今天,就跟您说说B超报告上那些名称和数值的基本概念。
早孕期(12周之前)
怀孕后的您,多数会在妊娠6-8周做第一次B超检查,这时候您会看到报告单有下列一些名称:
妊娠囊/胎囊(Gestational Sac GS)
GS 是围绕胚胎的结构,是超声最先看到的妊娠结构 。
经腹超声(憋尿做的),在停经后5-6周可以看到,经阴道超声,在停经后4周就能看到。一般会测量GS的三个径线,所以您会看到''...X....X....cm/mm''的数值。
根据这些数值,可以用来确定妊娠时间:
妊娠天数=妊娠囊平均内径(mm)+30
妊娠周数=妊娠囊最大内径(cm)+3
注意:GS形态变异较大,根据它的测量值来推算孕龄的 准确性较差。
卵黄囊(Yolk Sac)
卵黄囊是附着在胚胎上的膜囊,是妊娠囊内超声能看到的第一个解剖结构。
胎芽(Fetal Pole)
只有出现胎芽,才能明确是宫内妊娠。
胎芽的增长速度为1mm/d,到妊娠53天时可以长到12mm。
胎芽长度达2mm或以上就可以看到胎心搏动,但也有5-10%的2-4mm的胚胎仍然看不到明显的胎心搏动。
胎芽的长度可以用来推算妊娠时间,准确率在3天之内:
妊娠天数=胎芽长度(mm)+42
头臀长(Crown-Rump Length CRL)
''头臀长''一词是从20世纪早期胚胎学家那里借用来的,他们发现保存下来的早期流产标本是采取''坐在椅子上''的姿势,于是用头尾长度(冠部臀部长度)作为测量胎儿的一种可重复的方法。
CRL测量的是胚胎顶部和臀部之间的距离。
在妊娠6到12周之间测量CRL ,是估计妊娠时间的最准确方法:
妊娠周数=CRL(cm)+6.5
注意: 妊娠囊、胎芽长度、头臀长都可以用来推算孕周,但最准确的是头臀长。如果CRL未超过84mm时,应该用CRL来推算孕周,如果CRL超过84mm时,应使用头围来推算孕周。
中晚孕(孕12周以后)
孕12周以后,您看得的B超报告会出现下列名称:
双顶径(BPD)
头部两侧之间的距离。
多数在孕13周或者头臀长超过84mm时开始测量。
妊娠31周前,每周平均增长3mm妊娠31-36周每周平均增长1.5mm妊娠36周以后,每周平均增长1mm。
孕12-28周,测量值最接近孕周。体重相同的不同宝宝可能有不同的头部尺寸,在怀孕后期受胎方位、头型或者胎头入盆等因素的影响, 双顶径测值会出现较大偏差,通常在后期作为评估孕周和胎儿大小是不可靠的。
头围(Head Circumference HC)
不论胎头是圆形还是长型,头围测量可以全面反应胎头的实际大小,在孕晚期,比BPD更有意义。
腹围(Abdominal Circumference AC)
要取胎儿腹部的最大横切面来进行测量。
妊娠35周前,腹围小于头围妊娠35周左右,两者基本相等妊娠35周以后,腹围大于头围。
腹围与胎儿体重关系密切,是妊娠晚期最重要的胎儿大小估计的指标。
股骨长(Femur Length FL)
孕30周前每周增长2.7mm,31-36周每周增长2.0mm,36周以后每周增长1mm。
胎心率
正常胎心率为110-160次/分,胎心不会固定在一个值,所以每次检查数值都会不一样。
胎儿脐动脉血流
在妊娠中晚期,可以用脐动脉的多普勒血流参数来评估胎盘循环,判断是否存在胎儿发育迟缓、判断是否存在胎儿缺氧。另外,胎儿如果有染色体异常、先天畸形等,脐血流有时也会表现出异常。
