第一次怀孕的孕妇,对于孕期要做的产检项目比较疑惑,有些准妈妈会认为怀孕只需要做一次检查就可以。其实怀孕早期,孕妇就应该进行第一次产检。
第一次产检(9-12周)怀孕9-12周,孕妇要做第一次产检:
产前检查,血常规,尿常规,肝肾功能,血糖,乙肝两对半,丙肝抗体。地贫和梅毒艾滋病筛查,心电图,B超排除宫外孕(做B超不需要空腹)。选做项目:NT彩超(11-13周),早期唐筛(9-13周)。孕妇需要提前预约三维或四维彩超。
第二次产检(13-16周)怀孕13-16周,孕妇要做第二次产检:
肝功能,白带常规,地贫筛查,艾滋病检测,甲肝等检查,中期唐氏筛查,产前检查,尿常规,中唐筛查(15-20周)。重要的检查项目是唐筛。唐筛高风险,有家族唐氏儿或35岁以上的孕妇,需要做无创DNA或羊水穿刺。
第三次产检(17-20周)怀孕17-20周,孕妇进行第三次产检:产检,尿常规,四维彩超,产前检查,三维或四维彩超大排畸。
重点提示:怀孕20-24周是做彩超的最好时间,羊水量充足,胎儿各部位看得比较清楚。四维彩超不用空腹,孕妇最好是吃完饭之后再做B超,胎儿比较活跃,检查也容易过关。
第四次产检(孕21-24周)怀孕21-24周,孕妇做第四次产检:产前检查,尿常规,妊娠糖尿病筛查。
重点提示:做糖筛前两周,孕妇每天坚持多运动,消耗体内多余的糖分,这样比较容易过关。糖筛检查,孕妇需要空腹,在检查前两周,最好是少吃甜食和糖分高的水果,这样会让孕妇的血糖在短时间内升高。
第五次产检(25-28周)怀孕25-28周,孕妇做第5次产检:
产前检查,尿常规,乙肝两对半和梅毒筛查,ABO血型。如果孕妇之前产检没做的项目,这次检查孕妇需要补做,空腹抽血。
第六次产检(孕30周)怀孕30-32周,孕妇需要做第6次产检:
产前检查,尿常规。孕晚期水肿会越来越严重,所以医生会检查孕妇水肿是否严重。
第七次产检(32周)怀孕32周,孕妇需要做第7次产检:产检,尿常规,B超。B超会复查胎儿的胎位(臀位或横位是胎位不正),羊水情况(羊水过多或过少),胎儿脐带绕颈情况。
第八次产检(孕34周)怀孕34周做第8次产检:产检,尿常规,胎心监护。胎心监护可以检测胎儿是否缺氧和发育情况,胎心监护从34周后,每次产检孕妇都要做。
第九次产检(孕36周)怀孕36周,孕妇需要做第9次产检: 产前检查,尿常规,胎心监护。怀孕36周做第8次产检,检查项目有产检,尿常规,胎心监护。孕妇怀孕36周后,产检需要一周一次,直到怀孕40周。
第十次产检(孕37-41周)怀孕37-41周,孕妇做第10次产检:
产前检查,尿常规,胎心监护,血常规,肝肾功能, 胎心监护,产前B超,心电图,量骨盆。怀孕37周后,孕妇需要每周做一次产检。
怀孕37-41周,医生会估算胎儿的体重,给孕妇做骨盆测量,进行产前评估,确定分娩方式。
结语整个孕期至少要产检5-7次,比较全面的产检需要10次。其中第二次产检的唐氏儿筛查,第三次产检的四维彩超,第四次产检的妊娠糖尿病筛查,第七次的B超复查和胎心监护,第十次的产前B超,是孕期比较重要的检查,孕妇再忙也一定要做。
怀孕后应做哪些检查一、唐氏筛查
孕妇怀孕15—20周时间后,这个时候医生会建议孕妇做唐氏筛查检查,孕妇最好是在医生的建议下尽量的做这项检查, 它可以判断腹中宝宝是否是唐氏儿。而做这项检查的主要目的除了判断是否是唐氏儿之外,同时还可以排除先天缺陷,因此孕妇在怀孕期间这项检查是必不可少的,尤其是高龄产妇,这部分产妇的胎宝宝患有唐氏的几率更高。
在做这项检查的时候医生要抽取孕妇血清,通过检测母体血清中甲型胎儿蛋白和绒毛促进腺激素的浓度,同时再结合孕妇的预产期以及年龄等各方面因素来计算出“唐氏儿”的危险系数。尤其是35岁或以上的妇女,这一检查能发现约80%的唐氏综合症、神经管畸形的胎儿。
二、糖尿病筛查
怀孕24—28周的时间后,这个时候孕妇还要做一项检查,那就是糖尿病筛查。做这项检查的主要目的是通过对孕妇血糖的检测来查看孕妇是否有高血糖的症状,以此来避免避免高血糖的危险。孕妇怀孕后由于体内激素的变化,这个时候孕妇患有糖尿病的几率会增高,如果怀孕期间患有糖尿病的话不仅会危及到孕妇的健康,同时还有可能会导致胎儿过大,从而给生产带来一定的危险系数。
