灌肠法用于便秘或是手术前的洗肠。灌的方法和输液近似,就是用一个上端开口,下接一根长橡皮管子的瓶子,瓶子内装肥皂水约500CC,挂在输液钩上,管子的另一端塞入肛门固定住。待肥皂水全部自然注入直肠内,抽出管子。这时,已经有排便的感觉了,可以马上解大便。一次排不干净,还可以灌两次、三次......,直到大便排清为止。
便秘的患者可以用开塞露或者灌肠等快速排便。便秘的患者胃肠道蠕动功能减慢,大便在肠道内存留时间较长,里面的水分被肠道大量吸收导致大便干硬。患者排便比较困难,如果患者憋的比较难受,想快速排便,可以用点开塞露,或者是灌肠。但是如果想从根本上解决便秘的问题,还需要进一步治疗:首先,调整饮食。这类患者可以多吃膳食纤维含量比较高的食物。比如芹菜和小麦麸皮,多吃蔬菜水果,增加胃肠蠕动,改善便秘情况,其次,可以用一些润肠通便的药物,比如麻仁丸。如果药物没有明显效果,可以进一步做结肠镜检查,明确便秘的原因。
便秘的话主要原因是因为饮食不当引起的,可能是吃的食物不容易消化,或者是吃一些辛辣刺激的油腻的食物引起的肠道负担较重,从而影响脾胃消化功能,导致胃肠蠕动功能减弱。也有一些是因为老年患者气血虚弱,因为气血虚弱,体质比较差的话,肠道的动力也比较弱,容易出现便秘的情况,特别是有一些老年性便秘的原因。还有一些是因为肠道肿瘤性疾病,或者是本身肠道幽门狭窄之类的情况,容易导致食物在胃胃内停留的时间过长,然后有脱水的问题,都会引起便秘的情况。
患者可以口服一些渗透性的泻药来促进拉屎,排便通畅。临床上常见的渗透性泻药,有乳果糖口服液、硫酸镁口服液、还有复方聚乙二醇电解质散。如果患者是有便意,但是在肛门口排便困难。这种情况下,也可以给予物理药物疗法来通便润肠,常见的润肠通便的药物就是开塞露。同时,患者如果长时间不排便,还需要到消化内科门诊就诊,做CT检查,看看有没有消化道器质性的病变,导致患者出现了排便不畅。甚至要检查有没有肠梗阻的表现,这时候可能还需要到胃肠外科就诊。
保证排便顺畅有很多因素:一、大便本身的形状,如果大便在肠道内停留时间过久,水分被吸收,导致大便过于干结、硬,不容易从体内排出。二、与人体本身的解剖结构有关,如果正常的胃肠蠕动顺畅可以有效的加速蠕动,推动大便在结肠内的传输,从而顺利排出大便。三、如果直肠功能出现异常如直肠膨出以及肛门功能异常,都会导致大便不顺畅。所以保证大便顺畅要保证饮食,多饮水,多食纤维素高的食品,保证大便含有充分的水分和一定的体积,能够刺激肠壁而排出大便。另外平时多运动,保证正常的结肠蠕动速度,养成定期排便的规律,保持良好心情,也对排便有着非常好的作用。
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