肺
功能是采用一系列手段检测肺的气体交换功能。包括肺容量测定,肺通气功能测定,通气、血流在肺内分布及通气/血流比率测定,气体弥散、肺顺应性、气道阻力、小气道功能等的测定及运动试验、动脉血气分析等。临床上常规的检查项目主要是肺容量测定、肺通气功能测定和动脉血气分析。肺容量测定包括潮气容积、补吸气容积、补呼气容积 、残气容积、深吸
气量、肺活量、功能残气量、肺总量 8 项指标肺通气功能测定包括每分钟静息通气量、肺泡通气量 、最大通气量、用力肺活量、呼气高峰流量等内容。肺容量测定(静态肺容量)(1)潮气容量(VT):这是指平静呼吸时,每次吸入或呼出的气量。正常
参考值:500ML(成人)(2)补吸气量(IRV):指平静吸气后再用力吸入的最大气量。正常参考值:M(男):2.16L左右F(女):1.5L左右(3)补呼气量(ERV):指平静呼气后再用力呼出的最大气量。正常参考值:M(男):0.9L左右F(女):0.56L左右(4)残气量(RV):为补呼气后,肺内不能呼出的残留气量。正常参考值:M(男):1.380+0.631LF(女):1.301+0.466L(5)深吸气量(IC):指平静呼气后能吸入的最大气量(潮气量+补吸气量)。(6)肺活量(VC):最大吸气后能呼出的最大(全部)气量。(潮气量+补吸气量+补呼气量)正常参考值:M(男):3.5L左右F(女):2.4L左右(7)功能残气量(FRC):指平静呼气后肺内所含气量(补呼气量+残气量)。正常参考值:M(男):2.77+0.8LF(女):1.86+0.5L肺功能测定结果有助于判断有无通气功能障碍,以及障碍的性质和程度,可作为某些肺疾患诊断的辅助手段。肺功能检查也可作为重要的疗效判断指标以指导和评价临床治疗胸外科术前肺功能测定有助于判断手术安全性在劳动卫生和职业病领域中可用于了解工作环境对肺功能的影响及劳动力鉴定。随着医学和其他科学技术的发展,肺功能检查将日趋普及和完善,发挥更大的作用。动脉血气分析是检测肺换气功能的重要项目,主要指标包括:动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、pH值、标准碱、缓冲碱、剩余碱。根据上述指标可判断出有无缺氧及其程度,有无酸碱失衡及其失衡的类型、程度等,可为手术、麻醉 、危重症的监护及抢救提供重要的依据。肺功能检查是一个完全无创测定肺功能的方法。当肺脏发生病变时就会造成人体的缺氧,引起全身各脏器的损害,而通过肺功能的检查,医生就可以了解病人的肺脏是否正常或肺脏因病变受损的程度,这样有利医生采取积极的方法来阻止病变进一步发展,这是十分重要的。需要做肺功能检查的人群1、慢性支气管炎,肺气肿。2、支气管哮喘。3、间质性肺病的诊断。4、做胸部手术的病人,手术前一定要做肺功能检查。5、长期吸烟的人也应定期做肺功能检查,以观察肺功能受损的情况,敦促病人下决心戒烟.
一般什么情况下考虑做肺功能检查?所有的人都可以进行肺功能检查吗?
1、长期吸烟者
如果你长时间或大量吸烟,无论你多大,你都应该测试你的肺功能。因为吸烟会引起支气管炎和肺气肿,导致肺功能下降并发展为慢性阻塞性肺疾病。即使你在早期阶段肺功能下降,你也没有任何意识症状。当肺功能明显下降时,您经常感到呼吸短促和呼吸困难。肺功能检测可早期发现肺功能下降,有助于预防慢性阻塞性肺疾病。
2、慢性咳嗽咳痰
反复咳嗽和咳痰表明存在气道或肺部疾病,可能导致肺功能下降。
3、呼吸困难者
如果运动后出现胸闷和气短,尤其是那些逐渐恶化的患者,有必要进行肺功能检查,以考虑是否存在肺功能问题。老年人往往对此不够重视,认为走路或爬楼梯时呼吸急促是他们衰老的原因。
4、特殊环境工作人员
如果您在工作环境中暴露于受污染的气体、灰尘等,您可能会导致职业性肺病并降低肺功能。
5、呼吸系统疾病患者
定期检查支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能,不仅可以反映病情,还可以进一步指导药物治疗。其他疾病,如肺纤维化、支气管扩张、肺结核等,需要定期检查肺功能,以便全面了解疾病对肺部的影响,并根据检测指标早期发现肺部疾病。
注意事项
测试前,操作人员将耐心详细地向受试者讲解肺功能测试的方法、步骤和注意事项。每个受试者应尽量放松,听从医务人员的指示,并尽量配合检查。为了防止受试者在测量过程中晕厥和摔倒,通常在坐姿下测量肺功能。如果受试者感到不舒服,应及时通知操作员,以避免发生事故。测试后,少数人会出现轻微头晕、胸闷、口腔和嘴唇麻木。只要他们有适当的休息,这些症状很快就会改善和消失。值得注意的是,由于肺功能测试是一项相对费力的活动,并非所有受试者都能进行测试。急性心肌梗死、心功能不全、高烧、严重咳嗽、自发性气胸、严重未控制高血压和2周内咯血不适合进行肺功能测试。