常用的抗生素有以下几个大类:一、β-内酰胺类,所有的青霉素和
头孢菌素均属于这个大类型。二、大环
内酯类,常用的
药物有红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。一般大环内酯类杀菌力不如β-内酰胺类,但是,可以在青霉素和头孢菌素过敏的时候作为替代品。另外,也有一些特殊感染,如支原体和衣原体感染,可以用大环内酯类。三、氨基糖苷类,包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素等。氨基糖苷类大都有一定的耳毒性和肾毒性,现在临床上用的不多。四、四环素类,包括四环素、土霉素、多西环素等,副作用多,杀菌力要比前面几大类弱,现在已经基本淘汰。五、喹诺酮类。喹诺酮不是抗生素,属于抗生素以外的其他抗菌药物,但是,在临床上按照抗生素管理和使用。这一大类包括诺氟沙星(也就是俗称的氟哌酸)、氧氟沙星、左氧氟沙星等,副作用小,杀菌力强大,临床上应用广泛。
药物性耳聋指的是使用药物导致的位听神经损害,造成听力下降甚至全聋。
研究表明,能够造成听力损害的药物有一万多种,种类繁多。
下面介绍一下常见的可引发耳毒性的药物。
抗生素类,如氨基糖苷类(链霉素、硫酸庆大霉素等);四环素类(四环素、金霉素等);大环内酯类(红霉素、琥乙红霉素等);青霉素类(青霉素等);硝基咪唑类(甲硝唑等);喹诺酮类(氧氟沙星等);抗疟疾药物(奎宁等)
利尿剂(呋塞米等)
抗肿瘤药物(顺铂、卡铂等)
非甾体抗炎药(对乙酰氨基酚等)
药物引起耳聋重在预防。对已经导致的早期或者轻微耳聋,药物干预治疗有效,但较严重的耳聋,药物干预无确切疗效。