孩子流鼻血往往是流行性感冒、急性呼吸道疾病的预兆。如果从鼻内流出来的脓性分泌物先于流鼻血之前,那么异物可能是主要原因。这时只能由医生将其取出。
大家知道,成年人机体中约5公斤血液在循环。一次失去200―400毫升血能很快得到恢复,实际上人体不会有感觉,高血压患者流鼻血常会导致贫血。
多数人鼻子流血是在鼻前部血管发生的。应该怎样帮助流鼻血的人,采取什么措施呢?首先,需要让病人坐下,头部保持笔直,解开衣领和腰带。为了制止鼻子流血,有的人将头向后仰,这种做法是错误的,因血流入咽喉时,人就会做吞咽动作,这样一来,血流反而会加剧。除此以外,经过咽部流入的血可以 *** 胃,产生呕吐。从而也可造成流血加剧。血咽下肚,也就不可能准确查出流血量,不利于诊断。
也不应将头前倾过低。通常往鼻孔放入小棉塞,夹住鼻两侧3―5分钟,流血就能顺利地停止。如果有可能的话,最好把棉塞在3%的过氧化氢溶液中蘸一下,它可以加强血液凝固。
大家知道,冷时血管收缩。所以可以把浸过冷水的棉花、毛巾或手帕贴附在鼻梁上。在一小时内,可将冰袋放在鼻梁上1―2分钟,间隔2―3分钟一次。
鼻血止住后,不要马上把棉塞从鼻子里取出,在病人不睡的情况下,可保留2―3小时,孩子塞的棉塞,过20―30分钟就可以取出。
要是半小时之内,这种夹住鼻子两侧或是棉塞填人方法都无济于事,那么就应该赶快急救。要知道,这可能是鼻子深部的血管流血。
在救护车未到之前,应将病人设法转移到凉爽的房间,让其坐下好好休息,使鼻子保持凉快。
有时将病人送入医院治疗,出院后建议留在家里休息3―5天。要避免过热、过于紧张,不要用热水淋浴或盆浴,不要从事体育锻炼和重体力劳动。
饮食要适度,不要过热。可食用稀粥、肉饼、肉丸子、肉冻、鱼冻等。肝做的食品更是有益,它可以促进造血功能。含有维生素C、P、K以及钙盐的食品也很必要。柠檬、绿茶、核桃、白菜对流鼻血病人都有好处。
中医认为流鼻血是由于人的气血上逆导致的。鼻属于肺窍,鼻子出现病症,一般来说,与肺和肝等部位出现异常有着很大的关系。当人的气血上升,特别是肺气较热时,人就会流鼻血。肺气过热时,人的眼底也会带血或出血。上火和流鼻血的原因是一样的,都是气血上逆导致的结果,但上火不是导致鼻子出血的原因。
当鼻腔过于干燥时,里面的毛细血管就会破裂,导致流血。从临床上来看,90%的流鼻血现象都属于血管破裂导致的血管性流血。对此,患者不用太紧张,大多数情况下可以自行处理,及时止血即可。
鼻子出血时,可以用卫生棉球将鼻子堵住,头部可以采取后仰的方式,以便尽快止血。与此同时,还可以用凉毛巾敷在额头或鼻部,降低头部和鼻子的温度,以减轻出血症状。如果鼻腔内流血过多,很难止住,就应该及时去看医生了。
年轻人流鼻血还与劳累、运动等有关。特别是年轻人爱运动,经常是在运动时,鼻子突然就流起血来。一般情况下,这些出血症状,患者自行止血即可。但是,毫无征兆,突然流鼻血者最好去医院做一下检查,及早排除鼻腔肿瘤之类的病变。
一般情况下,鼻腔血管破裂性流血并不需要特别治疗。杨力教授说,既然鼻子出血与肺热有关系,人就应该在饮食,生活上尽量避免导致肺热的情形发生。要少喝酒,少吃辛辣的食物,少吃一切可能生热的食物。相反,可以多吃一些如苦瓜、绿豆汤、西瓜、冷饮等清热降火的食物。取冬桑叶3克,加上白茅根和麦冬,再适当加一些甘草,用来泡水喝,可以达到......>>
