心脏早搏是怎么样引起的呢?_备孕

早搏又叫过早搏动或者期前收缩，是心脏电活动的异常造成的。如果每分钟早搏超过5次，就称为频发早搏。早搏分为房性早搏、交界区早搏以及室性早搏，最常见的早搏是房早和室早。多数情况下，早搏并不代表有严重的心脏病，吸烟、饮酒、喝茶或者咖啡、情绪激动以及紧张，疲劳，失眠，这些情况下都可能发生早搏，适当调整生活方式就可缓解。如果早搏很少，只是偶尔发生，无需就诊。有些人在没有严重疾病的情况下，早搏频繁，每天可达到上万次，如果心悸，心慌症状明显，影响工作和生活，可以服用药物控制早搏，也可选择电生理检查。长期频繁室性早搏有导致心动过速性心肌病的危险，需定期检查。如果病人在冠心病，心肌病，心衰，心肌炎，瓣膜病、甲状腺功能亢进等问题的基础上，早搏频繁，需要积极治疗以上疾病，只有当基础疾病获得良好控制之后，才能有效减少早搏。

早搏，又名期前收缩、期外收缩，是提前发生的一种心肮脏一搏动，是最觉的一种心律失常。与病理情况下均可发生，但以后者较多见早搏可来自心房，房室交界心室，以室性早搏较多见。偶然发生者称偶尔早搏，频繁地出现者称频发早搏。迷走神经兴奋，可引起房性早搏，而交感神经兴奋，则产生室性早搏。心率缓慢较心率快时易发生早搏。一般来说，偶发早搏意义不大，多与兴奋，疲劳，饱餐，烟、酒、茶过度有关。频发早搏常为病现性的，多见于冠心病，心肌炎等。休息或心率慢时发生的早搏多为功能性的，而运动或心率快时发生的早搏多为病理性的。

发生早搏时伴有心悸、心慌、头昏、乏力、失眠、精神紧张等感觉，通过听诊或心电图检查很容易诊断。但要确定早搏的频率和发生的部位则要电图检查。

发生了早搏，精神不要紧张，可适当地服镇静药。偶发早搏一般无须治疗，只要避免以上列举的诱因即可恢复正常。频发早搏要寻找原因，针对病因治疗。冠心病者要使用扩冠，活血瘀等药物；心肌为要作抗病毒或抗炎，营养心脏等治疗。

早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动，为最常见的心律失常。根据早搏起源部位的不同将其分为房性、室性和结性。其中以室性早搏最常见，其次是房性，结性较少见。早搏可见于正常人，或见于器质性心脏病患者，常见于冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌病等。早搏亦可见于奎尼丁、

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酰胺、洋地黄或锑剂中毒；血钾过低；心脏手术或心导管检查时对心脏的机械刺激等。

《诊断要点》

1、临床表现：（1）可无症状或有心悸。（2）心脏听诊有心搏提前，其后有较长间歇期，可有绌脉。（3）频发室早呈二联律者可发生晕厥。

2、诊断依据：（1）可无症状或有心悸，心脏听诊可有心搏提前，其后较长间歇期。（2）心电图特征：1)房性早搏：提前出现房性P波，形态与窦性P波不同，P-R≥0．12秒，其后可有或无QRS波，QRS波正常或因室内差异性传导而呈宽大畸形，代偿间歇不完全性。2)室性早搏：提前出现畸形QRS波，时限一般≥0．12秒，QRS波前后无相关的P波，代偿间歇为完全性。如早搏夹在2个窦性搏动之间称间位性早搏。同一导联上出现2种或2种以上形态的早搏，而配对间期固定者称多形性室性早搏，配对间期不等者称多源性室性早搏。(3)结性早搏：提前出现的QRS波群，其前无相关的P波，或逆行P波可出现在QRS波群之前，之中或之后。P-R间期＜0．12秒，代偿间歇完全性。

《防治要点》

1.对无症状偶发早搏者无须治疗。2.对伴发于器质性心脏病的早搏，应对其原发病进行治疗。

对有症状频发早搏者予抗心律失常药物治疗。

对症、支持治疗。

5、用药原则：（1）无症状偶发早搏无须治疗。（2）连发、多源、多形性Ront室早，应首选利多卡因静注，或静滴，早搏减少后改用“A”项中口服药物维持。（3）补充液体，电解质，维生素。

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