糖尿病还有可能会导致腹中的胎儿出现死胎或者是畸形,但如果能够及时发现的话,糖妈妈就可以通过饮食控制以及注射射胰岛素来控制血糖的水平。在检测的时候医生会让你喝下含50克葡萄糖的糖水,然后一小时后抽血检测血液里的血糖值。
因此孕期需要做哪些检查的问题非常重要,如果检测结果血糖≥7。8毫摩/升(或140毫克/分升)的话,这个时候说明筛查阳性,需进一步进行75克或100克葡萄糖耐量试验,以明确有无妊娠糖尿病。
三、B超检查
女性在怀孕初期就应该进行进行一次b超检查,但同时要注意,整个怀孕期间做b超的次数最好是控制在三次左右,最多不能超过5次。做b超主要是为了更好的知道胎儿的发育情况,同时还能够及时的发现胎儿存在的各种先天性疾病。
很多孕妇在怀孕的时候都想通过b超来知道胎儿的性别,虽然说通过做b超确实能够知道胎儿的性别,但这个时候胎儿的性别是不固定的,在怀孕后期还会出现一部分的变化,因此怀孕早期所获知的胎儿性别很有可能是不正确的。
四、怀孕晚期
到了怀孕晚期,这个时候孕妇所需要的检查项目需要每两周检查一次,而到了怀孕36周以后,则最好是每周检查一次。这个时候重点检查的项目是常规检查与胎心的监护,在怀孕34周的时候,妈妈需要到医院进行胎宝宝生物物理评分预测量脐动脉血流。
第六次产检
【检查时间】:怀孕30周,怀孕8个月,孕晚期
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常规。
【温馨提示】:这周的产检是进行常规的产检项目,准妈妈要注意每天都要自数胎动,发现异常就应该马上就医。
第七次产检
【检查时间】:怀孕32周,怀孕8个月,孕晚期
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护。
【温馨提示】:一般从32周起,产检项目会加上胎心监护。你可以选择一个舒服的姿势进行监护,避免平卧位。如果做监护的过程中胎儿不愿意动,极有可能胎儿是睡着了,可以轻轻摇晃你的腹部把胎儿唤醒。
重点项目解读:
1、多普勒听胎心:正常的胎儿心率随子宫内环境的不同,时刻发生着变化,胎心率的变化是中枢神经系统正常调节机能的表现,也是宝宝在子宫内状态良好的表现。而胎心监护的使命是尽早发现胎儿异常,在胎儿尚未遭受不可逆性损伤时,采取有效的急救措施,使新生儿及时娩出,避免发生影响其终身的损伤。
2、B超检查:通过B超检查可以知道羊水量的多少、了解胎儿生长发育情况、判断胎盘是否正常、用于产前疾病诊断还有观察胎儿生理活动情况。
第八次产检
【检查时间】:怀孕34周,怀孕9个月,孕晚期
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护。
【温馨提示】:第8次产检,除了常规产检项目外,准妈妈都需要做胎心监护了,做胎心监护前,你应该尽量多走动,或吃些点心,让宝宝活动起来,这样胎心监护就能更顺利进行了。
重点项目解读:
多普勒听胎心:正常的胎儿心率随子宫内环境的不同,时刻发生着变化,胎心率的变化是中枢神经系统正常调节机能的表现,也是宝宝在子宫内状态良好的表现。而胎心监护的`使命是尽早发现胎儿异常,在胎儿尚未遭受不可逆性损伤时,采取有效的急救措施,使新生儿及时娩出,避免发生影响其终身的损伤。
第九次产检
【检查时间】:怀孕36周,怀孕9个月,孕晚期,第九次产检
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、产科B超检查。
【温馨提示】:这次产检,准妈妈需要做一次详细的超声波检查,包括胎儿双顶径大小、胎盘功能分级、羊水量等。妈妈以评估胎儿当时的体重及发育状况,并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足,准妈妈就应多补充一些营养物质。
重点项目解读:
B族链球菌培养:B族链球菌,在怀孕的期间对母体和胎儿都是无害的,有点麻烦的是在分娩的时候,可能会感染新出生的婴儿。如果婴儿被感染了,会有败血症,气喘等等的病症。如果确诊感染B族链球菌,医生会建议产妇在有分娩症状的时候,马上去医院打抗生素。打足四个小时,可以防止婴儿在经过产道的时候被感染。但如果剖腹产就没有被感染的风险。
第十次产检
【检查时间】:怀孕37周,怀孕10个月,孕晚期
