探望肺癌病人买什么好
猕猴桃
有清热、利尿、散瘀、活血、催乳、消炎等功能。富含维生素C，拥有较好的科学证明的抗癌功能。
枸杞
枸杞子所含的胡萝卜素、维生素C等成分也有抗癌活性。
番木瓜
有人从中提取了一种有抗癌效能的生物碱类物质，可望成为有前途的新药。
黑加仑
营养保健价值很高，果实富含有维生素C，果汁能阻断致癌物亚硝胺吗啉的合成。从而能阻断亚硝胺的生成，起到抗癌、防癌作用。
苹果
为营养丰富的果类食品，富含维生素C及钾，并含理想的纤维素，用以补充肠道容量，降低致癌物质浓度，促进其排泄，另外苹果含有大量果胶。
肺癌的检查
1、痰脱落细胞学检查
简便易行，但阳性检出率不过50%～80%，且存在1%～2%的假阳性。此 方法 适合于在高危人群中进行普查，以及肺内孤立影或是原因不明咯血之确诊。
2、经皮肺穿刺细胞学检查
适应于外周型病变且由于种种原因不适于开胸病例，其他方法又未能确立组织学诊断。目前倾向与CT结合用细针，操作较安全，并发症较少。阳性率在恶性肿瘤中为74%～96%，良性肿瘤则较低50%～74%。并发症有气胸20%～35%(其中约1/4需处理)，小量咯血3%，发热 1.3%，空气栓塞0.5%，针道 种植 0.02%。胸外科因具备胸腔镜检、开胸探查等手段，应用较少。
3、胸腔穿刺细胞学检查
怀疑或确诊为肺癌的病人，可能会有胸腔积液或胸膜播散转移，胸腔穿刺抽取胸腔积液的细胞分析可明确分期，对于某些病例，还可提供诊断依据。对于伴有胸腔积液的肺癌来说，支气管肺腺癌有最高的检出率，其细胞学诊断的阳性率达40%～75%。如果穿刺获得的胸腔积液细胞学分析不能做出诊断，可考虑选择进一步的检查手段，如胸腔镜等。
4、斜角肌和锁骨上淋巴结活检
对于肺癌病人，常规活检不可扪及的斜角肌或锁骨上淋巴结，很少发现转移，可扪及锁骨上淋巴结的病人，诊断率近乎90%。活检术偶见气胸、大出血等并发症，即便很少有并发症，对于在斜角肌或锁骨上可触及淋巴结的病例，目前提倡应行FNAB(细针抽吸活组织检查)，而保留淋巴结的手术活检。常规组织学和适当的免疫组化检查有助于细胞分型的诊断。
5、血清肿瘤标志
已发现很多种与肺癌有关的血清肿瘤标志，这些标志物可能提示致癌因素增强，或“解毒”某些致癌原的程度。肺癌血清肿瘤标志物可能成为肿瘤分期和预后分析的有价值的指标，并可用于评价治疗效果。肿瘤标志物检测结果必须综合其他检查结果，不能单独用于诊断癌症。
6、单克隆抗体扫描
采用单克隆抗体普查、诊断和分期是目前的一个试验领域，用放射物质标记的抗癌胚抗原MoAb的免疫荧光影像已有 报告 ，目前一般采用的是111In或99Tc做标记，分别有73%的原发肿瘤和90%的继发肿瘤吸收放射性标记的抗体，抗体的吸收还受肿瘤大小和部位的影像。
肺癌病人的饮食禁忌
肺癌宜食
1、宜多食具有增强机体免疫、抗肺癌作用的食物，如薏米、甜杏仁、菱、牡蛎、海蜇、黄鱼、海龟、蟹、鲎、蚶、海参、茯苓、山药、大枣、乌梢蛇、四季 豆、香菇、核桃、甲鱼。
2、咳嗽多痰宜吃白果、萝卜、芥菜、杏仁、橘皮、枇杷、橄榄、橘饼、海蜇、荸荠、海带、紫菜、冬瓜、丝瓜、芝麻、无花果、松子、核桃、淡菜、罗汉 果、桃、橙、柚等。
3、发热宜吃黄瓜、冬瓜、苦瓜、莴苣、茄子、发菜、百合、苋菜、荠菜、蕹菜、石花菜、马齿苋、梅、西瓜、菠萝、梨、柿、橘、柠檬、橄榄、桑椹子、荸 荠、鸭、青鱼。
