1、大便比较干、比较硬或比较粗，必然会出现想拉拉不出来，排便费劲的情况。如果属于这种情况，首先要进行通便治疗，就是要吃软化大便的药物，推荐的是乳果糖、聚乙二醇4000这一类没有副作用的通便药。如说芦荟、番泻叶、麻仁丸、果导片这一类刺激性泻药，不推荐长期应用，因为长期应用会使结肠变黑，叫做结肠黑变病，会更加重结肠运动的缓慢，从而加重便秘；
2、大便不硬，非常软，但是仍然拉不出来，这种情况就不是便秘引起的，可能是和直肠、肛门这些肌肉运动不协调有关系，也有可能是和直肠里长肿物有关系，所以要进行结肠镜检查，如果肠镜没有问题，还需要进行肛门、直肠肌肉的动力检查来进一步评价。
大便拉不出来怎么办？便秘要注意以下几点1,饮食要清淡一点,禁忌脂肪,高糖,辛辣,油煎的食品及白酒,咖啡等刺激性饮料,多吃蔬菜,水果,等食物.
2,保持心情的舒畅,保证良好的睡眠.,加强体育锻炼.慢跑,打太极拳等.
3,每天定时大便,时间不超过3分钟.没有大便也要培养大便反射.避免用力大便时肛门粘膜脱垂.
4,便前便后高锰酸钾温水坐浴熏蒸,保持肛门的清洁.每天两次,每次15分钟.手指涂上肥皂,轻轻伸进肛门按摩,不要太用力,以免损伤粘膜.大便拉不出来怎么办
5.如果大便干燥,可以服用润肠通便的如:麻子仁丸.槐角丸..石蜡油等.经常便秘者可用绿豆20克,慧米50克,同煮成粥,加少量冰糖调和,每日分两次服.
大便拉不出来怎么办，适当多吃水果蔬菜，多喝蜂蜜水和蔗糖水。大便实在不下，可以应用肥皂头或咸菜条纳肛，10分钟后即可以排便。
还有食用利于排便的粥水、糖水，多吃青菜和带皮水果； 多吃花生、芝麻； 多吃洋葱、蒜苗、萝卜、生黄瓜、果酱等产气食物； 少吃、最好是不吃辣椒、姜、酒及糯米、山药、芡实等不利于排便的食物。 多喝水，多运动，大便拉不出来怎么办
大便拉不出来，一般是便秘。便秘治疗原则需要根据便秘的轻重、类型和病因，进行综合的治疗，恢复正常的排便习惯和排便生理。第一、要加强培训生理教育，建立合理的饮食习惯。增加膳食纤维含量、增加饮水量、坚持良好的排便习惯，同时应增加运动，有助于大便的排出。
第二、药物治疗。可以适当的选用通便药物。选择药物应以毒副作用小、依赖性小为原则。常用的有膨松剂，如麦麸、欧车前等。渗透性通便剂如聚乙二醇电解质散、乳果糖等。对功能性便秘还可加用促动力药物，如西沙必利、莫沙必利等。对慢性便秘患者，应避免长期应用或滥用刺激性泻剂。需注意中成药的成分及毒副作用，尤其是长期使用时。对于粪便嵌塞的患者，清洁灌肠，联合短期使用刺激性泻剂，以解除嵌塞。解除后，再选用膨松剂或渗透性药物，保持粪便通畅。
第三、心理疗法与生物反馈。中、重度的便秘患者，常有焦虑甚至抑郁表现，应予以认知治疗，使患者消除紧张情绪。
第四、外科治疗。如果经严格的非手术治疗，仍不见好转，可考虑手术治疗。
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