耳前瘘管是一层凹进去的皮肤,具有人体别处皮肤的一切特征,有上皮,毛囊、汗腺和皮脂腺,平时瘘管内脱落的上皮和皮脂腺的分泌物聚集在管内排不出来,一旦受到细菌侵袭就会感染发炎。
有耳前瘘管的宝宝,平时除仅感到局部刺痒外,一般无其它症状,有时轻轻压挤小眼周围常可流出少许微有些臭味的白色分泌物。而一旦继发感染,则局部发生红肿、热痛、化脓,脓肿破溃后很难愈合,或时愈时破反复发生,长出肉芽,即使形成疤痕也仍会再次感染发炎,使宝宝深受痛苦,家长可据以上特点进行自查。
耳前瘘管最根本的治疗方法是将瘘管及其连接的囊一并手术切除。如已继发感染,则应控制感染后立即手术。没有感染过的瘘管注意不要用手去挤压,应用70%的酒精擦拭瘘管口,保护局部清洁,防止发生感染
这个小孔是一种先天性耳畸形,医学上称为“耳前瘘管”,它可能是遗传,也可能是偶发。有些人两侧耳朵都有小孔,还有些人只有一侧有,但大部分的耳前瘘管现象出现在右耳。
该种现象是一种 常见的常染色体显性遗传病(先天畸形),其真正的名字叫做“耳前瘘管”,很多人成年后仍然有。今天,就让咱们一起来解锁下“耳前瘘管”这个专有名词吧!
耳前瘘管,它是如何形成的呢?
耳前瘘管其实从胚胎时期就出现了。胎儿发育时,形成耳廓的第一丶二腮弓融合不全,或者第一腮沟封闭不全,就会出现这样的情况(说简单点,就是胚胎时期耳朵上应该闭合的地方没有闭合好,留下了小孔)。
从皮肤表面看,它只是一个小洞,但其实里面很复杂,甚至能够直接穿过耳轮脚或耳廓软骨,深入颅内。
小小耳朵洞,危害可不小!
由于耳前瘘管的管腔壁内有毛囊,汗腺,脱落的角化物质等,因此如不注意清洁有时会散发出臭味,甚至有感染化脓的危险。
耳前瘘管感染时瘘管口周围会出现红肿、疼痛或脓肿并形成溶破。需要注意的是一次发炎后,瘘管便会反复发炎化脓感染。由于管腔也会向深部发展,少数感染可延伸到外耳道或乳突部。反复感染者,局部可发生长期不愈的瘘管或遗留下疤痕。
看到这,你还觉得这个小小的耳洞,是富贵与聪明的象征吗?是不是突然非常担心,不知该如何是好?下面我们就一起来看看,到底该如何制服这个小小耳朵洞吧!
一.日常预防工作要重视
耳前瘘管是个先天性的畸形,但是只要做好预防工作就可能避免感染,同时也避免手术。
1、耳前瘘管的患者一定不要用手去揉,去挤压;
2、保持局部清洁。洗脸的时候,记得用清水洗洗耳朵前后;
3、保持耳部干燥。如果耳朵周围有水,用棉签擦拭即可;
4、一旦耳朵发痒,需及时看医生。
二.一旦感染,需手术切除
一部分有耳前瘘管的人,平时没有任何不适感。但 一旦发生感染一次,今后就会反复发作。
因此一旦发生急性发炎的情况,需要在医生的指导下控制炎症,并进行局部热敷。如已形成脓肿,则需到医院手术切开引流。待感染控制后,进行瘘管切除术,避免反复感染。
如果不切除瘘管,很可能造成瘢痕粘连,最终形成脓瘘和瘢痕,严重的还可造成耳廓畸形!
Ps:虽说是个手术,但妈妈们也不用过分紧张,因为这是个非常小的手术,时间也比较短,加上现在医疗技术发达,所以基本上不会有后遗症,疤痕也不怎么明显。
此病一般为先天性耳前瘘管,是常见的耳科疾病。为胚胎期形成耳廓的第一、第二腮弓的小丘样结节融合不良或第一腮沟封闭不全所致。瘘管是一种可有分枝而弯曲的盲管,其外口常位于耳轮脚前上方。管腔盖有复层鳞状上皮,腔内含有鳞屑物,挤压瘘口周围,偶有少许粘稠皮脂腺样物自瘘口溢出。一旦感染,则红肿痛而化脓,可反复发作。本病属外显不全的常染色体显性遗传性疾病。1.大多是位于耳轮脚前的肓管。多为双侧性。平时除可挤出少许白色积存物外,无自觉症状。 2.感染时局部红、肿、热、痛或形成脓肿。反复发生感染则形成脓瘘或皮肤疤痕。
【辅助检查】
1.对反复感染者检查以血常规检查、心电图为主。 2.对脓瘘患者,还应再做分泌物及组织培养+药敏、瘘管造影以及耳鼻咽喉的CT检查。
【诊断依据】
1.耳轮脚前有瘘口,常无症状。 2.挤压瘘口周围可有少许白色积存物流出。 3.感染时局部红肿热痛或形成脓肿。反复感染则形成脓瘘或皮肤疤痕。
【注意事项】
本病是遗传性疾病。无症状时不须治疗。继发感染时,可以全身应用抗生素。对已形成脓肿者,应先切开引流。本病有反复发作趋向,因此,控制感染后,应当到条件较好的医院将瘘管彻底切除,以免复发。
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