你好,看了你的描述,银屑病是自身免疫性疾病,和很多因素都有关系,目前肯定的有和饮食,精神压力,情绪状态。
指导意见:
感冒,外伤等有关系,平时要合理膳食,注意休息,疾病发作要及时到正规医院治疗。
据有关银屑病专家指出,感染是银屑病常见的诱发因素,银屑病是很常见的一种皮肤疾病,发病率高,虽然目前医学上还没有完全明确银屑病的发病机制,但是已经掌握的银屑病诱发因素包括遗传性因素、环境因素、免疫功能因素、代谢功能障碍因素、感染因素等等,其中感染是很常见的诱发因素。 通常情况下,常见的银屑病治疗方法有: 1、药浴治疗银屑病:药浴是传统中医外治疗法的精髓,简称:立体疗法。它是将药液盛于器皿内,浸泡身体的某些部位或全身,利用药疗、水疗、热疗3重物理作用对皮肤、经络、穴位的刺激和药物的透皮吸收,达到治疗皮肤疾病、养生保健的目的。 2、光线疗法(UVB):在医生专业指导下用B型紫外线(UVB)来治疗泛发型的或局部顽固型的银屑病皮损。光线疗法与外用药膏欧淇贝康联合使用效果更佳。 3、焦油制剂疗法:使用焦油制剂治疗银屑病不仅很有历史而且也很有效。有在药店就能购买的非处方(OTC)和处方型的两种焦油制剂,区别是药力的强度。焦油制剂可以和别的银屑病治疗药物(如外用激素)或紫外线一起使用。焦油制剂使皮肤对紫外线更加敏感,因此要特别提醒注意使用它来照射紫外线灯或太阳光时要防止烧伤。 4、药膏外敷法:因药膏不经胃肠破坏,直接作用于皮肤,并通过透皮肤吸收进入血液,故较之内服药见疗效快,舒适,无任何毒副作用的优点,也不会增加肝脏负担,因此被医学界誉为“绿色的疗法”。目前在治疗银屑病,这方面的临床专业药物有欧淇贝康。欧淇贝康采用德国先进纳米微分子制药技术与传统中医炮制手法相结合提炼而成,独特膏剂配方,在治疗银屑病方面,疗效十分显著。 银屑病患者在日常生活中,应该多注意以下几点: 1、意饮食卫生,预防肠炎等疾病发生。 2、疱型患者勿搓擦皮损部位,以防发生糜烂和防止继发感染。 3、分泌变化、妊娠均可诱发本病并使其加重。 4、食富含维生素类食品,如新鲜水果、蔬菜等。 5、洗患处时,动作要轻揉,不要强行剥离皮屑,以免造成局部感染,如红、肿、热、痛,影响治疗,使病程延长。 6、银屑病临床暂时痊愈后,其免疫功能、微循环、新陈代谢仍未完全恢复正常,一般需要2-3个月后才能复原。所以在临床痊愈后,即外表皮损完全消退后,应再继续服用2-3个疗程药物进行巩固,使病毒清理更彻底,以免复发。 温馨提示:夏天,可以多让患处受阳光照射,但不能太强烈,容易灼伤皮肤。(借鉴紫外线治疗,因为太阳光,含有少量紫外线,对病状有好处。)外阴瘙痒 一般都伴随着女性的一些常见疾病,下面就由我我为您详细介绍一下相关疾病的 症状以及预防 措施 。
外阴瘙痒简介
外阴瘙痒是外阴各种不同病变所引起的一种症状,但也可发生于外阴完全正常者,一般多见于中年妇女,当瘙痒加重时,患者多坐卧不安,以致影响生活和工作。
外阴瘙痒症状
早期症状: 与内分泌失调,性激素水平低下及更年期自主神经功能紊乱等有关,患者常伴有多汗,情绪不稳定以及失眠等症状,瘙痒部位主要在大阴唇和小阴唇,但阴阜,阴蒂及阴道黏膜亦常有瘙痒感
晚期症状: 严重时可以累及肛门周围及会阴区,饮酒,情绪变化,被褥温度高,搔抓摩擦,甚至某些暗示等可能促使瘙痒发作或加重,痒感程度因人而异可轻可重,持续时间也长短不一,瘙痒呈阵发性,夜间为重,瘙痒剧烈的可难以忍受,使病人坐卧不安。