问题二:鼻子出血是什么原因 流鼻血的原因: 最常见的原因是原发性的鼻出血,即血管因轻微的 *** 而破裂,如大力送鼻涕、 擦鼻、撩鼻、或打喷嚏。 其他撞伤如跌倒或被拳头打面部都可以引至鼻出血。 癌病也是常见的原因。 血凝固的疾病如血小板不足... 反而一般人联想起的血压高不是原因。在高压高的病人中,鼻出血的机会率和常人一样,但如果真的流鼻血时则比严重。 单侧鼻腔出血多是局部原因引起的, 双侧鼻腔出血则以全身性疾病为多见。 鼻前部出血以儿童、青年为多,常以外伤、鼻炎和维生素缺乏引起; 鼻后部出血多见于成年或老年患者,多由高血压、动脉硬化等病引起。 小儿常可因挖鼻、鼻腔内塞入异物及鼻外伤引起鼻出血。 气候变化、情绪激动、疲劳、打喷嚏、甚至擤鼻等皆可成为鼻出血之诱因。 应如何处理流鼻血? 鼻出血通常是原发性的,而出血的地方通常在鼻的前方,用手指压著出血的血管通常可以止血。但多数人的手势不正确。正确的方法是内两只或三只手指按捏鼻头软的组织,最好是全部软的部份。未够五分钟便不可松手看看也了血没有。病人应坐著而头是水平位置(即不是仰高,亦不是垂低)。 不可用纸巾塞进鼻孔,因为压力通常不够,而又有可能把部份纸巾留在鼻中。 如果用手指按捏不能止血,便应到急症室求诊或或耳鼻喉科找。医生会用vaseline纱布,gel foam, Merocel pack 甚至可泵涨橡胶导管加压到出血的部位。 止鼻血后,应找耳鼻喉专科彻底检查,找出流鼻血的原因,然后医治。 如何预防流鼻血? 不可用手指挖鼻孔。正当地医治伤风或鼻敏感,可减少打喷嚏和流鼻涕的情况。 如果是经常性流鼻血,耳鼻喉专科可用电烙或化学方法(trichloroacetic acid, silver nitrate)把经常出血管封了。 如果原因是癌症或血凝固的病,当然另外处理了。 治疗方法: 当出现鼻出血时,患者须镇定, *** 或卧位,用手指捏住鼻子,压住止血点,暂时用口呼吸;用清洁棉花、布片或纸由鼻孔塞入以压迫止血。若用浸渍过氧化氢、肾上腺素或麻黄碱溶液的纱布、棉花等填塞,效果更好。也可用冷水敷于额部或后颈部,用无菌、细小凡士林纱布条由前鼻孔填入鼻腔,使之压迫出血点,于24-48小时后取出;若继续出血。可更换后重新填塞。治疗鼻出血有两个简便药方: ①取韭菜250克,捣烂取汁,分2次以温开水冲服。 ②取大蒜30克,捣烂贴于同侧足心。如果出血多、持续时间长,有血压低、脉率小、出冷汗等症状时,要密切观察患者的病情变化,及时送往医院抢救。当此次鼻血止住后,应积极配合医生寻找出血原因,针对病因进行根治性治疗。 用手指由鼻子外面压迫出血侧的鼻前部(软鼻子处),似一般以手夹鼻子的做法,直接压迫约五至十分钟。大部份病人都可以此种方法简单地来止血。而另一侧未流血的鼻孔仍可通畅地呼吸著。 如果压迫超过了十分钟后血仍未止,则可能代表著严重的出血,或有其他问题存在著,此时就须要送医做进一步的处置。
流鼻血为临床上常见的症状,一般民众对流鼻血因不知如何处理而心生恐惧感。引起流鼻血的常见原因有那些?流鼻血常发生在鼻中膈前端(鼻中膈就是鼻孔之间的隔板),因为此处有密集的血管丛。引起流鼻血的原因也由于患者的年龄大小不同,而有不同的处理方法。成人流鼻血最常见的原因是高血压、鼻中膈弯曲、鼻部或鼻咽肿瘤、或是肝、肾、血液等内科疾病;婴幼儿流鼻血多属於良性出血。鼻中膈弯曲若弯曲角度过大,使得鼻黏膜凸出面变薄,也会反覆引起流鼻血,唯一解决之道就是把弯曲的鼻中膈软骨切除。
