一、保守治疗:
1、卧床休息:若此时腰椎软组织受压较轻,对于多数由于腰椎软组织、肌肉等因素导致的疼痛,可明显缓解症状,卧床休息时可根据个人情况,采用适合自己的姿势来缓解症状,比如仰卧位或侧卧位;
2、物理疗法:比如理疗,包括神经电刺激、肌肉电刺激、红外线、超短波,或者按摩、针灸、推拿等,达到消肿止痛、活血化瘀的目的,使局部炎症介质逐渐消失,以及缓解肌肉痉挛,促进局部血液循环,使疼痛减轻或消失;
3、药物治疗:适用于腰疼剧烈的患者,建议外用药膏,如消痛贴膏、活血止痛膏等,或者口服非甾体类消炎止痛药,如布洛芬、塞来昔布、依托考昔等可快速缓解疼痛,药物的起效时间一般在30-60分钟,在2-3小时会达到药物作用时间的高峰;
4、封闭治疗:对于腰疼更加剧烈的患者,或者上述方式无法缓解疼痛时,可以局部使用肌肉注射的方式将药物作用到局部,封闭治疗时需要明确局部是否存在固定压痛点,如果无法找到痛点,则不建议进行局部封闭治疗;
5、静脉注射:对于静脉注射激素或消炎止痛药,也具有快速止痛的效果,常用的激素类药物有地塞米松注射液、复方倍他米松注射液等,消炎止痛药包括扶他林、尼美舒利等。
二、手术治疗:
对于经以上治疗后腰疼症状未缓解,或者症状进一步加重时,可采用手术治疗的方式,如微创手术或腰椎融合术等,减少腰疼复发,患者在术后需在医生指导下进行功能锻炼,比如小燕飞等。
建议腰疼患者及时到医院就诊,进行相关检查,明确诊断后,在专业医生的指导下进行针对性的止痛治疗,以免延误病情。此类患者在平时需要注意适当运动,避免重体力劳动,注意休息,保持正确的坐姿,也可以自己按摩腰部,注意保护腰部。
1、导致腰部疼痛的原因较为常见的是腰肌劳损。腰肌劳损的治疗常使用保守治疗。2、腰椎间盘凸出症、腰椎滑脱、腰椎管狭窄等疾病导致的腰部疼痛可采取保守治疗或者手术治疗。
3、由结核病所致的腰椎结核以及由于细菌感染导致的腰部疼痛,通常需要使用抗生素、抗结核药物等治疗。腰部疼痛的原因是非常多的,一共有七八十种之多,即使是常见的腰部疼痛的疾病,也有二三十种之多。
对于腰部疼痛的治疗,通常是保守治疗或者是手术治疗。导致腰部疼痛的常见原因有以下几种,较为常见的就是腰肌劳损。
腰肌劳损的治疗通常只需要使用相应的保守治疗就可以,而其它的导致腰部疼痛的病因,比如腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎管狭窄等疾病,轻微的时候就保守治疗,严重了就需要手术治疗。
而由于结核病菌导致的腰椎结核以及由于细菌感染引发的腰部疼痛,这些疾病不仅需要使用抗生素、抗结核药物等治疗,还需要做相应的手术治疗才行!
腰痛治疗方法有针灸还有就是药物治疗。腰痛是指下部腰椎、腰骶区或骶髂区感觉到的疼痛。常伴有坐骨神经痛,疼痛向一侧或两侧臀部或下肢放射。
意见建议:睡硬板床,垫被尽量少一点,三个月内避免持重物弯腰,坐立时间不宜过长,适当起身调节,尽量不要趴着、躺着玩手机时间过长等。
腰痛的治疗方案,要根据腰痛的病因来决定。
1、腰部的软组织损伤:急性期推荐卧床,口服、外用非甾体类抗炎药、营养神经的药物保守治疗即可,这一时期不建议推拿按摩治疗,因为可能加重炎症刺激。
慢性的软组织劳损造成腰痛,可以口服药物或外用膏药改善症状,同时可到正规机构接受康复理疗。
2、腰椎间盘突出症:大部分腰椎间盘突出症的患者经保守治疗(如卧床休息、口服药物、牵引、按摩等)均可改善症状,成功率80%-90%,因此腰椎间盘突出症还是首推保守治疗。
当出现马尾神经麻痹(表现为大小便功能障碍,肛周麻木)应尽早手术治疗。
当病史超过6-12周,系统的保守治疗无效、反复发作甚至症状加重,或疼痛剧烈不可忍受,严重影响工作生活时,则考虑手术治疗。
3、肾结石:肯定要及时手术治疗。
如何预防腰痛?
预防腰痛,首先要养成正确的用腰习惯,即避免久站、久坐,避免过力用腰。
此外,还要平时加强腰背部的肌肉力量训练,推荐练习小燕飞动作。
中老年人预防腰痛,要重视骨质疏松的防治。
“人老先老腿”,老年人膝骨关节炎的发病率很高,积极治疗膝骨关节炎也可减轻腰痛。因为随着膝关节的功能障碍及畸形的加重,会导致腰部的负荷增加,造成腰椎疾病的加重,日常可佩戴护腰带进行辅助修复支撑。
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