相关症状: 瘙痒 排尿时外阴灼热、瘙痒或疼痛 日轻夜重的瘙痒
一、 症状
全身性瘙痒病多见于成人,常自某一部位开始,然后逐渐扩展至身体之大部或全身,瘙痒发生于身体的某一部位时称为局限性瘙痒病,也有同时数处发病的,以肛门,阴囊,女阴等部位最为多见,此外也可见于头部,小腿,掌跖以及外耳道等部位,本节主要介绍女阴及周围的瘙痒病。
1.女阴瘙痒病
女阴瘙痒病大多为绝经期前后的妇女,可能与内分泌失调,性激素水平低下及更年期自主神经功能紊乱等有关,患者常伴有多汗,情绪不稳定以及失眠等症状,瘙痒部位主要在大阴唇和小阴唇,但阴阜,阴蒂及阴道黏膜亦常有瘙痒感,严重时可以累及肛门周围及会阴区,饮酒,情绪变化,被褥温度高,搔抓摩擦,甚至某些暗示等可能促使瘙痒发作或加重,痒感程度因人而异可轻可重,持续时间也长短不一,瘙痒呈阵发性,夜间为重,瘙痒剧烈的可难以忍受,使病人坐卧不安。
由于瘙痒剧烈严重影响睡眠,可以出现头晕,精神忧郁及食欲不振等神经衰弱的症状,因不断搔抓,出现条状抓痕,血痂,丘疹,湿疹样变,苔藓样变及色素沉着等继发性损害,阴唇部皮肤常浸润及肥厚,阴蒂及阴道黏膜可出现红肿及糜烂,局部因搔抓溃破可继发感染,不同病因引起的瘙痒病可有不同的临床表现,念珠菌性女阴阴道炎引起的女阴瘙痒可见白色豆腐渣状白带,分泌物镜检或培养有念珠菌生长,滴虫性阴道炎引起的女阴瘙痒,白带较多,呈泡沫状,可以找到阴道毛滴虫,淋球菌引起的瘙痒一般有较多脓性白带,老年妇女外阴皮肤的萎缩也可引起女阴瘙痒,由于接触避孕药具,橡胶月经带,糖尿病等引起的女阴瘙痒也不少见,但也有些顽固性的女阴瘙痒(包括未婚女青年),目前的检查手段找不到原因。
2.肛门瘙痒病
一般中年男性多发,但女性亦可发病,患蛲虫病的 儿童 亦可患之,瘙痒通常仅局限于肛门及其周围的皮肤,亦可蔓延至会阴,女阴或阴囊的皮肤,由蛲虫感染引起的肛门瘙痒多见于儿童,往往在夜间加重,可以发现蛲虫或虫卵(夜间阳性率高),成人的肛门瘙痒往往由痔疮,肛裂等引起,也有不少病人找不到原因,而肛门瘙痒的症状很严重,因经常搔抓,肛门皱襞可出现肥厚,辐射状皲裂,浸润,苔藓样变或湿疹样变等继发性损害。
一般来说,如果瘙痒的位置局限与恶性肿瘤的关系不大,但是值得注意的是,女阴瘙痒可能与宫颈癌相关肛周瘙痒与大肠癌相关。
二、诊断
根据病史,初起病时仅有瘙痒,而无皮疹,即可确诊,在无继发性皮疹发生时,一般诊断不难,一旦出现继发性皮疹,则需根据病史,证明其初发病时仅有瘙痒,而无皮疹,方能确诊为瘙痒病,诊断瘙痒病时,寻找病因相对显得较为重要,应详询病史,作全面的体格检查和必要的实验室检查,寻找原发病灶。
外阴瘙痒病因外阴瘙痒局部原因
1、特殊感染
1) 阴道炎 :
滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎是引起外阴瘙痒最常见的原因。其他细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、蛲虫性阴道炎、过敏性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎、老年性阴道炎、婴幼儿阴道炎也有可能导致外阴瘙痒。