4、咯血宜吃青梅、藕、甘蔗、梨、棉、海蜇、海参、莲子、菱、海带、芥麦、黑豆、豆腐、荠菜、茄子、牛奶、鲫鱼、龟、鲩鱼、乌贼、黄鱼、甲鱼、牡 蛎、淡菜。
5、宜吃减轻放疗、化疗副作用的食物：鹅血、蘑菇、鲨鱼、桂圆、黄鳝、核桃、甲鱼、乌龟、猕猴桃、莼菜、金针菜、大枣、葵花籽、苹果、鲤鱼、绿豆、 黄豆、赤豆、虾、蟹、银豆、泥鳅、塘虱、鲩鱼、马哈鱼、绿茶、田螺。
6、每日进食水果、蔬菜、粗制谷类。
肺癌忌食
1、戒除吸烟，这是预防肺癌最有效的方法。
2、少饮烈性酒。
3、不吃霉烂变质食物，少食腌制食品。
4、进食时，应细嚼慢咽，不食过烫食物。
5、忌辛辣刺激性食物：葱、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。
6、忌油煎、烧烤等热性食物。
咳嗽是肺癌的早期症状，其特点是以阵发性刺激性呛咳为主，有咳不净的感觉，一般无痰或只有少量白色泡沫痰，继发感染可出现脓痰。如经抗炎治疗2周后无改善，应警惕肺癌的可能。或在原有慢性咳嗽基础上出现咳嗽性质改变，甚至伴有“气管鸣”、“气短”应予注意。肺癌的另一警号是间断性反复少量血痰，或痰中带血丝。此外，还出现胸背痛、胸闷、发热等症状肺癌的主要病因及危险因素：
烟已被公认为引起肺癌的最重要的致癌因素。在欧美各国，肺癌的发
因于吸烟的占90%左右。80年代，上海市区男性肺癌归因于吸烟的占70%~80%；女性肺癌约30%归因于吸烟与被动吸烟。开始吸烟的年龄是一个重要的影响因素，开始吸烟的年龄越早，患肺癌的危险越大。烟龄60年者的肺癌死亡率要比烟龄20年者高出100倍左右。香烟点燃后产生的烟雾中，含有3000多种有毒化学物质，其中最重要的有尼古丁、一氧化碳、氰化物、存在于烟焦油中的多种致癌物质、放射性同位素，以及重金属元素等。烟草燃烧所产生的致癌物质有苯并芘、亚硝胺、β-萘胺、镉、放射性钋等。还有酚化合物等促癌物质。不吸烟的妇女因丈夫吸烟所致被动吸烟患肺癌的死亡率，要比丈夫不吸烟的妇女（无被动吸烟）高1~2倍。吸烟与职业的或环境的致癌因素同时对人起致癌作用时，其结果比单独因素所起的致癌作用相加还要大，称协同作用。吸烟与饮酒也起协同致癌作用。如果每天平均吸烟20支，吸了20年的烟民患肺癌的危险性比不吸烟者高20倍。年龄小于20岁即开始吸烟者，死于肺癌的人数比不吸烟者高28倍。
职业性致肺癌因素：在70年代，我国有些工业城市，在工厂集中的地区，肺癌的发病率和死亡率特高，当时有的城市已居各种恶性肿瘤的首位。目前认为与下列物质接触的职业与肺癌的发生有关：石棉、砷化合物、铬化合物、镍化合物、二氯甲醚、电离辐射、芥子气以及煤烟、焦油和石油中的多环芳烃类等。例如石棉工人死于肺癌者7倍于一般人群，而石棉工人中吸烟者患肺癌的危险性是一般人群的50~90倍，这是吸烟与石棉起协同作用所致。
⑶大气污染等环境污染：工业的废气如果处理不当，可污染厂矿内外的环境和大气。此外城市中每天燃烧的大量煤、柴油、汽油以及柏油马路的铺设和机动车辆的使用，均可导致居民密集区空气的污染。一般城市中的肺癌发病有10%，污染严重的城市有25%左右是由大气污染引起的。近年来，室内装修所用石材、油漆、地板胶、塑料饰物、粘合剂等带来了室内污染。
