桡骨远端骨折分型及临床表现

桡骨远端骨折分型及临床表现,第1张

根据受伤的机制不同,可发生伸直型骨折、屈曲型骨折、关节面骨折伴腕关节脱位。

1.伸直型骨折(Colles骨折)多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤。

伤后局部疼痛、肿胀、可出现典型畸形姿势,即侧面看呈“银叉”畸形,正面看呈“枪刺样”畸形。检查局部压痛明显,腕关节活动障碍。X线拍片可见骨折远端向桡、背侧移位,近端向掌侧移位,因此表现出典型的畸形体征。可同时伴有下尺桡关节脱位及尺骨茎突骨折。

2.屈曲型骨折(Smith骨折)常由于跌倒时,腕关节屈曲、手背着地受伤引起。也可由腕背部受到直接暴力打击发生。较伸直型骨折少见。

受伤后,腕部下垂,局部肿胀,腕背侧皮下瘀斑,腕部活动受限。检查局部有明显压痛。X 线拍片可发现典型移位,近折端向背侧移位,远折端向掌侧、桡侧移位。可合并下尺桡关节损 伤、尺骨茎突骨折和三角纤维软骨损伤。与伸直型骨折移位方向相反,称为反Cdles骨折或 Smith骨折。

3.桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位(Barton骨折)是桡骨远端骨折的特殊类型。发 生机制、临床表现与Colles骨折相似。

1、尺骨和桡骨是人类前臂的两个主要的管状骨,一般来说尺骨位于内侧,桡骨位于外侧,尺、桡骨分别在近端和远端形成上尺桡关节和下尺桡关节,形成连接,并且尺桡骨的正确位置以及尺桡关节的正常对位,是下肢旋转功能的主要的结构之一。

2、如果尺桡骨的位置不对,或者是由于外伤骨折导致尺桡骨的这种上尺桡、下尺桡关节的位置对位异常,会造成前臂的旋转功能严重的受损。因此在平时当中,如果由尺桡骨外伤导致的尺桡骨位置的异常,应及时到医院就诊。在手术过程中,应尽量恢复尺桡骨的正常位置,包括尺桡关节面以及下尺桡关节的韧带的连接。在老年性的腕关节骨折或者肘关节骨折中,由于尺桡关节的对位,经常会受到损害而不在正常的位置。

3、因此,前臂会严重的损失旋转功能,包括旋前和旋后,尺骨和桡骨是前臂的正常的对位结构的管状骨,保证关节和骨骼的正确位置是恢复前臂旋转功能的重要解剖依据和解剖基础。

你的腕关节骨折还是比较厉害的,在手法复位外固定后,目前看来还不错,但还远远不是“好了”这么简单,骨折的愈合还需要比较长的时间。现在需要做的就是保持腕关节目前的状况,按医生要求定期复查。现在出现的左手酸麻,是正常现象,因为有骨折,同时有外固定,左手血运欠佳,出现酸麻是可以理解的。


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