心脏
房颤即心房颤动,它是指患者心房的激动频率过快,心跳不规则的一种症状。房颤的治疗方法可分为
药物和非药物两种。非药物治疗主要包括电转复、射频消融术和外科手术治疗。药物治疗主要有β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等。以下来为大家详细介绍心脏房颤的药物应用。 药物治疗有助于恢复患者的窦性心律和
心室率,同时能预防血栓栓塞。对于初次发作的房颤,临床上课采用普罗帕酮或氟卡胺进行治疗。如果房颤超过2天且小于7天,可以静脉注射氟卡胺、多非利特、普罗帕酮、伊布利特等药物,治愈率可达50%。而房颤如果发作大于7天,那么药物治疗的效果也会大打折扣,一般可用以下药物进行改善,如胺碘酮、伊布利特、多非利特等。 除了以上几种药物,还有一种能帮助控制心室率的药物,它有助于维护心脏功能,降低房颤引发的心功能紊乱。该类药物主要包括以下几种: 1、β受体阻滞剂:临床上应用较多的药品,可单独应用。 2、钙通道拮抗剂:常见的有维拉帕米、地尔硫卓等,能帮助控制心室率,可以与地高辛配合使用或单独应用。主要用于治疗无器质性心脏病、左室收缩功能正常和慢性阻塞性肺疾病患者。 3、洋地黄:可在紧急情况下用于控制房颤、心室率,适用于控制伴有左心衰竭的心室率。 4、胺碘酮:能帮助控制房颤发作时的心室率,但不适合治疗慢性房颤和心室率的长期治疗。一般在其它药物失效或无法应用,患者伴有心力衰竭需要紧急治疗时应用该类药物。您好,用于房颤的抗心律失常药物有两类:转复房颤,恢复窦性心律和预防复发的药物,包括IA类(如奎尼丁)、IC类(如普罗帕酮、莫雷西嗪)和III类(胺碘酮、索他洛尔)抗心律失常药物;减慢心室率的药物,包括β受体阻滞剂、非双氢吡碇类钙拮抗剂(维拉帕米和地尔硫?)以及洋地黄类药物。不同的患者病情不同,药物治疗还是在医生的指导下进行。希望我的回答给您带来帮助,祝您健康快乐。心房纤颤是临床常见的心律失常,阵发性房颤常见于正常人,持续性房颤多见于起执行心脏病病人。
主要危害是引起心悸不适,引起或加重心功能不全和血栓栓塞。
心电图特点:P波消失,代之以频率在350~600次/分,形态间距及振幅绝对不规则的f波
心室率在100~160次/分,QRS波群形态与窦性相同,R-R间期绝对不匀齐。
治疗:首先要治疗基础心脏病,纠正诱发因素。
阵发性房颤发作时常有心室率过快而血流动力学不稳定,需紧急处理,因房颤持续时间越长,越容易导致心房电重构而致不易转复为窦性节律。如房颤伴快速心室率引起低血压、心功能不全、心绞痛或预激综合征,宜紧急施行电复律。
有器质性心脏病、心功能不全的病人首选胺碘酮,无器质性心脏病者可选一类抗心律失常药。
控制房颤的心室率常用洋地黄,钙通道阻滞剂及B受体阻滞剂静脉注射,其中洋地黄主要用于慢性房颤。具有预激综合征的房颤病人则禁用洋地黄和钙通道阻滞剂。
慢性持续性房颤有较高的栓塞并发症,故超过48小时未自行复律的持续性房颤,应使用华法林等抗凝药物,不宜用华法林或属血栓栓塞时间的极低危人群如年轻,无高血压糖尿病脑血管病,瓣膜病或充血性心力衰竭者,则选用阿司匹林。