⑷厨房烹调油烟和室内生火污染室内空气：烹调时，当油锅里的温度在摄氏200度以上时，所用油脂即发生化学变化，油烟随着沸腾的油挥发出来，油烟中含有杂环烃、苯并芘等致癌物质。烹调油烟是非吸烟女性、炊事人员发生肺癌的危险因素，是经常在厨房工作者的一个威胁。室内生火常用的燃料有柴草、木材、煤炭、油类、煤气、天然气等，当燃烧时产生的烟雾和气体是有害的，且具有致癌性。
⑸室内氡污染：氡是一种放射性物质，广泛的存在于自然界的土壤、岩石、建筑材料中。它是铀、镭经衰变而成的产物。氡的同位素及其衰变产物被称为氡子体。只要是有氡的地方就会伴存着子体，氡及其子体危害人的健康。氡可通过地基、建筑物的缝隙、建筑材料结合处、管道入室部位松动处进入室内，建筑材料中也可能有氡逸入室内。我国制定的室内空气中氡浓度标准为100贝克/立方米。1994年以来，我国调查了14个城市的1524写字楼和居室，发现氡含量超标者占6.8%，最高达596贝克/立方米。1990年，北京的地下室监测，有2.5%室内氡浓度超过200贝克/立方米。国际上认为暴露于300~500贝克/立方米氡浓度下的人群，其肺癌的死亡率是正常暴露水平下人群的2倍。有研究估计美国每年约有2.4万名氡致癌病例。认为在美国氡的危害是仅次于吸烟的第二大致肺癌因素。世界卫生组织推算在各国所有的肺癌患者中，有5%~15%是室内氡暴露造成的。
⑹肺癌的其它危险因素：肺部既往疾病，如肺结核、肺炎、慢性支气管炎、肺气肿等，但比起上述五方面因素，既往疾病史所发生的作用是较小的。某肺癌高发区居民血内硒的含量偏低。国内外研究证明，一定量的硒对于癌症有抑制与预防作用。研究发现我国某锡矿矿工肺癌患者饮食中肉食、蛋、豆制品摄入偏少。
⑺在内外因素的影响下，人体内癌基因与抑癌基因的多基因突变，使细胞多阶段受损和修复错误，最后引起癌变。已知癌基因ras、myc、Rb 等和抑癌基因p53与肺癌的发生有关。
肺癌常见症状：
①咳嗽，多为刺激性咳嗽。②痰中带血，多为血丝痰。③胸闷胸痛，一般症状轻，定位模糊。当癌瘤侵及胸膜、胸壁时，疼痛加剧，定位较前明确、恒定。④气促，癌瘤阻塞所致的肺炎、肺不张、恶性胸腔积液、弥漫性肺泡病变等均可引起。⑤发热，阻塞性肺炎或癌性毒素所致。⑥晚期患者可出现较明显的恶病质。⑦其他。
肺癌的预防：
⑴不吸烟及戒烟：①有组织、有计划地在群众中开展吸烟有害健康、防癌就要坚决不吸烟和戒烟的健康教育。从小学开始在课程中加进吸烟危害健康的内容。②医务人员、学校的教师、文艺体育工作者、新闻工作者、各级领导干部应该带头不吸烟，作为广大群众的榜样。③卫生部门、教育部门、新闻机构和群众团体要开展吸烟有害的宣传教育。④采取措施在所有公共场所禁止吸烟。英美等国家自60年代起，大力宣传吸烟有害健康的活动，使人群的吸烟率每年以1~2%比例下降，这些国家的逐年上升的肺癌发病率到90年代，已开始被遏止或逐渐下降。不论您吸烟已有多少年，不论您是否患了肺癌，不论您年龄多大，请您立即下决心戒烟，对您都是有好处的。戒烟后沉积在你体内的致癌毒素会逐渐减少。如果你是患者，戒烟可以巩固你的疗效。戒烟可以恢复你的免疫功能，增强体力，预防癌症和其他疾病。
⑵预防职业性肺癌：①政府部门对工矿企业要监督管理。②改革生产工艺，减少粉尘、烟雾，降低环境中有害物质浓度，不断提高生产自动化、机械化、密闭化的程度，生产者避免或减少直接接触已知致癌因素。③加强个人防护，生产时注意正规操作，生产后换下工作服，洗淋浴，工作服不带回家。④定期监测环境中有害物质的浓度，不得超过国家允许标准，及时采取有效防护措施。⑤定期查体，如发现与职业有关癌前病变或早期癌，应及时治疗，并调离有致癌因素的职业环境。
