胃经的准确位置
足阳明胃经:从鼻旁开始(会迎香穴),交会鼻根中,旁边会足太阳经(会睛明穴),向下沿鼻外侧(承泣穴、四白穴),进入上齿槽中(巨髎穴),回出来夹口旁(地仓穴)环绕口唇(会人中穴),向下交会于颏唇沟(会承浆穴);退回来沿下颌出面动脉部(大迎穴),再沿下颌角(颊车穴),上耳前(下关穴),经颧弓上(会上关穴、悬厘穴、颔厌穴),沿发际(头维穴),至额颅中部(会神庭穴)。
人体足阳明胃经图
它的支脉:从大迎前向下,经颈动脉部(人迎穴),沿喉咙(水突穴、气舍穴,一说会大椎穴),进入缺盆穴(锁骨上窝部),通过膈肌,属于胃(会上脘穴、中脘穴),络于脾。
外行的主干:从锁骨上窝(缺盆)向下,经乳中(气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、乳根),向下夹脐两旁(不容、承满、梁门、关门、太乙、滑肉门、天枢、外陵、大巨、水道、归来),进入气街(腹股沟动脉部气冲穴)。
它的支脉:从胃口向下,沿腹里,至腹股沟动脉部与前者会合。——由此下行经髋关节前(髀关),到股四头肌隆起处(伏兔、阴市、梁丘),下向膝髌中(犊鼻),沿胫骨外侧(足三里、上巨虚、条口、下巨虚、,下行足背(解溪、冲阳),进入中趾内侧趾缝(陷谷、内庭),出次趾末端(厉兑)。
它的支脉:从膝下三寸处(足三里)分出(丰隆),向下进入中趾外侧趾缝,出中趾末端。
另一支脉:从足背部(冲阳)分出,进大趾趾缝,出大趾末端,接足太阴脾经。
本经一侧45穴(左右两侧共90穴、,其中15穴分布于下肢的前外侧面,30穴在腹、胸部与头面部。首穴承泣,末穴厉兑。主治肠胃等消化系统、神经系统、呼吸系统、循环系统某些病症和咽喉、头面、口、牙、鼻等器官病症,以及本经脉所经过部位之病症。
足阳明胃经穴位:承泣穴、四白穴、巨髎穴、地仓穴、大迎穴、颊车穴、下关穴、头维穴、人迎穴、水突穴、气舍穴、缺盆穴、气户穴、库房穴、屋翳穴、膺窗穴、乳中穴、乳根穴、不容穴、承满穴、梁门穴、关门穴、太乙穴、滑肉门穴、天枢穴、外陵穴、大巨穴、水道穴、归来穴、气冲穴、髀关穴、伏兔穴、阴市穴、梁丘穴、犊鼻穴、足三里穴、上巨虚穴、条口穴、下巨虚穴、丰隆穴、解溪穴、冲阳穴、陷谷穴、内庭穴、厉兑穴。
经脉的循行,《灵枢·经脉》中对这部分的讲解过于繁琐冗长,并且这部分也是大部分中医爱好者最容易混淆的地方,为了便于大家的学习,老李对这一部分知识进行了简单的总结
1、头:
(1)会于巅顶(头顶):膀胱经、肝经、督脉。
(2)络脑(入脑):膀胱经、督脉。
2、目:
(1)上连目系(系目系):心经、肝经。
(2)至目内眦:小肠经、胃经、膀胱经、阴跷脉、阳跷脉。
(3)至目外眦:小肠经、三焦经、胆经。
3、鼻:
(1)与鼻相关:大肠经、胃经、小肠经、肝经(鼻咽)、督脉、阴跷脉。
4、口:
(1)环绕口唇:胃经、肝经、任脉、督脉(分支)、冲脉。
(2)循行口唇:胃经、肝经、任脉、督脉(分支)、冲脉、大肠经。
(3)与齿相关:胃经(上齿)、大肠经(下齿)。
(4)与舌有关:脾经(连舌本、散舌下)、肾经(循喉咙,挟舌本)、心经(手少阴心经之别系舌本)、肝经(足厥阴肝经络舌本)、膀胱经(足太阳膀胱经经筋结于舌本)、肺经(肺系上达咽喉,与舌根相连)。
5、耳
(1)入耳中:小肠经、三焦经、胆经。
(2)与耳相关:所有阳经(大肠经除外)。
6、咽喉:
(1)与咽相关:脾经、心经、小肠经、肝经(鼻咽)、任脉(咽喉)、阴维脉(咽喉)。
(2)与喉相关:肺经、胃经、肾经、肝经(循喉咙之后)、任脉(咽喉)、督脉、冲脉、阴维脉(咽喉)。
7、其他:
(1)入缺盆:手足阳经(膀胱经除外)、阴跷脉。
(2)过气街:胃经、胆经、冲脉。
(3)起于胞中,经过会阴:任脉、督脉、冲脉。
