盆腔炎是女性的一种常见病,包括子宫颈炎、
输卵管卵巢炎及盆腔结缔组织炎。其发病率一直居高不下,严重影响了妇女身心健康。临床治疗
盆腔炎常常采取综合措施,包括全身支持疗法、盆腔注射给药、中医中药治疗、物理治疗、抗生素应用等等。有些慢性盆腔炎,由于长期的
炎症刺激,导致器官周围粘连,抗炎药物不易进入,致使病情较为顽固。这些病人反复急性发作,明显影响身体健康。对年龄已40岁以上,盆腔有较大的炎症包块(直径6cm以上)、并伴有腹痛者,可考虑手术治疗。 具体地讲,有下列情况时应考虑手术: 一是盆腔炎急性发作。如出现附件脓肿经抗生素等药物治疗49-72小时症状无改善,持续高热、白细胞高、双侧脓肿或脓肿较原来增大,可考虑手术治疗。 二是慢性盆腔炎久治无效,炎性纤维化增生并与肠管、大网膜、子宫粘连而形成炎性包块,并逐渐增大,反复急性发作时需手术治疗。 三是输卵管粘连引起不孕。由于慢性盆腔炎引起炎症纤维化增生,输卵管与周围器官粘连扭曲或输卵管伞端闭锁,引起原发不孕或继发不孕时,可作手术松解粘连或作输卵管造口术,有助恢复输卵管功能而改善生育条件。 四是宫颈宫腔粘连。炎症可引起宫颈或宫腔粘连导致病人月经减少、闭经、周期性腹痛、不孕,需手术分离。 在临床治疗盆腔炎时,经常采用物理治疗。物理治疗是把仪器置入盆腔,配合盆腔给药,释放热能,在热环境中,组织血管扩张、血流加速,免疫细胞功能更加活跃,改善机体的免疫力与感染率,有效抑制细菌繁殖;另外,细菌分泌的毒素在物理热能作用下被破坏,抗体形成增加,局部代谢加强,控制一定的温度可使组织干燥,渗出物减少,避免炎症进一步扩散。通过药物所具有的清凉、解毒、抗炎的作用,在物理电离子的激活下,对慢性盆腔炎、子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、腹膜炎、盆腔炎引起的不孕症、结缔组织炎(蜂窝组织炎)等治疗的有效率、治愈率大大提高。 治疗: 1、一般治疗解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。 2、中药治疗:慢性盆腔炎以湿热型居多,治则以清热利湿,活血化瘀为主,方药用:丹参18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金银花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重时加延胡索9g。有些患者为寒凝气滞型,治则为温经散寒、行气活血。常用桂枝茯苓汤加减。气虚者加党参15g、白术9g、黄芪15g。 3、物理疗法:温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)、蜡疗等。 4.其他药物治疗:在用抗炎药物时,也可同时采用α-糜蛋白酶5mg或透明质酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,5~10次为一疗程,以利粘连和炎症的吸收。个别患者局部或全身出现过敏反应时应停药。在某些情况下,抗生素与地塞米松同时应用,口服地塞米松0.75mg,每日3次,停药时注意逐渐减量。 5、手术治疗有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶再有复发的机会,行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。慢性盆腔炎单一疗法效果较差,采用综合治疗为宜。
【导读】:很多人都不知道盆腔炎的症状是什么,一般来说典型表现是下腹坠涨感觉有沉重感。但很多女性都并没有引起重视,要知道不及时治疗盆腔炎就会有多种并发症伴随。如果你也深受盆腔炎的困扰,赶紧来看看我给出的详细...
一、药物治疗
该方法都采用抗生素联合用药,最好根据细菌培养和药敏试验选用药物。
常见的药物有:青霉素G:每日240万一1000万单位,静脉滴注;病情好转后减至每日80万一160万单位,分次肌肉注射。红霉素:每日1-1.5g,静脉滴注,加用卡那霉素0.5g,每日2次,肌肉注射。克林霉素:每次 0.6g,静脉滴注,每6小时1次。体温降至正常后改为口服,每次0.3g,每6小时1次。
二、物理疗法
温热能促进盆腔局部血液循环,改善组织营养状态,提高新陈代谢,以利于炎症吸收和消退。常用的有短波、超短波、微波、激光、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素)等。
三、手术治疗
有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶再有复发的机会,行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。慢性盆腔炎单一疗法效果较差,采用综合治疗为宜。
四、心理治疗
患有盆腔炎的女性记住,心理治疗也是很重要的一个方法。一般治疗解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。