⑶预防环境污染：1991年，国务院颁布了《大气污染防治实施细则》，对于预防肺癌和其他有关疾病，起了很重要的作用。其主要内容是①人民政府、工矿企业、建设项目应当把防止大气污染纳入生产建设和技术改造计划，加强监督管理。②大气污染的防治设施和规章制度经验收合格，建设项目方能投入生产或使用。③防治烟尘污染。④新建住宅区应当实行热电联供，或集中供热，推广低污染燃烧技术，逐步限制散煤燃烧。⑤禁止在居民区新建排放含有有毒物质的废气和粉尘的建设项目，已投入生产的应当进行净化处理。⑥因特殊情况，需在人口集中地区焚烧沥青、油毡、橡胶、塑料、皮革以及其它产生有毒有害气体的物质，需经当地环境保护部门批准，并设置焚烧炉集中焚烧。建筑施工需熔化沥青，使用固定熔化装置时，应当采用密闭方式。⑦各级政府环保部门对机动车船排气污染的防治要统一监督管理。超过国家规定污染排放标准的汽车，不得制造、销售或进口。⑧对有违反国家规定者负法律责任。
⑷控制室内烟尘等污染：①室内煤炉、煤灶要设有烟囱，保持炉灶的密闭。烟囱要经常清扫，保持通畅。②逐渐以燃气代替燃煤取暖、做饭。 ③保持厨房通风，厨房要安装抽油烟机或排凤扇，点火同时打开抽油烟机或排凤扇。④烹调时，油锅温度不要超过200度，不能让油锅冒烟，少用煎炸烹调方式，选用精制油作为食用油。⑤起居室和卧室要与厨房分隔开，避免污染的厨房空气进入其他居室。⑥室内装修、装饰，采用无污染材料，为了防止装修材料散发有害物质对居民的危害，在装修完毕后应通风1月后，才开始住人。
⑸控制室内氡污染：①从建筑上说，要建造密实的屏障，避免氡向室内渗透，通常没有裂隙和孔洞的水泥屏障就足以阻挡氡的渗透。良好的通风条件也是控制氡污染的重要环节。②房屋建筑前要严格进行地基选择，必要时请有关部门做氡的测试，然后采取降氡措施。注意建筑材料的放射性，选择合格的建材。③从个人来说，购买房屋时先要了解清楚房屋所在地区是否属于地层氡的含量较高地区，避免在这样的地区购房。④选择放射性物质含量低的建筑材料做装修材料。⑤填平、密封地板和墙上的裂缝，⑥将地下室作为居室或工作场所，一定要监测室内氡浓度，氡浓度过高的不宜作为居室或工作场所。
⑹饮食预防与化学预防。美国人马昌等研究证实多吃各种绿叶蔬菜和番茄（西红柿）对预防肺癌有明显保护作用。研究人员观察到蔬菜中的黄体素（Lutein）、番茄红色素（Lycopene）和吲哚（Indole）及其它蔬菜成分对人体有抗癌作用。齐勒等发现十字花科蔬菜（如油菜、菜花菜、卷心菜、大白菜、甘蓝、花椰菜、芜青等）对肺癌的防护作用更加突出。美国癌症研究所和中国医学科学院肿瘤研究所在云锡矿工肺癌的研究中，除发现与上述相同结果外，还发现葱蒜类对肺癌的防护作用，其有效成分可能是类胡萝卜素及其复合物。在该矿的研究中，研究发现多吃豆腐，适量吃肉类和蛋类也有防护作用。
增加食物中蔬菜、水果的摄入量，尤其多食富含胡萝卜素、维生素C、维生素E、叶酸、微量元素硒等食品，可以降低肺癌的发病率。高脂肪、高胆固醇膳食和饮酒会增加患肺癌的危险性。
维生素A能维持细胞膜完整性，维持上皮组织正常代谢，阻断细胞癌变过程，能加速细胞核DNA修复，对基因表达具有调控作用。格拉汉（Graham）在夏威夷多民族人群中研究发现，每月摄入维生素A少于25000国际单位者，患肺鳞癌的危险性高于每月摄入大于15万国际单位者。
