心肌缺血是一种常见的心脏疾病。患者在劳累或者情绪紧张的时候,胸骨后或心脏前区会出现疼痛感,一般持续时间不长,休息三到五分钟可以缓解,有些患者还会会出现心悸胸闷、气短出汗等情况。
如果不及时治疗会产生很大隐患。患者通过饮食调理促进血液的流通,对心肌缺血的治疗也有辅助效果。尽量多吃一些维生素a、维生素c含量比较丰富的蔬菜、水果。建议适当的多吃一些菌类食物。例如金针菇、蘑菇、猴头菇,它能够提高人体的免疫力。
心肌缺血的饮食调理方法 多吃一些新鲜蔬菜,水果,黑木耳,豆制品等,可适当吃一些瘦肉、鱼类,尽量少吃过于油腻或高脂肪食物。饭菜不宜过咸,食盐过多会使血压升高。如果是食欲减退的话,要吃一些清淡的食物,减少油腻或者是高脂肪的食物的摄入,以免诱发心血管疾病的发生。 注重补水,不要等渴了才喝水,要多喝凉开水,及时补充水分,也可以喝一些淡盐水。最好在睡前半小时、半夜醒来及清晨起床后都喝一些开水。如有条件可以常喝如绿豆汤、莲子汤、百合汤、菊花茶、荷叶茶等饮料,既可补充水分,又能清热解暑,这些营养的饮品可以有滋阴润燥的作用,对于去火有好处,还可以缓解心肌缺血的症状,要少喝含咖啡因的饮料,以免对心血管不利。 多吃粗纤维的蔬菜和水果,如芹菜、香蕉等,适当进食粗粮也有利于通便,大便秘结,排便过度用力,可使心肌耗氧量急剧升高,极易诱发心绞痛。粗纤维的食物可以减少心脏代谢,而且也可以预防便秘,养成良好的排便习惯也是预防心血管疾病的最好方法。 要控制热量,以维持理想体重为宜,心肌缺血患者切忌暴饮暴食,避免过饱,最好少量多餐,每天4-5餐。饮食要少吃多餐,注意合理的搭配食物,要控制热量和脂肪的摄入。 心肌缺血饮食禁忌心肌缺血的患者在日常注意不要吃过多的食物,尤其是高脂肪高热量的食物,以免增加心脏的负担,使腹部胀气,膈肌位置升高,从而限制心脏的正常收缩和舒张。因为消化食物的需要,全身血液大多集中在胃肠道,使塞状动脉供血更加不足,从而加重了心肌缺氧缺血。严重者还会诱发心绞痛、心肌梗塞,从而危及到生命。
忌烟酒和高脂肪、高胆固醇食物。冠心病患者应当戒烟,减少饮酒量,当合并高脂血症时,应避免饮酒。并应忌用或少用全脂乳、奶油、蛋黄、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、内脏、黄油、猪油、牛油、羊油、椰子油。
心肌缺血是什么症状心肌缺血的症状在临床上比较常见,不同的人表现并不完全一样,主要有以下几种情况:胸疼、胸闷,包括后背疼,大多位于心脏的附近,手掌范围大小,有的还能引起后背疼或者胳膊疼,这是最典型的疼痛。
腹痛,大多在剑突以下胃的位置,多见于心脏的下壁缺血,从症状上跟胃疼不容易区分,疼痛时做心电图发现明显的心肌缺血,有助于鉴别。
牙疼或者咽喉部的紧缩感,这种不舒服有一个明显的特点就是与活动相关,活动时出现并加重,休息时缓解,发作时的心电图检查有助于鉴别。
无症状,最多见的是合并糖尿病的病人,可能与糖尿病对神经系统的损害有关,平时的健康查体可能会发现。
心肌缺血怎么治疗由于心肌缺血有发生心肌梗死和猝死的危险,因此发现心肌缺血时,要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生,如已发生,应积极治疗,防治病变发展并争取逆转。已发生并发症者,应及时治疗,防治恶化,延长患者寿命。
药物治疗,由于心肌缺血的发生机制主要是心肌血液(血氧)供需失衡,因此,治疗心肌缺血不外乎就是增加心肌的供氧和(或)减少心肌耗氧,从而使心肌氧的供需重新达到平衡状态。抗血小板药物是常被用到的一种。