2) 外阴炎 :
滴虫性外阴炎、霉菌性外阴炎、婴幼儿外阴炎、外阴蛲虫病
3) 宫颈感染 :
宫颈糜烂、宫颈炎(急性宫颈炎、慢性宫颈炎)
4) 其他感染 :
淋病、非淋菌性尿道炎、非特异性尿道炎
2、 慢性外阴营养不良
以奇痒为主要症状,伴有外阴皮肤发白。外阴白色病变、阴道白斑、外阴黏膜白斑
3、 药物过敏或化学晶刺激
肥皂、避孕套、新洁而灭、红汞等可因直接刺激或过敏而引起接触性皮炎、外阴神经性皮炎、外阴皮肤脂溢性皮炎出现瘙痒症状。
4、 不良卫生习惯
不注意外阴局部清洁,皮脂、汗液、月经、阴道内分泌物,甚至尿,粪浸渍,长期刺激外阴可引起瘙痒:经期用橡皮或塑料月经带,平时穿着不透气的化学纤维内裤均可因湿热郁积而诱发瘙痊,
5、 其他
皮肤病变、擦伤,寻常疣、疱疹、湿疹、肿瘤均可引起外阴刺痒:外阴湿疹、外阴银屑病、间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎综合征。
6、 外阴肿瘤 :
外阴卡波西肉瘤、外阴汗腺腺癌、外阴腺鳞癌、外阴佩吉特病、外阴基底细胞癌、外阴浸润性鳞癌、外阴黑色素瘤等。二、全身性原因
1) 糖尿病
由于糖尿对外阴皮肤的刺激,特别是伴发霉菌性外阴炎时,外阴瘙痒特别严重。不少患者都是先因外阴部瘙痒和发红而就医,经过进一步检查才确诊为糖尿病的。
2) 黄疸 ,
维生素A缺乏,贫血、白血病等慢性病患者出现外阴痒时,常为全身搔痒的一部分。
3) 妊娠期和经前期
外阴部充血偶可导致外阴瘙痒不适。
4) 不明原因外阴瘙痒
部分患者外阴瘙痒十分严重,但找不到明显的全身或局部原因,目前有人认为可能与精神或心理方面因素有关。
外阴瘙痒一般治疗
一、 西医治疗
1、 内用药物疗法
1) 抗组胺类药 :
传统的抗组胺药物如氯苯那敏(扑尔敏)、苯海拉明、羟嗪(安泰乐)、赛庚啶等均有镇静止痒作用,可用于本病的治疗。非镇静性抗组胺药物如阿司咪唑(息斯敏)、氯雷他定,西替利嗪、特非那定、阿扎他定(氮他定)等,对全身性瘙痒也有一定疗效。对病程长、症状重、疗效不佳者,可联合用药,以提高效果。H1-受体拮抗剂可与西咪替丁(甲氰咪胍)、雷尼替丁等H2-受体拮抗剂,联合应用,有时能提高疗效。
2 )维生素Bl 、
维生素C、硫代硫酸钠、谷维素、溴剂、钙剂及镇静催眠剂等药物,可根据病情选择应用或与抗组胺类药物并用。
3) 性激素治疗 :
女性老年性瘙痒患者可服己烯雌酚0.5mg,2次/d,或用黄体酮10mg,肌内注射,1次/d。对月经期加剧的瘙痒症,可在月经前10天肌注黄体酮10mg。月经前5天肌注5mg,如果经期不准,则在月经来潮后第20天时肌注10mg,第25天时再肌注5mg。
4) 封闭疗法 :
0.25%盐酸普鲁卡因10~30ml,或按每天每公斤体重4~6mg计算,加入生理盐水或5%葡萄糖盐水500ml中。静脉封闭,1次/d,10次为1个疗程。应用前应做皮肤过敏试验,应用过程中要严密观察,个别患者可能发生过敏性休克等不良反应。
5) 在常规的抗组胺药
等治疗无效时,可以试用下列药物。
2、 局部疗法
