精神症状急性期；严重药物副反应；生活部分可以自理，但病情随时可能有变化；特殊治疗需观察病情变化。
（1）一级A：有严防自杀自伤、冲动、走失倾向的病人；严重药物副反应的病人；严重躯体合并症的病人。
（2）一级B：严防摔伤、约束的病人；病情波动较大的病人。 （3）一级C：除上述情况以外的一级护理病人。
一级护理适用于病情危重，需绝对卧床休息的病人，如各种大手术、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝衰竭、肾衰竭、早产儿等。
2.一级护理的要求内容
（1）安全护理措施到位，定时巡视，密切观察病情。将患者安置在护士易于观察的病室内，每30分钟巡视一次；
每日测量体温、脉搏、呼吸、血压一次，每月测量体重一次，并记录；观察治疗过程中的各种副反应；有无自伤、自杀倾向。 （2）正确执行医嘱，按时完成治疗并指导患者正确用药。 （3）给予或协助患者完成生活护理，每日晨晚间护理一次，保证口腔、头发、手足、皮肤、会阴及床单位 的清洁。
（4）必要时协助卧床患者床上移动、翻身及有效咳嗽，每2小时1次，执行预防压疮流程，保证患者皮肤无压疮。 （5）指导患者饮食，保证入量。
（6）对于约束患者，严格执行约束制度，保证患者的监护过程安全、清洁。患者卧位舒适，指导患者进行功能锻炼。
（7）履行相关告知制度并针对疾病进行健康教育，做好心理援助和康复指导。
（8）随时做好抢救准备。
1、一级护理的护理内容：2、(1)15-30min巡视病人一次，观察病情及生命体征变化；
3、(2)制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写特别护理记录；
4、(3)做好基础护理，严防关发症，满足病人身心需要。
5、一级护理用粉红色标记，表示重点护理，但不派专人守护。对绝大多数重危病人来说，这就算是高等级的护理。按规定，对一级护理的病人，护士每隔1小时巡视1次，既了解病情和治疗情况，又帮助饮食起居。根据病情需要帮助病人更换体位、擦澡、洗头、剪指（趾）甲等。
1、甘露醇降低颅内压的机理是什么？答：静脉注射高渗溶液（如甘露醇）后，可使血液渗透压迅速升高，使
脑组织和脑脊液的部分水份进入血液，而使脑组织脱水，起到降低颅内
压的作用。故输甘露醇时应快速输入，一般250毫升应在20～30分钟滴完。口服不能起上述作用，故不能口服。
2、快速静脉推注硫酸镁会产生什么后果、如何急救？
答：硫酸镁静脉推注速度过快，可使血液中的镁离子浓度增高，抑制中枢神经系统和心脏，并有阻断运动神经肌肉与接头等反应，引起血压下降，肢体瘫痪及呼吸麻痹。发以上情况，应立即停药，静脉注射10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙注射液解救。
3、静脉推注氨茶碱时要注意什么？
答：静脉推注氨茶碱必须稀释后注射，并严格掌握注射速度和剂量，儿童更要慎用。心肌梗塞伴血压降低的病人忌用。
4、全静脉营养的意义是什么？
答；是从腔静脉插管输入高渗葡萄糖，蛋白质，电解质及维生素等病人所需的各种营养的一种方法。使热量，氨基酸，电解质与维生素的补充达到较满意的程度，代替胃肠道补充营养，以维持组织的修复与机体生长的需要。
5、什么叫心肺复苏A,B,C ？
答：对心跳呼吸骤停的患者采取迅速有效的方法使之恢复，称为心肺复苏。所谓A,B,C是指确定心跳，呼吸停止，即按A,B,C顺序进行复苏。“A”（Airway）指开放气道，方法是：头后仰，托颈，托下颌，从而使气道开放；“B”（Breathing）指人工呼吸，方法是：口对口或口对鼻将气吹入；“C”（Circula-tion）指人工循环，方法是：用拳猛击病人心前区，即拳击起搏等。
6、心搏骤停时临床有哪些表现？
答：心搏骤停时临床表现有：
1）急性意识丧失及喘息后呼吸停止；2）桡动脉，股动脉或颈动脉搏动消失；3）心音消失；4）急性苍白或紫绀；5）出现痉挛性强直；6）瞳孔急性无力性散大（心脏停搏后30秒开始）；7）脑电图波低平8）心电图改变。
7、临床上对休克患者观察的要点是什么 ？
答：意识和表情，皮肤色泽，温度，湿度，周围静脉充盈度，血压及脉压差，脉率，呼吸频率和深度，尿量及尿比重。
8、严重休克为什么无尿？
答：严重休克患者可发生微循环功能的障碍，引起组织灌流极度不足，此时肾血流量因之明显减少以至造成肾缺血，肾素增多，引起了肾血管进一步收缩，肾小球滤过更为减少甚至停止，造成少尿或无尿。与此同时，休克引起的肾实质损伤，亦造成少尿或无尿的加重。
9、为什么要求在清晨留尿标本？
答：因清晨排出的尿，尿量及各种成份的含量比较稳定，且没有受到食物的影响，PH值最低。有利于保持有形成份如细胞和管型等完整。
10、尿潴留患者一次导尿不能超过多少毫升？为什么？
答：尿潴留一次导尿不能超过1,000毫升。因为大量放尿可以导致腹内压力突然降低，大量血液停留于腹腔血管内引起血压突然下降，产生虚脱。另外，膀胱突然减压可引起膀胱粘膜急剧充血，发生血尿。
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