一般来说,B超会告诉您下列三个值:
PI——博动指数
RI——脐动脉血流阻力指数
S/D ——脐动脉血流速度峰谷比。
数值多少与怀孕的周数有关,妊娠28周以后,S/D大于3.0或者RI大于0.6表示血流阻力加大,血液速度变慢,胎盘供血受限 ,胎儿有可能缺氧了。
注意:根据脐血流判断胎儿是否异常不是那么简单,还需要根据其他指标来综合判断,单纯的S/D高于正常不要过于恐慌,不一定是异常。
妊娠早期羊水为无色澄清液体。妊娠足月羊水略混浊,不透明,这时候的B超会告诉您''羊水混浊''。
羊水指数(AFI):以母体脐部为中心,划分为左上、左下、右上、右下四个象限,分别测量四个象限内羊水池的最大深度,四个测值之和为羊水指数。
羊水最大深度(AFV):宫腔内羊水最大暗区的垂直深度。
AFI≥25cm或者AFV≥8cm就是羊水过多,AFI≤5cm或者AFV ≤2cm就是羊水过少。
胎盘
位置
胎盘可以附着在子宫壁的任何一处,子宫按照母体的位置而言,分为前壁、后壁,妈妈肚皮那面为前,背那面为后,前壁胎盘就是附着在子宫前壁,后壁胎盘就是附着在子宫后壁。
记着:前壁不是前置。
胎盘分级
根据绒毛膜板、胎盘实质、基底膜三个部分的改变来进行胎盘的分级。
一般来说,0级胎盘刚发育,尚未成熟,常于孕29周前Ⅰ级胎盘趋于成熟,常见于孕29周-足月Ⅱ级胎盘是胎盘接近成熟或已经成熟,常见于孕36周以后Ⅲ级就是胎盘成熟并趋于老化,常见于孕38周以后。
那么,胎盘Ⅲ级是不是一定代表着胎盘功能不好了,会影响到胎儿呢?
有研究认为,胎盘分级和肺成熟之间存在较大范围的假阳性,所有胎盘分级与胎盘功能不能等同对待。如果B超提示胎盘Ⅲ级 了,只要胎儿继续生长,羊水量没有减少,胎儿没有缺氧的表现,就不必担心。
钙化
是进行胎盘分级判断胎盘成熟度的一个指标,有钙化灶说胎盘已经成熟,但并不代表胎儿会发生危险。
超声孕周/临床孕周
超声孕周指的是根据B超测量的胎儿大小来计算出的妊娠周数,临床孕周就是根据您的末次月经计算出的妊娠周数。
超声孕周在妊娠早期能够准确地反应胎儿实际孕周,如果您月经不规律或者记不清末次月经的日期,需要根据早期B超(7-12周)的超声孕周来进行核对。
越到晚期,超声孕周越不能反应胎儿的实际孕周,如同一年龄的孩子身高和体重存在个体差异一样,同一孕周的胎儿身长和体重也存在差异。
好了,现在您可以对照自己的B超报告看看,大多数名词和数值就知道是怎么回事儿了吧。
一、针对性不同:
1、影像技术学是针对操作技术学习。
2、影像学是包括诊断和技术方面,影像学范围更广。
二、基本定义不同:
1、医学影像技术主要分对比剂、传统X线摄影、数字X线摄影、计算机断层扫描、磁共振成像、数字减影血管造影、图像显示与记录。
2、医学影像技术还包括图像处理与计算机辅助诊断、图像存档与通信系统、医学影像质量管理与成像防护、医学影像技术的临床应用。
3、医学影像学是研究借助于某种介质(如X射线、电磁场、超声波等)与人体相互作用,把人体内部组织器官结构、密度以影像方式表现出来。
4、医学影像学的作用是供诊断医师根据影像提供的信息进行判断,从而对人体健康状况进行评价的一门科学,包括医学成像系统和医学图像处理两方面相对独立的研究方向。
三、学习的内容不同:
1、影像技术更偏重于理工科,比如对物理、计算机编程要求比较高,VB、C语言、宏汇编、单片机都要学,当然还有图像处理,因此对英语要求也高,因为很多都是英文操作的。
2、影像学诊断方向的更接近临床,除了学各种影像诊断的专业课以外,临床医学专业学生学习的,内外妇儿,眼科,皮肤,神经病,核医学这样的临床课也都要学
四、毕业后去向不同:
1、影像技术学毕业后主要进医院B超室去做技术员。
2、影像学毕业后可以努力考研做医生。
五、职业发展不同:
1、影像技术学毕业后很快进入工作,并能用七年左右时间成为高级技师,获得高薪。
2、影像学需要考研读博士,慢慢成为一个医生,更慢进入工作,但是前景也是比较好。
扩展资料
医学影像设备
心电图
心电图是检查心脏情况的一个重要方法。可诊断心律失常、冠心病,协助判别心瓣膜病、高血压病、肺源性及先天性心脏病的诊断。
B超
B超适用于各种先天性心脏病、心脏瓣膜病、心腔内肿瘤及血栓等循环系统疾病的检查。对胆结石、胆囊壁息肉样病变、胆囊癌及胆管扩张的诊断既简便又准确。对胰腺、脾脏、肾、肾上腺、膀胱等脏器占位性病变、外伤和管腔内结石均可清晰地显示。对前列腺以及一些妇科疾病、产科检查、观察胎儿的应用已成为常规影像检查方法。
X光
X光就是我们俗称的“拍片”,分为X线透视和X线摄影两种。X线透视主要用于胸部疾病的筛查以及常规体检,可以观察肺的呼吸运动、心脏和大血管的搏动。还可查看体内异物所在。手术中,有时也会用到它,如:术中定位,以及对骨折、脱位病人的复位等。
CT
颅脑损伤、神经系统病变、外伤、出血等应首选CT。相对B超来说,CT可发现更早的问题,对病变大小、位置、与前后脏器关系、病变范围大小以及对于B超不能确定和定性的占位性病变都能明确诊断。通过病灶体积的变化,可以动态观察病情发展,检查不受外界因素干扰。多排螺旋CT的检查更为精确。
核磁共振(MRI)
磁共振则对神经系统病变和软组织病变更具优势。相对CT检查而言,在一定程度上可以观察病变组织成分,亦可进行简单的器官功能监测。值得注意的是,安有假牙、心脏起搏器和体内有钢钉等金属磁性物质的患者,是绝对不能做磁共振检查的。
参考资料:百度百科-医学影像学
性早熟是儿科内分泌系统的常见发育异常,是指女童在8岁前,男童在9岁前呈现第二性征发育的异常性疾病。
儿童性早熟的症状:
1.真性性早熟即乳房发育,阴毛、腋毛出现,月经来潮,骨龄提前,身高、体重迅速增长,除有第二性征的发育外,还有卵巢或睾丸的发育,真性性早熟已经具备生育能力。
2.假性性早熟:是非受控于下丘脑-垂体-性腺功能所引起的性早熟,有第二性征发育,有性激素水平升高,但下丘脑-垂体-性腺轴不成熟、无性腺的发育,女性可能有无排卵性月经,男性睾丸不增大,男女都不具备生育能力。
3.部分性早熟:第二性征提前出现(符合定义的年龄),并按照正常发育程序进展,女孩:乳房发育,身高增长速度突增,阴毛发育,一般在乳房开始发育2年后初潮呈现。男孩:睾丸和阴茎增大,身高增长速度突增,阴毛发育,一般在睾丸开始增大后2年出现变声和遗精。
4.外周性性早熟:亦称假性性早熟。是非受控于下丘脑-垂体、性腺功能所引起的性早熟,有第二性征发育,有性激素水平升高,但下丘脑-垂体-性腺轴不成熟、无性腺的发育。
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