局部疗法一般结合全身疗法进行,也可单独应用,原则上镇静止痒、润泽皮肤。1%薄荷脑、2%~5%樟脑、1%达克罗宁、5%~l0%苯佐卡因、1%麝香草酚、润滑剂(3%~12%乳酸)、麻醉药物(利多卡因、苯佐卡因、普莫卡因)、抗组胺药或三环类抗抑郁药的霜剂(多塞平霜)、0.025%~0.5%辣椒辣素霜以及各种皮质类固醇激素以及含止痒剂的炉甘石洗剂、含止痒剂的霜剂等进行治疗。也可以局部冷敷。均有一定止痒效果。限局性瘙痒病也可用曲安奈德(确炎松)、泼尼松龙(强的松龙)、地塞米松等药物作局部封闭。维生素B12,苯海拉明、异丙嗪(非那根)、山莨菪碱(654-2)等药物穴位注射。会阴部瘙痒病可采用穴位封闭疗法,如异丙嗪(非那根)12.5mg与维生素B12,250µg作长强穴封闭,每周2~3次,多数有效。对于外阴部位的外用制剂应选择刺激性小、清洁的药物,不宜选用酊剂。
3、 物理与放射疗法
全身性瘙痒病可行矿泉浴、糠浴、淀粉浴或紫外线照射与药浴并用、皮下输氧。限局性瘙痒病经多种 方法 治疗无效时,可选用高频电疗或局部液氮冷冻喷雾,透皮电神经刺激(TENS),但对外阴部的瘙痒不适宜采用核素32P、90Sr、镜界线或浅部X线照射。
4、 对于不明原因的外阴瘙痒
、局部无病变者,应加强心理治疗。
外阴瘙痒辨证论治
二、 中药治疗 :
1、内用药以养血、祛风、安神为治则,可用当归9g,川芎6g,白芍9g,熟地9g,鸡血藤9g,何首乌6g,防风9g,荆芥9g,五味子9g,酸枣仁9g。柏子仁9g,甘草6g。加水煎服,1贴/d。肛门及女阴瘙痒多以湿热下注论治,故选用龙胆泻肝汤或三妙丸等加减。
2、中医外用方法:方法很多,较常用的方剂为苦参、蛇床子、地肤子、防风、百部、白藓皮各20g,加水2000~3000ml,煎后熏洗。
外阴瘙痒预防 【我温馨提示】
防治外阴瘙痒的衣食住行:
1、衣:
内衣和内裤要保持清洁,内衣应柔软松宽,以棉织品为好,应避免将化纤服装贴身穿。
2、食:
注意调整胃肠功能,以清淡、富含维生素的新鲜蔬菜和豆制品为佳禁忌烟、酒、辣椒、浓茶、咖啡等刺激性食品保持大便通畅。
3、住:
将室内温度调为16℃~20℃、相对湿度为30%~40%。当相对湿度低于20%时,室内空气过于干燥,尘土等致敏物质容易飞扬。因此应在地上洒水,有条件者可启用加湿器。
4、行:
皮肤敏感者不仅应适当减少活动,还要注意洗澡不宜过勤、水温不宜过高,否则皮肤表面的皮脂就会被洗掉,使皮肤更为干燥而易于瘙痒。沐浴后可在体表涂搽些30%~50%甘油。另外,发生瘙痒别乱挠,以防表皮细胞发生增殖性变化,变得粗糙、肥厚,其结果是越挠越痒,形成恶性循环。
外阴瘙痒的日常护理包括以下几个方面 :
1、 加强营养,多食高蛋白、高维生素饮食,禁忌刺激性食物,如辛辣、酒类等。
2、 保持一个乐观的心态、避免情绪化。
3、 内裤一定要穿纯棉的,不穿紧身裤。
4、忌乱用、滥用药物,忌抓搔及局部摩擦。
5、不得滥用止痒药物,如需使用应在医生指导下服用。
6、注意经期卫生,行经期间勤换月经垫,勤清洗。
7、局部如有破损、感染,可用1∶5000高锰酸钾液(在温开水内加入微量高锰酸钾粉末,使呈淡红色即可,不可过浓)浸洗,每日2次,每次20~30分钟。
8、保持外阴清洁干燥,不用热水烫洗,不用肥皂擦洗。
9、忌酒及辛辣食物,不吃海鲜等及易引起过敏的药物。
10、就医检查是否有霉菌或滴虫,如有应及时治疗,而不要自己应用“止痒水”治疗。
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