1、 挺胸:俯卧,用双手支撑床,抬头同时用手逐渐支撑起上半身并尽量将头昂起。
2、 燕势:俯卧,双手后背,将上身和双腿同时后伸成反弓状,好像一只飞起的小燕子,尽量维持一段时间。
3、 蹬足:先屈膝关节,足背勾紧,然后足跟用力向斜上方蹬出。
4、 伸腰:也就是伸懒腰,站立时两脚分开与肩同宽,双手上举做伸懒腰动作。
5、 悬攀:双手攀于门框或横杠上,高度以足尖着地为宜,使身体呈半悬垂状。
腰椎滑脱,也称退变性腰椎滑脱。本病多发生于50-60岁的老年人,由于椎间盘退行性变,关节突关节紊乱,周围韧带松弛,椎间隙不稳,椎关节上一椎体后移。腰椎滑脱若是保守治疗,建议带个支具进行走路、平步走、散步、跑步、慢跑、游泳等锻炼。如果是通过手术治疗,包括微创手术或融合手术,病人过了三个月就可以进行日常生活的一般功能锻炼,如腰背肌锻炼。腰椎滑脱临床上常见的有两类:
崩裂性滑脱和退行性滑脱。
崩裂滑脱是因推弓根峡部崩裂引起椎体的不稳定,发生椎体的移位;
退行性滑脱:椎弓的结构完好,由于椎体的关节突关节退行性病变,引起椎体不稳使椎体移位。
2腰椎滑脱保守治疗康复方案
注意坐起翻身等动作的安全性,具体内容详见第12章日常生活动作指导及术后康
复护理。
疼痛期
急性疼痛发作的阶段,减少活动量,停止运动及体力劳动,以卧
床休息为主。并根据情况适当佩戴腰围保护。
必须改变生活习惯:
腹肌等长收缩:
仰卧位,上身向前、向上方向抬起用力(腹部肌肉用力,不引起动作)
下肢稍微屈曲可以更方便腹肌发力。
此练习主要锻炼腹肌肌力。保持30~60秒或保持至力竭为1次。
由于不产生脊柱的动作,所以此练习可以在伤病后或术后早期进行锻炼。
保持30秒为1次,10次/组,2、3组/日。
(2)腰背肌等长收缩练习:
仰卧位,上身用力压床,只是腰部肌肉用力,不引起动作,
此练习主要锻炼腰背肌肌力。
保持30、60秒或保持至力竭为1次。
由于不产生脊柱的动作,所以此练习可以在伤病后或术后早期进行锻炼。
保持30秒为1次,10次/组,2、3组/日。
腰椎不稳可以选择平板支撑、飞燕等锻炼方式。腰椎不稳是临床常见的腰椎退行性疾病。是指腰椎在正常负荷下发生异常位移,不能保证正常的位置关系,导致脊髓和神经根受到刺激或损伤,导致一系列功能性疼痛和坐骨神经症状。患者主要表现为站立或行走时双侧腰痛。症状迅速出现,可从腰部放射至臀部、腹股沟和腿部。时间很短。躺下后症状可缓解或消失,但易复发。腰椎不稳的治疗方案应根据病情轻重分为保守治疗和手术治疗。当患者有轻度腰椎不稳、无明显腰椎滑脱或严重脊髓和神经根受压时,通常首选保守治疗。这两种运动一般都可以用于腰椎不稳。1、平板支撑:这是一种类似于俯卧撑的锻炼方法。通过前臂支撑地面,然后进行锻炼。长期坚持可以有效增加腰大肌的张力,可以有效改善腰大肌的不稳定性。2、飞燕式练习:躺在床上,挺胸抬头,双手向前伸直,膝盖伸直,双腿向后推。此法可有效锻炼腹肌和腰大肌,增加肌肉量。紧张。通过这些锻炼方法可以及时纠正腰椎不稳。只要长期坚持,肯定会有不错的效果,有效改善腰椎不稳的情况。
建议患者避免过度弯腰、外伤、过度负重、固定姿势等。平时可以多吃含有增加骨骼肌力量和肌肉力量、改善恢复功能的营养物质的食物,如富含钙质的食物,蛋白质和维生素。患者应卧床休息,多吃蔬菜、水果和豆类。尽量少吃肉和油腻的食物,因为这很容易导致大便干燥,从而使病情恶化
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