徐州不孕不育哪家好?

徐州不孕不育哪家好?,第1张

不育夫妇双方需要共同参与治疗。由于导致不孕不育的原因各不相同,治疗难度也不一样,因此要选择合理、安全、高效的个体化方案。

不孕症有哪些一般治疗措施?

输卵管病变:对男方精液指标正常,女方年轻且卵巢功能良好、不孕年限短,输卵管造影检查提示至少一侧输卵管通而不畅或正常,患者不愿手术者,可尝试监测排卵指导同房。输卵管积水、梗阻者,根据输卵管病变的严重程度、卵巢功能、男方精液、以及患者的意愿等因素综合评估,选择腹腔镜输卵管造口、输卵管切除或结扎术等,为下一步辅助生殖技术助孕提供有利条件。

子宫病变:对于子宫黏膜下肌瘤、较大的肌壁间肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连和纵隔子宫等显著影响宫腔形态者,建议手术治疗。

卵巢肿瘤:卵巢良性肿瘤有手术指征者可考虑手术予以剥除或切除;性质不明的卵巢肿块,应先明确诊断,必要时行手术探查,根据病理结果决定手术方式。

子宫内膜异位症:可通过腹腔镜进行诊断和治疗,但对于复发性内异症或卵巢功能明显减退的患者应慎重手术。中重度患者术后可辅以GnRH-a或孕激素治疗3~6个周期后尝试3~6个月自然受孕,如仍未妊娠,则需积极行辅助生殖技术助孕。

生殖器结核:活动期应先行规范的抗结核治疗,药物作用期及药物敏感期需避孕。对于盆腔结核导致的子宫和输卵管后遗症,可在评估子宫内膜情况后决定是否行辅助生殖技术助孕。

诱导排卵

对于排卵障碍的患者予以药物诱导排卵治疗。常用的药物包括:氯米芬、来曲唑、尿促性素,推荐结合阴道超声监测卵泡发育,必要时可联合应用人绒毛膜促性腺激素(hCG)诱发排卵,排卵后可选择天然孕激素制剂或地屈孕酮进行12~14日的黄体功能支持治疗。

不明原因不孕的治疗

对于年轻、卵巢功能良好女性可期待治疗,但一般试孕不超过3年;年龄超过30岁、卵巢储备开始减退的患者则建议试行3~6个周期宫腔内夫精人工授精作为诊断性治疗,若仍未受孕则可考虑体外受精胚胎移植。

不孕症有哪些药物治疗?

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

男性药物治疗[2]596

特异性治疗

对于病因明确的患者,可采用特异性治疗,针对性强。如促性腺激素治疗性腺功能低下症。

半特异性治疗

针对病因、病理、发病机制尚未阐明,治疗措施只解决部分发病环节,如感染不育,使用阿昔洛韦抗病毒或者阿奇霉素抗支原体治疗等;免疫性不育予以糖皮质激素治疗等。

非特异性治疗

由于病因不明,采用经验性治疗和中医治疗,如特发性少精症。

不孕症有哪些手术治疗?

精索内静脉高位截扎术和睾丸固定术:针对精索静脉曲张的患者,该手术可以提高睾丸内的精子数量。

输精管道梗阻解除术:适用于睾丸生精正常,输精管梗阻导致的不育患者,可通过手术解除输精管梗阻。

尿道下裂手术:指男性尿道开口位置异常,导致精液不能正常进入女性生殖道,从而引起不孕,可通过尿道下裂修补术治疗。

垂体瘤手术和甲状腺疾病手术:适用于垂体病变和甲状腺病变引起的男性不育,通过垂体瘤切除术和甲状腺手术可改善内分泌状况。

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