疱疹性咽峡炎 潜伏期和病程:
疱疹性咽峡炎是感染肠道病毒引起的,好发于1到7岁儿童,尤其5岁以下。该病大多预后良好,呈自限性过程,自然病程一般为 4~6 天,少数至 2 周。 疱疹性咽峡炎发病前一般会有2~4天的潜伏期,这时免疫力较强的宝宝可能并不会发病,能自身抵抗过去,而自身抵抗力弱的宝宝接下来可能会迅速发病。
感冒样症状:
疱疹性咽峡炎初期发病时,宝宝可能出现无故啼哭,头痛、咽痛,流口水,不想吃东西等类似感冒的症状,常被家长误认为感冒。随着病情的发展,症状也会越来越严重。
发热症状:
疱疹性咽峡炎发病时,宝宝常会有发热症状,一般发热会持续 2~4 天,如果超过 24 小时持续高热不退,即使口服退热药也很难退热,可能会引发高热惊厥等不良后果,请及时前往医院治疗。
出现咽峡部疱疹:
得了疱疹性咽峡炎的宝宝,咽部会红肿疼痛,并且口腔咽峡部可见灰白色的小疱疹和溃疡,口腔其他地方也可能出现疱疹,但主要集中在咽峡部。这也是疱疹性咽峡炎和手足口病的主要鉴别点,手足口病发作时,除了口腔内,口腔周围、手、足和臀部甚至全身都可能出现疱疹或者丘疹。
注意事项
虽然疱疹性咽峡炎的预后一般较好,但是它和其他病毒感染一样,可能会并发心肌炎、肺炎、脑炎等,所以怀疑宝宝得了疱疹性咽峡炎后一定要及时去医院诊治。同时 由于该病具有较强的传染性,要做好患儿的隔离,勤洗手勤消毒,居室常通风,做好患儿的口腔清洁,饮食清淡,注意休息,减少不必要的外出。
疱疹性咽峡炎治疗与护理
1.疱疹性咽峡炎口腔疼痛明显,患儿大多都有拒食现象。应该注意给患儿补充营养,食物不宜过热,应该清淡一些,不油腻,并富有营养,进食困难时可以采取大静脉营养合剂。
2.为防止继发感染,局部使用止痛剂和抗病毒药物,一定注意口 腔卫生。患儿用过的食具一定要进行沸水消毒处理,避免造成染。
3.忌食刺激性食物,如酸、甜、辣、咸、热、硬等,避免刺激口腔破溃部位引起疼痛。
4.可取绿豆100克、苦瓜50克、薏米150克、大米100克煮粥,放凉后适量给患儿食用。
备注:引起疱疹性咽峡炎的柯萨奇病毒,也是引起手足口病的病毒,故幼托机构中,幼儿发生该病也该隔离治疗。
减轻不适的方法是:注意口腔卫生,保持口腔清洁。可用淡盐水漱口,用10%硝酸银涂于溃疡或用咽喉灵丹,冰硼散等吹播咽部以减轻咽痛症状。口服维生素C及B等。抗生素对病毒性咽炎无效。但如有发热,应给予抗菌药物治疗,以便控制继发性细菌感染。
5/一般医生都会开一些儿童头孢类给孩子进行消炎,其次会开一种喷雾药剂喷入金喉健,还有中成药口服液,帮助患者消炎,清热。
6/患者此时吞咽口水都会出现疼痛,所以需要以清淡食物为主,油炸,辛辣,过酸,过咸的都不适合。
7/患者通常会引起发烧,体温超过38.5℃时可以用托恩、美林等退热药。一起利用物理退热方法来降温。
8/生了病的孩子一般需要隔离2个星期,使用过的食具要消毒处理,防止交叉感染。
发病原因
为什么孩子容易患急性呼吸道感染呢?
小儿急性呼吸道感染的常见原因有:
1.呼吸道屏障功能不足,例如小的孩子没有鼻毛,阻挡不住空气中的粗糙异物。
2.呼吸道粘膜柔嫩,容易受到各种刺激(寒冷、刺激性气体等)而发生充血、肿胀甚至炎症反应。
3.呼吸道分泌出抵抗细菌、病毒的免疫物质不足,不能充分杀灭入侵的病原体。
4.呼吸道表面有一种带无数纤毛的细胞,这些纤毛好像一把大扫除的刷子一样,不断将吸入并粘附在呼吸道上的小颗粒如粉尘、病菌等向外清扫,排到喉头咳出,但小儿呼吸道上的这种纤毛活动比较微弱,因此“自洁”功能也就相对地差。
人在生活中是要不断地呼吸以维持生命的,这样每天随吸气进入呼吸道的细菌、病毒、有害气体、粉尘等,不可胜数,加上上述小儿呼吸道种种防御功能的不足,所以很容易发生各种急性呼吸道感染。
从病原体上说,都有可能是有科萨奇病毒A型(CoxA)引起;从症状上说,都有发热、口腔咽峡部的溃疡或疱疹,但手足口病还必须有其他部位,如手部、足部、肛周等部位的皮疹;
治疗上来说,都用抗病毒药物;
疱疹性咽峡炎不属于传染病,而手足口病属于丙类传染病,且有无皮疹是两者鉴别诊断方面的主要区别点。
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