鼻部或鼻腔肿瘤包括鼻咽癌及血管瘤,主要症状就是鼻涕夹杂著血丝,单侧耳闷塞感,及颈部肿瘤达一个月以上。良性血管瘤治疗比较简单,可在血管摄影确定支配肿瘤的血管后予以切除。恶性鼻咽癌则必须接受放射治疗及定期追踪检查。
其他内科疾病都可能因凝血因子缺乏而导致流鼻血。所以成人流鼻血,笔者建议可先量血压,调整血压数值,并请耳鼻喉科医师检视鼻腔及鼻咽状况,必要时再抽血检验肝肾及血液功能后,转往内科治疗,才能对症下药,解决恼人的流鼻血问题。
问题3:常有母亲带著小孩因为小孩昨夜流鼻血,直到清晨才发现枕头旁沾染了鲜血,赶紧带来医院看医师,如何处理?一般耳鼻喉科门诊中常可见到父母亲带著小孩主诉幼儿昨夜流鼻血,由於一夜安睡,直到清晨才发现床头毛巾沾染了鲜血,不过流鼻血已自动停止,而来医院看医师。
婴幼儿流鼻血多属於良性出血,虽然会反覆流血,但是多半会自动停止,只有极少数的出血性疾病会因流血不止而导致其他的问题。幼儿流鼻血常发生在鼻中膈前端。因为此处有密集的血管丛,每当天气湿冷或病患具有过敏性鼻炎的时候,鼻腔黏膜就会乾燥而呈现脆弱,容易受伤,若加上经常擤鼻涕或挖鼻子,造成机械性伤害,流鼻血就产生了。
立即处理流鼻血的方法只要直接压迫在鼻翼软骨处即可。右侧鼻孔流血压右侧,左侧流血压左侧,两边都流血压两边,而嘴巴张开,才不会有呼吸的问题,直接加压止血使得破裂血管堵塞,并可加速血块形成,进一步达到止血的效果。以前健康教育课本说流鼻血要抬头仰卧,放湿毛巾在额头上,现在想想都不正确。
问题4:流鼻血会反覆发生,为什麼?有没有关系?鼻黏膜的血管壁尚未完全长好前,如果再搓揉鼻子,使得阻塞血管的血块提早脱落,就会因血管丛糜烂而反覆流鼻血。所以除了至少一周禁绝挖鼻子外,可并用少许抗组织安药物,减少患部痒痛,减缓过敏性鼻炎症状,并且使用油性软膏涂抹鼻孔,避免鼻黏膜乾燥,加速鼻血管壁的修补。最重要就是改掉挖鼻孔的习惯,减少机械性的伤害,才能有效杜绝流鼻血。
问题5:吃太补为什麼会流鼻血?
吃的补身食物包括麻油鸡、鲈鱼、及其他补药,多半含有米酒或高梁酒等酒精成份,会使全身血管扩张,当然包括鼻子。若鼻子血管正好破裂或有搓揉鼻部的动作就会出血。
一般流鼻血的原因分为三种:
第一种--鼻粘膜破皮,这是造成流鼻血最常见的原因,也是习惯性流鼻血的主因。因为在鼻子靠近前端鼻中隔的地方,有三条小血管交会,这三条小血管十分脆弱,而且交织在皮肤表面很浅的地带,血管虽然细小但如果不小心被抠破,鲜血便会不断流出。
第二种--鼻子内部肉芽发炎,一旦肉芽发炎,鼻息肉便会肿起来并且疼痛不已,小孩子常患的鼻窦炎,如果严重的话也会流出血脓。
第三种--鼻咽癌,出血的位置是属于鼻腔后方的内出血,这是非常严重的病,千万不可轻视!
此外,大人也有可能因为高血压而流鼻血,所以经常性的流鼻血,要小心背后是否有更大的危机隐藏着,最好去找医生做个彻底的检查。
流鼻血处理三步骤——坐下、倾头、捏鼻
流鼻血时,由于红红的血看起来很恐怖,又不容易清洗,在慌乱中很多人会赶紧躺下或用手捏着鼻骨来止血,其实,这些处理方法都不正确。
流鼻血的正确处理方法,应该坐着,头向前倾,并且捏着鼻头两翼软软的鼻肉部位约5分钟。因为大多数破皮的地方是鼻子出口处0.5公分的位置,所以一般人常拿卫生纸塞住鼻孔,或是用手捏住鼻骨,想要用压迫血管的方法来止血,其实这种方法是没有效果的。
至于躺着,更是眼不见为净的鸵鸟作法,血不但容易倒流呛到喉咙,若是吞到肚子里太多还会引起反胃、吐出时更可能造成吸入性肺炎。所以一旦流鼻血时要处理恰当,如果出血过多要尽快求助于医师,否则引发其它并发症,那可就更不好受了!