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查(Bishop评分)、血常规、尿常规、胎心监护、胎位检查
【温馨提示】:孕晚期产检,除了胎心监护外,医生还会对你进行胎位检查,确认胎位以确定准妈妈可以自然分娩或是手术助产。
重点项目解读:
1、人类免疫缺陷病毒:艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)又称获得性免疫缺陷综合症,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种性传播疾病。目前我国艾滋病病毒(HIV)携带者或艾滋病(AIDS)患者已日益增多,妇女感染的比例也在增加。在婴儿和儿童HIV感染者中90%是母婴传播引起的,因此筛查HIV非常重要。
2、多普勒听胎心:正常的胎儿心率随子宫内环境的不同,时刻发生着变化,胎心率的变化是中枢神经系统正常调节机能的表现,也是宝宝在子宫内状态良好的表现。而胎心监护的使命是尽早发现胎儿异常,在胎儿尚未遭受不可逆性损伤时,采取有效的急救措施,使新生儿及时娩出,避免发生影响其终身的损伤。
3、B超检查:通过B超检查可以知道羊水量的多少、了解胎儿生长发育情况、判断胎盘是否正常、用于产前疾病诊断还有观察胎儿生理活动情况。
第十一次产检
【检查时间】:怀孕38周,怀孕10个月,孕晚期
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、宫颈检查(Bishop评分)、胎心监护
【温馨提示】:这次产检,准妈妈除了进行常规的产检项目和胎心监护外,医生会帮准妈妈检查骨盆等综合情况,以决定分娩方式。
重点项目解读:
多普勒听胎心:正常的胎儿心率随子宫内环境的不同,时刻发生着变化,胎心率的变化是中枢神经系统正常调节机能的表现,也是宝宝在子宫内状态良好的表现。而胎心监护的使命是尽早发现胎儿异常,在胎儿尚未遭受不可逆性损伤时,采取有效的急救措施,使新生儿及时娩出,避免发生影响其终身的损伤。
第十二次产检
【检查时间】:怀孕39周,怀孕10个月,孕晚期
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查(Bishop评分)、血常规、尿常规、胎心监护。
【温馨提示】:差不多到预产期了,此阶段的产检仍是以常规检查和胎心监护为主。不过,最重要的还是准妈妈养成每天自行检测胎动的习惯。
重点项目解读:
多普勒听胎心:正常的胎儿心率随子宫内环境的不同,时刻发生着变化,胎心率的变化是中枢神经系统正常调节机能的表现,也是宝宝在子宫内状态良好的表现。而胎心监护的使命是尽早发现胎儿异常,在胎儿尚未遭受不可逆性损伤时,采取有效的急救措施,使新生儿及时娩出,避免发生影响其终身的损伤。
第十三次产检
【检查时间】:怀孕40周,怀孕10个月,孕晚期
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查(Bishop评分)、血常规、尿常规、胎心监护。
【温馨提示】:到了预产期,这时候的产检除了一些常规检查之外,最重要的就是胎心监护,保证胎儿和准妈妈的安全。
重点项目解读:
多普勒听胎心:正常的胎儿心率随子宫内环境的不同,时刻发生着变化,胎心率的变化是中枢神经系统正常调节机能的表现,也是宝宝在子宫内状态良好的表现。而胎心监护的使命是尽早发现胎儿异常,在胎儿尚未遭受不可逆性损伤时,采取有效的急救措施,使新生儿及时娩出,避免发生影响其终身的损伤。
孕妈咪的身体情况与胎宝宝的大小十分有关联。孕早期、孕中期时,每月的不同变化是有一定的标准的。每一个孕周长多少,都是需要了解的。为了了解这些,孕妇必须到正规医院做好医院检查项目,那么,怀孕需要做哪些产检
怀孕需要做哪些产检
1.做产前检查时每次都要测量宫高及腹围,以估计胎儿宫内发育情况,同时根据宫高妊娠图曲线以了解胎儿宫内发育情况,是否发育迟缓或巨大儿。
妊娠期子宫的增大是有规律性的,表现为功底升高,腹围增加。一般从怀孕20周开始,每4周测量1次,怀孕28-35周每2周测量一次,怀孕36周后每周测量一次。
2.唐氏筛查目的
