内细胞团分级:
A级,细胞数目多,排列紧密;
B级,细胞数目少,排列松散;
C级,细胞数目很少。
滋养层细胞分级:
A级,上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;
B级,上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;
C级,上皮细胞层由稀疏的细胞组成。
三个数字结合起来,就能大致知道囊胚的形态。比如4AA囊胚,它是一个细胞排列紧密、几乎没有碎片、还没有孵出的囊胚,通常被认为最适合移植的囊胚。所以不管4BC,5BC,6BC都不是优质的囊胚。供参考。
试管婴儿囊胚等级高当然好。
胚胎级别一般分为四个等级,胚胎的质量从A、B、C、D或者I、II、III、IV呈递减趋势,也就是说A级胚胎质量、发育潜力优于其他胚胎。
囊胚的评级主要是从以下三个方面来进行评估的:
一、囊胚腔的扩张程度
囊胚腔的扩张程度:根据囊胚腔的大小和是否孵化分为六期。
一期囊胚:早期囊胚,囊胚腔体积小于总体积的一半,怀孕率为20-30%;
二期囊胚:早期囊胚,囊胚腔体积大于总体积的一半,怀孕率为30-40%;
三期囊胚:晚期囊胚,囊腔占据全部,可区分出内细胞团和滋养层,怀孕率为40-50%;
四期囊胚:扩展囊胚,囊胚腔变得很大,透明带变薄,怀孕率50-60%;
五期囊胚:孵化中囊胚,胚胎开始从透明带中往外“钻”,怀孕率60-70%;
六期囊胚:已孵化出囊胚,胚胎已经完全脱离透明带,怀孕率60-70% 。
好孕评估:一期>二期>三期>四期>五期>六期
二、内细胞团
内细胞团:细胞团评分由高到低分三个等级:
A级:细胞数目多,排列紧密;
B级:细胞数目少,排列松散;
C级:细胞数目很少。
好孕评估:A>B>C
三、外细胞团(滋养层细胞)
外胚滋养层:外胚滋养层细胞团评分从高到低也分三个等级:
A级:细胞数目多,结构致密;
B级:细胞数目较少,结构松散;
C级:细胞数目稀疏。
好孕评估:A>B>C
生殖科医生或者试管婴儿专家会根据上述的三个方面进行综合评估,选择评分最高的囊胚进行移植或是冷冻处理,平常检查报告或者医生所说的胚胎质量等级就是针对培育后胚胎优劣的一个评估,等级越高代表着该胚胎质量越好。4~5期BB级及以上的囊胚,如4AA、4BB、5AA、6BB都是好的可移植胚胎。通常来说,质量越好AA、AB、BA、BB>AC、BC >CA、CB、CC的囊胚代表有着更好的着床率。
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