发病原因:
1、血管壁病变动脉粥样硬化(约70%的脑血管病患者有之)、动脉炎(风湿、结核等)、先天性异常(动脉瘤、血管畸形等)、外伤、中毒、肿瘤等;
2、血液成分改变
①血液粘稠度增高。如高血脂症、高血糖症、高蛋白血症、脱水、红细胞增多症、白血病、血小板增多症等;
②凝血机制异常。如血小板减少性紫癜、血友病、应用抗凝剂、弥漫性血管内凝血等。此外,妊娠、产后、手术后及服用避孕药等可造成易凝状态;
3、血流动力学改变如高血压病(约占非栓塞性脑血管病的55%—75%)、低血压、心脏功能障碍(心力衰竭、冠心病、心房纤颤、传导阻滞)等;
4、其他
①血管外因素的影响,主要是大血管邻近的病变(如颈椎病、肿瘤等)压迫,影响供血不全;
②颅外形成的各种栓子等。
临床症状:
脑梗塞的临床症状主要有:偏瘫(半身不遂)、半侧肢体障碍、偏盲、失语。或者交叉性瘫痪、交叉性感觉障碍、外眼肌麻痹、眼球震颤、构语困难、语言障碍、记忆力下降、口眼歪斜、吞咽困难、呛食呛水、共济失调、头晕头痛等。出现以上症状的根本原因在于血栓堵塞脑动脉所致。
若堵塞大脑中动脉,则出现上述的前一组症状。若堵塞椎一基底动脉,则会出现后一组症状。
诊断方法:
1、心电图、超声心动图、胸部X线摄片及监测血压等,可提供原发疾病的征象,如高血压病及不同类型的心脏疾病等。
2、头颅X线摄片有时可发现颈内动脉虹吸部有钙化影;梗死范围较广者可在发病2—3日后出现中线波移位,持续约2周。
3、脑血管造影可发现动脉闭塞或狭窄的部位,脑水肿所致血管受压、移位和侧支循环等情况。
4、脑CT及核磁共振检查可显示脑梗死的部位、大小、及其周围脑水肿情况和有无出血征象等,是最可靠的无创性诊断手段。
饮食保健:
多吃富含纤维的食物,如各种蔬菜、水果、糙米、全谷类及豆类,可帮助排便、预防便秘、稳定血糖及降低血胆固醇。选用植物性油脂,多采用水煮、清蒸、凉拌、烧、烤、卤、炖等方式烹调;禁食肥肉、内脏、鱼卵、奶油等胆固醇高的食物;可多选择脂肪含量较少的鱼肉、去皮鸡肉等;全蛋每周可吃1—2个。奶类及其制品、五谷根茎类、肉鱼豆蛋类、蔬菜类、水果类及油脂类等六大类食物,宜多样摄取,才能充分的获得各种营养素。
脑梗死又称缺血性卒中中医称之为卒中或中风本病系由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍导致脑组织缺血缺氧性病变坏死进而产生临床上对应的神经功能缺失表现脑梗死依据发病机制的不同分为脑血栓形成脑栓塞和腔隙性脑梗死等主要类型。脑血栓是脑梗塞的其中一种类型。造成小脑萎缩的原因可以非常多,小时候出生时外伤,会造成小脑萎缩。遗传性因素,如遗传性共济失调,表现为脊髓小脑萎缩。还有就是年纪大了以后,出现退行性疾病,表现为小脑萎缩、脑干萎缩,会表现为共济失调,还有吞咽困难、饮水呛咳等。还有些像大脑缺血缺氧,引起大血管硬化,以及高血压、糖尿病等因素引起小脑萎缩。炎症性因素,像小脑发炎、自身免疫性炎症等,都会造成小脑萎缩,出现小脑症状。还有些小脑萎缩与外伤有关系,外伤以后也会导致小脑萎缩。
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