咳血痰它实际上就是血量比较少的情况下，呼吸道里面的血液和痰液混在一起，这个时候咯出来的就是血痰，就是不同的血痰可能提示你患了不同的疾病，比方说如果你咳的血痰是鲜红的，痰中带血丝或者血块的话，提示你可能是支气管扩张或者是肺结核等等的，但是如果有的病人咳的痰是暗红的血痰，这种痰就提示可能是有肺梗塞的情况。
一、咳血痰的原因
1、支气管病变引发咳血痰，支气管扩张、慢性支气管炎等。2、肺部患病引发的咳血痰，我们日常中比较常见的有肺结核、肺炎、肺癌等，其中，肺结核是最常见的咯血痰原因之一。3、心血管疾病引发的咳血，比如说二尖瓣狭窄等。4、先天性心脏病也是会引起咳血痰。5、其他疾病。如急性传染病、血液病、结缔组织病等。一旦出现咳血现象，需引起高度重视，及早到正规医院检查治疗，切勿耽误病情。
二、咳血痰的原因
有的病人咳出来血痰是粉红色的泡沫一样的痰，这个时候要提示他有可能是不是急性的肺水肿，这个情况就比较严重。再就是有的病人长期的经常早晨起来痰里边带点血丝，有时候会感觉到胸痛、咳嗽、呼吸困难或者是消瘦，特别是长期吸烟，年龄在40岁以上的，就要高度警惕有没有肺癌的情况，就要及时到医院里完善相关的检查，找出咳血痰的原因。
首先排除嗓子局部的病变，做个喉镜看看有没有咽炎、喉炎，有没有咽部的肿瘤导致的这种咳嗽，其次咯血痰就是鼻咽部的一些炎症，有时候鼻咽部的分泌物可以倒流到嗓子里，再出现咳嗽咳出来也是血痰。然后就是鼻咽癌的情况，也可以引起咯血痰的情况，还有气管和肺里的炎症或者肿瘤，也可以通过咳嗽、咳血痰表现出来。就需要做个胸部CT以排除是不是有这种气管炎、肺炎、支气管扩张还有肺脓肿、肺癌等疾病，根据不同的情况，进行下一步治疗。
咳嗽有血最常见于呼吸系统疾病。引起咳嗽有血的原因较多，肺部疾病，如肺结核、肺癌、支气管炎、肺脓肿等。对于出现痰中带血的患者，在排除口腔及耳鼻喉疾病的同时，需要完善胸部CT及痰细胞学相关检查，痰细胞学发现癌细胞的概率比较低，往往对于肺癌的确诊需要行病理组织活检或者支气管镜下活检，确诊患者及早治疗。
引起咳嗽有血的原因较多，肺部疾病，如肺结核、肺癌、支气管炎、肺脓肿等。主要表现咳嗽后痰中有明显的血丝甚至血块，或者反复出现痰中带血，可通过胸部CT、支气管镜等进行检查，明确诊断，积极治疗。
如果是肺结核引起的痰中带血，应积极进行抗结核治疗，早期、联合、规律、适量、全程使用抗结核药物，定期复查肝肾功能，肝功能受损时需联合使用保肝药物；支气管炎引起的痰中带血，应积极抗感染、使用化痰药物等；肺癌引起的痰中带血，通过药物治疗、手术治疗、介入治疗、放化疗等进行治疗。
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