什么是脑腔梗

你好，“腔梗”确是“中风”中的一种，约占“中风”19%。它是指发生在大脑深部某些缺血性微梗死，受累的脑动脉一般直径多在3－4毫米。对于“腔梗”的形成原因大多认为由高血压所致的脑内细小动脉硬化，进而引起深部脑组织点状缺血、坏死、液化并由吞噬细胞移走而形成一个小孔隙，即是CT片上所见的小低密度影。中年以上(一般指45岁以上)有高血压病的，如果再有糖尿病、高血脂等脑血管病的危险因素，出现这样的小“腔梗”是很多的。因为人们对中风十分恐惧，CT片上的小“阴影”便成为蒙在病人心头的大“阴影”，唯恐自己会很快瘫痪在床。事实上，因为“腔梗”的病灶很小，它涉及到的脑细胞范围也就很小，出现的症状比较单纯，常常为单纯的感觉丧失、单纯的偏瘫、共济失调，即走路摇晃、手脚不听使唤；单纯的言语困难等症状。这些症状常突然发生，约30%病情在36小时内逐渐加重，但这种加重仅是程度上的加重，范围并不扩大。如单纯性的偏瘫，可以从轻度的活动不便到明显的瘫痪，但部位仍是一侧的某部分。定期“通血管”防病有害一般来说，如果症状明显，可适当应用扩血管药物，以增加脑组织血液供应，促进神经功能的恢复；如果没有症状，只是作头颅CT偶然发现有陈旧的病灶，就无需特殊治疗，更不需要住院。病人中误传的每半年输一次丹参，是错误的做法。因为任何药物都有半衰期，静脉输丹参数十小时后就被机体排泄掉。活血化瘀也好，扩张血管也罢，都不能去除引起中风的其他因素，如动脉硬化本身的内膜斑块，血液成分的改变和血压随时的变化等等。何况有时静脉输液还会引起心脏衰竭、输液反应等各种意外。中老年以上人群坚持监测血压、血脂和血糖是很重要的。发现高血压的，坚持服药将血压控制在正常水平；糖尿病患者要做系统治疗；高血脂、肥胖的患者要减少脂肪和热量的摄入，减轻体重，必要时服用降脂药物。同时，戒酒戒烟，有规律的生活，尽可能去除紧张因素，心情愉快，适量运动，这才是预防“腔梗”逐步增多的最好办法。

挂神经内科。腔隙性脑梗死是脑梗死的一种。只是因为发生闭塞的血管较小，如穿支动脉，限于其较小的供血区，病灶较小，所以一般危害较小。虽然症状较轻较少，但是腔隙性脑梗塞患者仍然需要注重治疗，病情控制的不好是会复发的，腔隙性脑梗塞复发易变成大面积脑梗塞，是非常严重的。脑腔梗做好二级预防非常关键，复发一次加重一次。患者应该长期口服安全性好的治疗药进行一个长期的恢复治疗，活血化瘀芳香开窍双效类现代中成药天欣泰是好的选择，治疗的同时能有效的防止再次复发。它是二次研发成功的腔隙性脑梗塞治疗中药，能够对腔隙性脑梗塞病因血液及血管病变同时多靶点治疗，为脑组织的恢复创造一个良好的内环境，使由于脑组织缺血缺氧甚至坏死而导致其他神经系统的体征得到改善，防止动脉硬化形成作用明显。

针灸针按照传统说法有半寸、一寸、一寸半、二寸等等等，有些穴位比如欢跳穴还可能需要3寸--3寸半的针来刺；但是按照现代的规格表示法记做“0.30x30”单位都是mm，前面的0.30就是粗细，后面的30就是长度。针具的长度用来在不同的部位进行操作，这个可以替换的可能性不是很大，一般情况下长针可以替代短针，无非就是刺入深度少一些；有些情况短针也可以替代长针，这就要求操作者的技术十分之强悍，足以达到举轻若重的地步才行，需要大量的手法和气，来达到其致病所的效果；再说粗细，这个我在临床中的感觉是这样的，越粗的针越容易操作，但是患者的痛苦就越大些，反之，越细的针操作要求越高，越容易造成弯针，对操作者的要求也就越高，患者的痛苦也小些，但是对于医生来说，实在很累人啊。

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