胃粘膜上皮异型增生的临床意义有:
(1)轻度异型增生:轻度异型增生是粘膜对损伤的过度增殖性反应,常出现于溃疡边缘,或各型胃炎、增生性息肉、失蛋白性胃病等,分型上多为再生型。这类病变,大多属可逆性范畴,无需定期随访。
(2)中度异型增生:中度异型增生的组织学和细胞学异型性比较明显,既可以出现于萎缩性胃炎、腺瘤性息肉等,也可以出现于癌旁粘膜。虽然有的病例是可逆的,或长期保持原状,但有的可演变加重升级,故需作定期的胃镜随访。
(3)重度异型增生:重度异型增生的组织学和细胞学异型性明显,有时与粘膜内高分化癌不易鉴别。这种病变主要见于腺瘤样息肉,癌周粘膜,偶尔就在瘤灶本身,有明显的恶变倾向,只有很少机会回复降级,故应做近期胃镜活检复查和密切随访观察,如疑为癌,应手术治疗,包括胃镜下息肉摘除或激光烧灼、碎片样息肉切除和外科切除等。
食道上皮轻度异型是由于糜烂修复时造成的。根本不是什么癌。到了重度异型的时候才比较危险了,但还不够癌,最好需要做手术解决。现在轻度异型,就按医生说的做,因为腌菜等含有亚硝酸盐,可以诱发局部癌变的,还是少吃为妙。另外吃些消炎药,让糜烂尽快恢复就没事了。如果糜烂长期存在的话,有可能会癌变的。一般来说,乳腺增生可以分为轻度增生、中度增生和重度增生。若患者为轻、中度增生,则不会发展为乳腺癌。若是重度增生是有可能严重成乳腺癌的,不过的也不要太过担心,乳腺增生很多人都会有,只要定时去检查身体,将身体情况掌握,一旦有恶化的迹象就抓紧时间治疗。
乳腺增生有可能会变成乳腺癌,对于不典型乳腺增生,或者有些患者做完手术后病理报告出异型增生,此时需要留意,具有发展为癌变可能性,但概率较低。
乳腺增生实际上分为两类,绝大部分女性都会发生乳腺增生,因为在月经来潮时乳腺存在增生过程,月经消失后随着雌激素水平下降会退化,为乳腺增生、乳腺退化的过程,主要需要关注不典型乳腺增生。
如果增生引起乳房胀痛或乳房结节,这些结节一般质地中等偏软。如果乳房胀痛呈周期性胀痛,这种乳腺增生一般问题并不严重。如果是不规律疼痛,特别是不规律疼痛合并肿块需要加以小心。
没有一定的证据表明乳腺增生一定会变成乳腺癌,乳腺增生与乳腺癌没有太大的直接关系。有些乳腺癌患者有乳腺增生的症状,但并不能根据这类症状,证明乳腺癌的发生一定是乳腺增生经过很多年逐渐远变而成。
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