强直性脊柱炎的中晚期症状是以脊柱病变为主，发展分为上行性和下行性两种。多数为上行性，90%以上的病人由骶髂关节开始，沿着腰椎、胸椎、颈椎依次向上发展，少数为下行性，大约有6%的病人由颈椎、胸椎下行至腰椎和骶髂。骶髂关节炎的临床症状特点表现为腰部或腰骶部的疼痛，伴有僵硬感，呈间歇性和反复发作，症状持续时间或间歇时间不等，检查可以出现骶髂关节的压痛和叩击痛，盆骨分离试验和挤压试验阳性。
强直性脊柱炎晚期脊柱关节畸形位，髋关节融合，最严重的后果就是瘫痪在床，但是强直性脊柱炎在任何一期得到及时有效的治疗，都会避免瘫痪的严重后果。
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