心脏方面的小手术包括哪些？_备孕

血管内科

心脏手术有微创手术和开胸手术。微创手术包括心脏介入手术和射频消融手术，可以行射频消融手术的心脏病包括心率失常性疾病，如房颤、室性心动过速、室上性心动过速、房扑、频发室早等，室间隔肥厚也可以进行室间隔的消融手术。

心脏介入手术包括支架植入、封堵器的植入和心脏瓣膜球囊扩张术等。支架植入术主要适用于冠心病、冠状动脉狭窄等情况，而封堵器植入术主要适用于房间隔缺损、室间隔缺损以及动脉导管未闭等情况，心脏瓣膜狭窄的病人也可以通过介入行瓣膜的扩张术。

开胸手术主要适用于复杂的先天性心脏病、严重的冠状动脉狭窄、三支病变等，需要开胸，行冠脉搭桥手术，瓣膜性心脏病也可以通过开胸手术，行瓣膜置换术。

心脏病是心脏的结构和功能受损引起，作为一类疾病的总称，“心脏病”实际包括众多疾病，在治疗手段上，总体上来说多以药物治疗作为基础治疗方案，必要时行介入或手术治疗。

但具体到不同类型的心脏病，其治疗方案极具个性化，一般医生会根据患者心脏病的具体类型、患者的症状以及有无并发症等，在综合评估后制定个性化的治疗方案。

心脏病药物治疗，由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

药物治疗通常是心脏病的首选治疗方案，治疗目标一般包括降压、降糖、降脂、扩血管、抗心律失常等，需由医生针对患者具体情况选用合适药物。

部分常用药物如下：

降压药：利尿剂（如氢氯噻嗪）、血管紧张素转化酶抑制剂（如卡托普利）、β受体拮抗剂（如阿替洛尔）、血管紧张素受体拮抗剂（如厄贝沙坦）、钙通道阻滞剂（如硝苯地平）等。

降糖药：二甲双胍、胰岛素注射剂、α糖苷抑制剂（如阿卡波糖）、格列奈类药物（如那格列奈）、磺脲类药物（如格列吡嗪）等。

降脂药：他汀类药物（如阿托伐他汀、辛伐他汀等）。

抗心律失常：利多卡因、胺碘酮等。

扩血管药物：硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。

抗血小板：阿司匹林、替格瑞洛等。

抗凝药物：肝素、华法林等。

如果是感染性心脏病，还需要考虑应用抗感染的药物；如果是心肌受损导致的心脏病，医生可能会给予营养心肌的药物。

心脏病手术治疗，

针对心脏病的手术治疗主要包括介入和传统手术治疗两种，具体手术方法需要在医生充分了解患者情况后针对性的进行选择。

介入在临床上较常用，效果良好，包括经皮冠状动脉介入术、射频消融术、置入心脏起搏器、缺损封堵术等。

传统手术需要开胸进行治疗，主要包括冠状动脉旁路移植术（俗称搭桥）、心脏瓣膜修补或置换术、先天性心脏病矫正和封堵术、心包切除术和心脏移植等。

部分常用的手术治疗方案如下。

经皮冠状动脉介入术

这是治疗心脏病最常用的介入手段。医生在腿部或腕部大血管插入导管，进入冠脉病变部位用球囊扩张狭窄血管后，可放入金属支架，以此来疏通阻塞的冠状动脉。

冠状动脉旁路移植术

针对多支血管阻塞，通过“搭桥术”来建立一条血管“旁路”来绕过阻塞部位，从而恢复心肌的正常血流。新建立的动脉可以取自患者自身的动脉，比如桡动脉、腹壁下动脉等。

射频消融术

用于消除心律失常，经动脉或静脉将电极送入导致心律失常的心脏病变部位，释放射频电流以破坏组织，使导致心律失常的病变部位坏死，从而缓解心律失常。

植入心脏起搏器

心脏起搏器用于刺激心脏收缩，分为单腔起搏器、双腔起搏器以及三腔起搏器。单腔起搏器是指在右心房或右心室放置一根电极导线，使心脏跳动；双腔起搏器是指在右心房和右心室放两个电极导线，依次起搏心房、心室；三腔起搏器是将三根电极分别植入右心房、右心室和左心室，保证心脏搏动同步。

缺损封堵术

通过介入的方式封堵缺损，瓣膜植入或修补，可用于先天性心脏病和心脏瓣膜病患者。

心脏病进行中医治疗？

一些中医治疗方法或药物可缓解心脏病症状，建议到正规医疗机构，在医师指导下治疗。

心脏病的治疗有什么新进展，对遗传性心脏病进行基因治疗正在进行，如肌肉肌酸病人心肌病登记系统（SHaRe），这是一个来自世界各地研究人员的临床和实验室数据的国际资料库，致力于更好地了解心肌病患者的遗传基础、共性和差异，以此定位明确的患者心脏病基因亚型，确定与疾病基础相关的分子靶标和可以在发育早期测量靶标效应的生物标记，有针对性的开发药物。

1.病因治疗

对病因已明确的患者，积极治疗病因可收到良好效果。

2.解剖病变的治疗

用介入或外科手术治疗可纠正病理解剖改变，目前大多数先心病可用外科手术或介入治疗根治。

3.病理生理的治疗

对目前尚无法或难于根治的心血管病，主要是纠正其病理变化。

4.康复治疗

根据患者的心脏病变、年龄、体力等情况，采用动静结合的办法，在恢复期尽早进行适当的体力活动，对改善心脏功能，促进身体健康有良好的作用。在康复治疗中要注意心理康复，解除思想顾虑，加强与疾病作斗争的信心。恢复工作或学习后要注意劳逸结合，生活规律化。

子词条

1.冠状动脉粥样硬化性心脏

2.肺源性心脏病

3.风湿性心脏病