唐氏筛查指的筛查是一种特殊意义的检查方法,它针对特定的没有任何相应疾病提示的人群(如所有的孕妇人群),通过检查将其中患某一疾病可能性较大的高危人群筛选出来,以进行其后的诊断性检查
3.hCG是指人绒毛膜促性腺激素,它是由α和β二聚体的糖蛋白组成。女性怀孕后,血液和尿液中都会含有hCG。血hCG检查通过测量女性血液中的hCG值来判断女性是否怀孕。
4.羊水穿刺,又称羊膜穿刺术。一般在怀孕14周到20周内进行,做羊水穿刺的方法是在超音波的导引下,将一根细长针穿过孕妇肚皮,穿过子宫壁,进入羊水腔,抽取羊水进行综合查验。
5.脐带血穿刺是产前诊断的一种方法。什么是脐带血穿刺?简单来说,脐带血检查就是通过针管穿刺胎儿脐带来取出脐带血,用来诊断胎儿是否有染色体病,特别是21-三体综合症(唐氏综合症)、18-三体综合症。专家建议:大于35岁的孕妇有必要做产前诊断,以诊断胎儿是否有染色体病。
产检时间表
1、12周(三个月)左右做第一次孕检:
建档:此时去医院,建立“孕妇健康手册”档案,以后每次孕检结果都将记录在内,供日后参考。此次检査项目主要包括:量体重和血压医生进行问诊B超检査(主要是听胎心,排除宫外孕和计算胎儿大小)验尿身体其他各部位的检查抽血检査子宫大小胎儿颈部透明带筛査(主要是对宝宝患唐氏综合征的可能性进行评估)。
2、13-16周第二次产检
唐氏筛查从第二次产检开始,以后准妈妈每次必须做的基本检查包括:称体重量血压验尿量宫高腹围问诊及看宝宝的胎心音及对照上次检验报告等。
3、17-20周第三次产检
基本检查:此阶段主要是做一些常规的基本例行检查,但此时做B超可以比较准确的查处胎儿的性别。此阶段孕妇要注意饮食均衡以避免体重增加太多或不足大部分孕妇这个阶段开始容易腿抽筋,所以一定要及时补充钙铁的为了让妊娠过程顺利一些,可以开始每天做一些简单的体操。
4、21-24周第四次产检
妊娠糖尿病筛查:大部分妊娠糖尿病是在孕期第24周做的,医院会让准妈妈先喝下50克的葡萄糖水,一小时后以后进行抽血检査。
中期以后容易出现贫血,建议多吃含铁多的食物。如肝脏、菠菜、葡萄干、牡蛎、鸡蛋等。同时注意胎动情形,如果有时间可以详细记录次数以供医护人员参考。
5、25-28周第五次产检
乙型肝炎抗原、梅毒血清试验、德国麻疹:此阶段最重要是为准妈妈抽血检査乙型肝炎、梅毒等。孕妇在饮食方面要多注意糖分和盐分的摄取。同时要多了解孕期和生产方面的知识,并且要随时注意出血和腹痛的症状,以及早的发现紧急性早产等情况。
6、29-32周第六次产检
下肢水肿、子痫前症的发生、预防早产:孕期28周以后,医生会陆续为准妈妈检査水肿情况。由于大部分的子痫前症会在孕期28周以后发生,医师通常以准妈妈测量血压所得到的数值作为依据,如果测量结果发现准妈妈的血压偏高,又出现蛋白尿、全身水肿等清况时,准妈妈须多加留意以免有子痫前症的危险。
另外,准妈妈茌37周前,特别预防早产的发生,如果阵痛超过30分钟以上且持续增加,又合并有阴道出血或出水现象时,一定要立即送医院检査。
在怀孕后期,出现低于十分钟的持续子宫收缩,孕妇就要判别是否是临产征兆,此时若伴有便意感就可能进入产程阶段,孕妇须立刻前往医院。
7、33-35周第七次产检
超声波(B超)检查,评估胎儿体重:从一旦发现胎儿体重不足,为了宝宝的健康着想,孕妈咪就应多补充一些营养,若发现胎儿过重,准妈妈在饮食上就要稍加控制,避免过于肥胖,而且以免日后需要剖宫生产,或在生产过程中出现胎儿难产情形。
此时要开始向医生咨询剖宫生产,无痛分娩和丈夫陪产等事项了。了解医院产房,婴儿房等环境办理产假手续,外出时随身携带保健卡或孕妇健康手册要做适当的运动,比如走路等。
8、36周第八次产检
为生产事宜做准备:从36周开始每周检查一次,并且每次都要做胎儿监视。由于胎动愈来愈频繁,准妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况,以免胎儿提前出生。
9、37周第九次产检
注意胎动:了解待产医院可能提供的东西和自己需要带的物品,比如保健卡夫妻身份证,准生证,结婚证,钱等等。了解生产的进行情况,并且适当的练习。保持适当的运动,注意饮食,一般为少吃多餐较为合适。
10、38-42周第十次产检
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