(4)交于督脉:手足阳经、阳维脉、带脉。
(5)过大椎穴:手足阳经。
下关穴,人体穴位之一,在面部,在颧骨下缘中央与下颌切迹之间的凹陷中。属足阳明胃经的面部经穴,出自《灵枢·本输》,为足阳明、少阳之会《针灸甲乙经》。主治面口病证,耳聋、耳鸣、聤耳等耳疾。操作方法为平刺0.5~1寸。
基本介绍中文名 :下关穴 出处 :《灵枢·经脉》 隶属经络 :足阳明胃经 主治 :面口病证,耳聋、耳鸣、聤耳 功能 :清热疏风、通利关窍 操作 :平刺0.5~1寸 名称释义,功能作用,治法,运行规律,定位,解剖,主治,操作,临床运用,配伍,相关论述, 名称释义 下,指本穴调节的气血物质为属阴、属下的浊重水湿。关,关卡。该穴名意指本穴对胃经上输头部的气血物质中阴浊部分有关卡作用。本穴物质为颊车穴传来的天部水湿之气,上行至本穴后,水湿之气中的浊重部分冷降归地,本穴如有对上输头部的气血精微严格把关的作用,故名。 功能作用 胃经气血在此分清降浊。 治法 寒则补而灸之,热则泻针出气。 运行规律 滞重的水湿部分由天部沉降至地部,轻质的阳气循经上传头维穴。 定位 在面部耳前方,当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中,张口时隆起;正坐或仰卧,闭口取穴。 简单说明:下关穴在面部,耳前方,颧骨与下颌之间的凹陷处。合口有孔,张口即闭。 解剖 当颧弓下缘,皮下有腮腺,为咬肌起始部;有面横动、静脉,最深层为上颌动、静脉;正当面神经颧眶支及耳颞神经分支,最深层为下颌神经。 主治 耳聋,耳鸣,聤耳;牙痛,口噤,口眼歪斜,面痛,三叉神经痛、面神经麻痹,下颌疼痛,牙关紧闭,张嘴困难、颞颌关节炎。 操作 平刺0.5~1寸。 临床运用 (1)牙痛、牙龈肿痛、牙关开合不利,口噤 用穴义:本穴正当下颌关节处,是牙齿开合之机关,且属足阳明经,其经脉人上齿中,还出挟口,环唇,下交承浆,上述病证取本穴常用于治疗齿痛、牙关不力、口噤等症,对风火上冲和阳明热盛所致者效果更优。 (2)面痛、三叉神经痛、口眼歪斜 用穴义:足阳明经循行于口、鼻、面部,上述病证,取本穴可疏通经络,消肿止痛,对于多种原因导致的面痛、口眼歪斜均可选用,常与颧髎、颊车、地仓、合谷等配伍套用。该穴皮肤由三叉神经第三支(下颌神经)分布,深层由三叉神经第三支的分支翼外肌神经支配,并支配咬肌,下牙槽神经、舌神经等。 (3)耳聋、耳鸣、耳痛、聤耳流脓 用穴义:本穴位于耳前,其阳明经脉“上耳前,过客主人”,其经筋“颊结于耳前”。又本穴为足阳明、少阳之会,足少阳经脉“下耳后……从耳后入耳中,出走耳前”。因此针本穴有疏风清热,通关利窍,消肿止痛之功,适用于耳部多种疾患。 (4)眩晕、颈肿 用穴义:风火热邪,上扰清窍则眩晕;火热结聚于颈部则肿痛。本穴位于牙关,属阳明经,阳明经为多气多血之经,其经脉循行于头、颈部,且与足少阳、足太阳等经交会,用本穴可清泄三经火热,治上证属热者。 配伍 (1)合谷、下关,功能清热止痛,主治阳明热邪上扰之牙痛。《备急千金要方》:牙齿痛配下关、大迎、翳风、完骨;口失欠、下牙齿痛配下关、大迎、翳风。 (2)大迎、颊车、下关、地仓、巨髎、风池,功能疏风通络牵正,主治风痰阻络之面瘫。《甲乙经》:口噼配颧髎、龈交、下关。 (3)下关、听宫、太冲、中渚,功能疏风清热降火,聪耳利窍,主治肝胆火旺耳聋。《甲乙经》:耳鸣耳聋配下关、阳溪、关冲、腋门、阳关。 相关论述 1.《针灸甲乙经》:“失欠,下齿龋,下牙痛,肿,下关主之。” 2.《铜人腧穴针灸图经》:“偏风,口目㖞,牙车脱臼。” 3.《类经图翼》:“耳鸣耳聋,痛痒出脓。”
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