维生素A的衍化物和胡萝卜素及类胡萝卜素预防肺癌更引起注意。湖南肿瘤医院1989年报告，在湖南两个矿于1984年应用国产维胺酯（RI）和维胺酸（维生素A的衍化物）治疗痰细胞中中度或重度不典型增生者。治疗后一般情况改善，血液内免疫球蛋白IgA和IgM升高。治疗组与对照组的肺癌发生率为1比4，且增生细胞平均级别下降，提示本品在化学预防上有一定疗效。
⑺生活规律，心情愉快，劳逸结合，锻炼身体，增加防病抗病的能力。
⑻中年以上居民应定期检查身体：当出现刺激性干咳、痰中带血丝等症状时，应及时到医院检查。如家中有人曾患肺癌，其他成员应引起注意，须定期检查。
如果肺癌没有EGFR、ALK、ROS等突变，可以检测TMB，NTRK、MSH-I等指标，可以尝试使用免疫检查点抑制剂O药或K药。一般来讲 没有突变的患者使用免疫调节剂药物的有效率会更高，祝好。
这种情况已经是肺癌的晚期了，而且还比较复杂。但具体的病情还不够清晰，医生需要区分是小细胞肺癌还是非小细胞肺的（鳞癌、腺癌或者大细胞）、脑转移是多发的还是孤立的或者寡转移、以及具体部位等情况。不同的亚型以及转移的情况不同治疗时有所区别。
在目前介绍的情况中，首先可以排除靶向治疗，因为已经检查无基因突变，这就说明了患者没有常见的肺癌驱动基因，比如EGFR、ALK、ROS1等等。这几种是有靶向药物的，有些靶向药物对脑转移治疗效果都很不错，但从这个患者情况是无法使用了，很遗憾。
其次就看脑转移的情况，因为出现这种情况，在脑部疾病进展很快，对中枢神经影响大。如果情况比较紧急，位置比较浅，体积较大可以通过手术直接切除；如果位置难以手术，只有几个病灶，体积也不大可以采用全脑放疗或者立体放疗方式进行控制。具体放疗也要看医院的技术和设备。从肺癌分型来看，小细胞和鳞癌对于放疗和化疗更敏感一些，但小细胞肺癌治疗后容易复发。
其次是骨转移的处理，骨转移分为成骨性和溶骨性，主要的症状包括疼痛，骨折等。可以采用的治疗方式包括手术、放疗或者药物控制。手术和放疗主要是控制，减缓患者的疼痛。药物控制是使用双磷酸盐类药物，比如唑来膦酸，药物已经被证实有效。另外地诺单抗的效果也不错。但是骨转移并不能根治。
此外还建议患者做PD-L1表达，如果高表达的可以考虑Keytruda（可瑞达）——PD-1抑制剂。一个月前在某个患者群中看到有家属说患者（脑转、骨转、ALK阳性但靶向无效、PD-L1高表达90%），在不明途径使用了1年可瑞达后，影像检查达到了非常好的效果。——这个仅作为个例介绍下，并不代表有普遍意义。仍建议患者进行规范治疗。
此外还要结合下患者的身体状况以及之前是否接受过脑部放疗。如果有这两种情况治疗的难度还会增加。
出现脑转移就很难了。
题目中没有提及肺癌的类型，小细胞肺癌目前还没有可靠的靶点，所以题目中所说的应该是非小细胞肺癌。
一、肺腺癌
有脑转移，而且有相关症状的情况下，应优先处理脑转移，因为颅脑肿瘤会直接危及患者的生命。如果是单发较小的转移瘤，可以考虑伽马刀治疗，打掉病灶，如果是肿瘤较大，不适合伽马刀，根据患者的身体状况，也可以考虑手术切除；如果是多发脑转移，没有局部切除的机会，可以考虑颅脑放疗。
对于骨转移，如果没有症状，应以全身治疗为主，局部可以不用积极处理，应用骨改良药物“双膦酸盐”或“地诺单抗”就可以了，但如果是出现疼痛或脊柱肿瘤压迫了脊髓，可以考虑局部放疗。
