与呕吐加以区别。

恶心和呕吐的分类

恶心和呕吐一般分反射性与中枢性两大类。

反射性呕吐

消化系统:咽部刺激(如人为的刺激)、急性胃肠炎、慢性胃炎、消化性溃疡活动期、急性胃肠穿孔、幽门梗阻、大量出血、胃粘膜脱垂、急性胃扩张、胃扭转、急性肠炎、急性阑尾炎、机械性肠梗阻、急性出血坏死件肠炎、急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化晚期、急性慢性胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫病、急性胰腺炎、急性腹膜炎等。其他系统:泌尿生殖系疾病:输尿管结石、急性肾孟肾炎、急性盆腔炎、异位妊娠破裂等;心血管疾病:心肌梗死、充血性心力衰竭等;眼耳疾病及其他:梅尼埃病、迷路炎等以及育光眼、屈光不正等。

中枢性呕吐

神经系统:偏头痛、脑膜炎、脑出血、脑栓塞、高血压脑病、脑肿瘤、脑震荡、颅内血肿、癫痫持续状态等;感染性疾病:急性病毒、支原体、立克次体、细菌、螺旋体或寄生虫感染;内分泌与代谢紊乱:妇女早期妊娠、尿毒症、肝性昏迷、低血糖症、糖尿病酮症、代谢性酸碱失衡、甲亢危象、肾上腺皮质功能减退、营养不良、维生素缺乏症。其他:休克、缺氧、急性溶血、中暑、高热等;许多药物有恶心呕吐的副作用:阿朴吗啡、雌激素与避孕药、乙酸水杨酸制剂、链霉素、卡那霉素、新霉素、庆大霉素、氯霉素、红霉素、异烟阱、降糖灵、保泰松、苯妥因钠、各种抗癌药物等;中毒:酒精、硫酸铜、铅、砷、砒、苯、苯胺、一氧化碳、有机磷等中毒;最后,还有神经性呕吐。

对呕吐的初步综合判断

如果您或家人、同事、朋友发生了恶心呕吐,倘若您能根据发病情况初步判断一下其原因和归类,就能做到去医院时挂什么科的号心中有数,并在向医生叙述病情时详细周到而又准确。下面,我来具体谈谈这方面的知识。

了解病史 餐后近期内出现呕吐,并有骤起的集体发病情况,先应考虑食物中毒。活动期消化性溃疡位于幽门,因该处水肿、充血、痉挛,也常导致餐后呕吐;神经性呕吐多在餐后即刻发生。在餐后较久或积数餐之后才出现呕吐的,多见于消化性溃疡、胃癌等引起的幽门、十二指肠慢性不全梗阻。

呕吐发生时间 晨间呕吐在育龄女性应考虑早孕反应,有时也见于尿毒症或慢性酒精中毒。有些鼻窦炎因分泌物刺激咽部,也有晨起恶心和干呕。夜间呕吐多见于幽门梗阻。

呕吐的特点 一般呕吐常先有明显恶心,然后出现呕吐。但神经性呕吐可不伴有恶心或仅有轻微恶心,呕吐并不费力,甚至可以随心所欲地呕吐。高血压脑病或颅内病变引起颅内压增高时,也常常没有恶心而突然出现喷射状呕吐。

呕吐物的性质 幽门梗阻的呕吐物含有隔餐或隔日食物,有腐酵酸臭气味。呕吐物中含有多量黄色苦味胆汁,多见于频繁剧烈呕吐或十二指肠乳头以下的肠梗阻。大量呕吐多见于幽门梗阻或急性胃扩张,一次呕吐可超过1000ml。呕吐物有大便臭味的可能是低位肠梗阻。呕吐大量酸性胃液多见于高酸性胃炎、活动期十二指肠溃疡或胃泌素瘤。呕吐物呈咖啡样或鲜红色,考虑上消化道出血,请参看呕血与黑便。

恶心呕吐伴有腹痛 伴有腹痛者,首先应考虑急腹症,要及时就诊。请参看腹痛。慢性腹痛可在呕吐之后获得暂时缓解,可能是消化性溃疡、急性胃炎或高位肠梗阻;但在胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫病、急性胰脏炎等,则呕吐一般不能使腹痛得到缓解。

恶心呕吐伴头痛与眩晕 伴有头痛,应考虑高血压脑病、偏头痛、鼻窦炎、青光眼、屈光不正等。伴有眩晕者可能是梅尼埃病、迷路炎等,还需要了解是否由硫酸链霉素、卡那霉素、新霉素或庆大霉索等药物引起。

另外 对恶心呕吐伴有厌食、疲乏,甚至出现黄疸,应该警惕是否为病毒性肝炎,及时就诊并隔离。在育龄女性必须了解月经情况,如果未经避孕(或避孕失败)而超过4 周尚未行经者,要考虑是否为早孕所致的恶心与呕吐。我在临床上曾遇到一位36岁的妇女,因恶心呕吐两月,四处看医生,天天服中西药,就是无效。后来了解到她月经已三月未行,因为“上环”了,因此之前的医生没有考虑妊娠、我嘱其做子宫B超,结果发现,怀孕两个多月了。自愿人工流产后,恶心呕吐的症状完全消失。还有一位40岁妇女,反复呕吐4个月,四处投医,遍服中蒙西药,无效,延医与我,体检时发现贫血征,即嘱其做肾功能全项,结果,BUN、SCR数倍于正常,原来,她的呕吐是由于肾病综合症导致的电介质紊乱和酸碱失衡引起。

恶心与呕吐在临床上十分常见。多因消化系统本身病变所致,也可因消化系统以外的全身性疾病导致。要想对恶心与呕吐作出正确诊断,需要去医院进行全面系统的检查。反复和持续的剧烈呕吐多引起严重并发症,故应该予以重视,及时到医院检查治疗。

呕吐一般是胃平滑肌出现了突然痉挛的情况,胃内容物受到挤压之后出现呕吐的情况发生。如果过度的饮酒或者是暴饮暴食,吃一些不健康的食物都有可能导致胃部不适出现胃痉挛的情况,就会引起胃部收缩,使患者出现恶心呕吐以及胃部胀痛的症状发生。


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