通常流鼻血多由外力伤害所致,例如鼻子受撞击。而气候过度:卜燥(使鼻膜开裂)、气压突然改变、用指甲挖鼻孔、或擤鼻涕过猛,也可能使鼻粘膜受伤而流血,有些人流鼻血会滴得嘴巴、下巴及衣服都是血,看上去挺吓人。
流鼻血有两种类型:前位型及后位型。后位型主要影响老年人,尤其是高血压患者。此型中,血液由鼻子后面流出,沿着口腔后部流进喉咙,不论患者处于什么姿势。严重者,血流的方向可能前、后皆有。这种流鼻血需要医院的看护。
常见的流鼻血属于前位型,它由鼻子前方流出。站立或坐下时,血由一边或双边鼻孔流出。躺卧时,则血流可能进入喉咙。这种流鼻血可能很吓人,但并不严重。
不论是由于气候干燥、高血压或动脉硬化的副作用、或不慎将鼻腔碰破而引发流鼻血,下面提供的止血流的诀窍,对各种流鼻血皆有帮助。
●将血块擤出
止血之前,先试着将血块擤出。因为堵在血管内的血块使血管无法闭合。血管内有弹性纤维,当你去除血块,这些弹性纤维才有办法收缩,使流血的开口关闭。有时候,擤完鼻子,用手稍微捏紧鼻子,也能停止流血。
●塞纱布或湿棉花
在两边鼻孔内各塞人一小块消毒过的湿纱布,也可利用Neo—Synephrine去充血剂或Afrin鼻腔喷液将棉花沾湿,寒人鼻孔,也有助止血。但也有专家偏好用白醋将棉花沾湿。醋里的醋酸会轻微地灼烧。但去充血剂仅能提供暂时的止血,你若滥用它,可能会伤害鼻膜。
●捏住粤子
擤过鼻血(清除血块)及塞过棉花之后,用拇指及食指将鼻孔捏在一起,持续压紧5—7分钟。假使仍未止血,再重复塞棉花及捏鼻子的动作,仍然压5-7分钟。这样应可收到止血功效。
●坐直
你若躺下或仰头,将使血液流到喉咙。可以坐在椅子上,身体向前倾(勿将头部仰回)。
●用冰冷敷
冰冷能促使血管收缩及减少流血。可以用碎冰或冰毛巾冷敷鼻子、颈部及脸颊。
●涂抹软膏
当鼻血被控制后,在鼻内涂一些维生素E软膏。如果没有维生素E,可用少许抗生素或类固醇软膏代替,一天涂2~3次。维生素Ⅱ软膏可促进伤口愈合,而抗生素或类固醇软膏町破坏鼻腔内的葡萄球菌,不仅止痒,也防止粘液干硬(以免诱发挖鼻孔的冲动)。鼻粘膜若因干燥而产生疼痛,可使用芦荟或治痢草软膏。
●勿挖鼻孔
做过上述处理后,最好躺下休息一会,并至少两天不作激烈运动。鼻腔内的血管破裂,需要7—10天才能完全复原。血流在血液凝结后停止,随后凝结的血块逐渐结痂;你若在隔周挖弊孔,假使不慎剥落结痂,将使流鼻血复发。
●增加空气湿度
当你呼吸时,你的鼻子需确保抵达肺部的空气够湿润。因此,当环境干燥时.你的鼻子得更努力工作。建议使用加湿机来补充空气湿度,加湿机中最好加人蒸馏水,以免自来水不纯(有水碱等杂质)。
●小心服用阿司匹林
阿司匹林会干扰血液凝结。假使你容易流鼻血,提醒你,非必要时,尽量少用阿司匹林。另外,建议患者避免含丰富水杨酸的食物,这是一种类似阿司匹林的物质,见于咖啡、茶、某些蔬菜及大多数的水果。这些食物包括杏仁果、苹果、杏果、蓝莓(黑莓、小红莓等)、薄荷、樱桃、葡萄(干)、桃、梅、番茄及黄瓜。
有时,使用肝素、抗血凝索也可能引起流鼻血。
●控制血压
高血压的人有流鼻血的倾向。应采取低脂、低胆固醇的饮食。
●慎选口服避孕药
女性荷尔蒙影响粘液的分泌。任何影响体内女性荷尔蒙的因子(包括月经周期),皆可能使你更容易流鼻血。某些口服避孕药也会改变女性荷尔蒙的平衡。假使你有流鼻血的问题,则在选用避孕药时,应向医师提出咨询。
●戒烟
抽烟使鼻腔粘膜干燥,易引发流鼻血。
营养与饮食疗法
●补充营养素
①补充铁质
你若容易流鼻血,不妨考虑补充铁质,以帮助体内造血。铁是红血球中的主要物质——血红素的重要组成。
②补充维生素C
胶原蛋白是维持身体组织健康所必需的,而维生素c是形成胶原蛋白所必须的物质。上呼吸道组织里的胶原蛋白帮助粘液附着于适当的场所,使你的鼻窦及鼻腔内产生一个湿润的保护膜。
③补充维生素K
维生素K是正常凝血作用所必需的。其来源有苜蓿、海带、及所有深绿色叶菜类。
●危险伯导
如果出现下列情况,请立即去看医生:
*当你用棉花塞过鼻子、也捏过鼻子,但仍然无效时,应立即去看医生。流鼻血持续过久,可能致命。在罕见的例子中,持续流鼻血甚至意味着肿瘤的存在。
*假使你已上了年纪,且有动脉硬化症,若发生流鼻血,应尽速就医。
*另外,当你发现血液从鼻腔后头流向喉咙,亦应就医治疗。
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