全身治疗应以化疗为主，并可联合应用抗血管靶向药贝伐单抗，如果病情进展后，可以考虑应用国产多靶点药安罗替尼，或考虑应用免疫治疗，PD-1单抗等。
二、肺鳞癌
鳞癌的脑转移和骨转移的治疗同肺腺癌。
全身治同样首选化疗，但由于贝伐单抗增加了肺鳞癌的出血风险，所以不推荐应用，在化疗控制出现进展后，可以考虑应用安罗替尼，或免疫治疗，应用PD-1单抗等。
没有敏感基因突变的患者，在治疗上就少了很多靶向治疗的机会，所以，目前基本上还是以化疗为主，尤其是出现了脑转移，治疗就更困难，生存期也更短。所以，需要根据脑转移的情况，应用全身加局部治疗的模式，整体控制。
【@刘永毅医生 编号WD470】
肺癌发生骨转移、脑转移情况还是挺麻烦的，是否还有肝脏、肾上腺的转移？单纯的骨转移中位生存时间在1年左右，脑转移无干预的情况下只有1-2个月的时间，如果多处转移、预估生存时间较短，抗肿瘤治疗还是要慎重考虑，许多治疗于事无补。
刚刚，美国国立癌症综合网络NCCN指南更新，我们应该很快紧随其后也要变化，对于晚期肺癌首先行基因检测，突变阳性靶向治疗，没有突变选择免疫检查点抑制剂治疗。免疫治疗已从二线变为一线，目前有派姆单抗、纳武单抗等药物，费用确实不小。12.17日国产首个免疫药物已上市，相信将来会有更多、更便宜的免疫药物进入临床。对于不能靶向、免疫治疗的病人，需要评估身体机能、脏器功能后回归于传统化疗，药物剂量强度可以根据具体情况而定。
预估生存时间在3个月以上，对于骨转移可以用“双膦酸盐”治疗，抑制骨质破坏、止痛，没有严重骨相关事件可以不考虑放疗。脑转移是需要放疗、消融处理的，否则颅内高压是很危险的。
病情严重已失去抗肿瘤治疗时，对症支持、缓解症状即可，疼痛、气短、乏力等等不适尽可能地减轻一些。家人也要接受这个现实，即就是权贵之人也没办法，生老病死自然规律，在有机会治疗时尽力就好，没有遗憾。
我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！
1.化疗：不管是小细胞肺癌还是非小细胞肺癌都可以进行化疗，疗效比较肯定。小细胞肺癌对化疗特别敏感，能够快速缓解症状，更推荐使用。
2.免疫治疗：经过近些年的 探索 ，免疫治疗在肺癌里面的疗效得到了肯定。国外在肺癌领域已经批准上市了多种PD1免疫治疗药物，其中纳武单抗（Oppo）和派姆单抗（Keytruda）已经或即将在国内上市。
3.目前国内基因检测市场比较混乱，各种基因检测公司良莠不齐。可以换一家基因检测再测一次。或者通过一段时间其他治疗后再进行基因检测，因为基因突变会随着治疗过程发生变化的，以前没有也许后来会有。
癌症治疗是一个持续的过程，需要积极的心态和不屈的毅力来支持。祝好！
国内各种基因检测公司良莠不齐。换一家基因检测公司复检一下，或许会找到适用的靶向药。免疫治疗在肺癌领域突飞猛进。国外在肺癌领域已经批准上市了多种PD1免疫治疗药物，其中纳武单抗（Oppo）和派姆单抗（Keytruda）已经或即将在国内上市，请及时关注。
安罗替尼吃了三盒没有效果
已是晚期，回家等死，无法治疗
一切皆有可能，不要放弃，可以吃中药，心理疗法，保健疗法，食疗等，多管齐下，相信会出现奇迹。祝福。
请问领导，小细胞能用靶向治疗吗
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