介入治疗,冠状动脉介入治疗具有创伤小、恢复快、住院时间短的特点,广为患者接受。从早期的单纯球囊扩张术,到裸金属支架时代,到现在发展为药物涂层支架时代,已成为治疗本病的重要手段。所以对于症状发作典型或不稳定、药物治疗不理想、无创检查提示心肌缺血的患者建议行冠脉造影检查,必要时行支架置入术。
采用介入或者溶栓的方法,有些患者的心肌缺血症状并未得到明显的改善,心脏功能不能很好的恢复。之所以会出现这样的情况,是因为无论是介入还是溶栓治疗仅仅开通了心脏的大血管,而在大血管和心肌细胞之间,还存在着许多微小血管,它们是将血液运送到心肌细胞的最后通道,而这些微小血管由于缺血、缺氧,很多已经坏死,无法再向梗死区的心肌细胞运送营养,所以心肌缺血的症状还是得不到很好的改善。
心肌缺血算是一种比较严重的心血管疾病,因为它会诱发出心肌梗死以及冠心病等心血管疾病,它也很危险,因为心肌缺血还有一种是无症状的,也被称为隐匿性的冠心病,是具有一定的危险性的,所以如果出现心肌缺血的问题,一定要引起重视,及时干预进行治疗,如果需要药物进行治疗,也应该积极配合治疗,食物虽然能够缓解,但是食物并不是药,需要长期的坚持才能达到想要的效果,所以建议就医检查听医生的安排。
那么在治疗的同时,饮食当然也是不能小觑的,毕竟导致心肌缺血与平时的饮食和生活习惯也是有一定的关系的,虽然食物发挥的缓解作用还比较小,但是至少还需要降低发病的风险,所以饮食上调整不良的习惯相对来说更重要,另外就是一些不良的生活习惯也要注意,降低加速病情的风险。
从饮食上来说,分为两类,一类是有助于心肌缺血缓解的食物,一类是避免危害心肌 健康 的禁忌,下面的建议仅供参考:
1.每天足量吃新鲜的蔬菜500g,种类越多越好,但是蔬菜要占到一半以上。
2.足量饮水1500-1700ml。
3.每天100g左右的豆制品。
4.每天海产品1两,烹饪方式要清淡。
5.每天畜禽肉也要控制在1两左右。
那么最好不要吃什么呢?
1.烟熏腌制的食物。
2.油炸类的食物。
3.高糖类的食物。
4.减少在外就餐次数。
另外建议平时最好减少熬夜,早睡早起,戒烟禁酒,并且还要远离吸烟的环境,适量的进行一些有氧运动,保持一个良好的情绪,避免情绪过大的波动,及时监测身体的血压水平,以及观察身体的症状,如果不适,建议立即就医。
饮食调理
心肌缺血是指心脏血流灌注减少,导致心脏供氧不足,心肌能量代谢失调,不能满足心脏正常工作的一种病理状态。常见胸闷、胸部不适、胸痛、心悸、气短等症状,尤其在体力活动、性生活、用力排便、劳累或精神紧张时症状明显,严重者可出现胸骨后或心前区闷痛或紧缩样疼痛,并向左上臂、左肩放射,可持续3 5分钟,这些症状一般休息后可自行缓解,心肌缺血最常见的病因是冠状动脉粥样硬化,高脂血症、高血压、糖尿病、高龄、男性、肥胖、吸烟、缺乏运动、情绪波动等是冠状动脉粥样硬化的重要危险因素。
氧是心肌细胞活动必需物质,氧通过血液输送给细胞,心脏不能储存氧气,完全依赖心肌血供,因此,心肌一旦缺血,立刻会导致缺氧,缺氧的直接后果是心肌细胞有氧代谢减弱,产能减少,心脏活动必需的能量供应不足,最终导致心律失常、心绞痛、心功能减退,此外,心肌缺血缺氧,代谢受阻,代谢废物不能及时被清除,也会使心脏功能受损。心肌长期缺血、缺氧,能量供应不足,最终会影响心脏的收缩功能,增加心力衰竭、心源性休克,甚至急性心肌梗死的风险。
一旦发现心肌缺血,首先要改善生活方式,控制危险因素,比如戒烟限酒,控制体重,最好将体重指数(BMI)控制在18 24的正常范围内,改善饮食习惯,少吃盐,限制每天盐的摄入量不超过5g,适当增加新鲜水果和蔬菜的摄入量,补充钾元素,适当增加燕麦、荞麦、黑豆、绿豆、黑米、糙米、薯类等谷物杂粮的摄入量,替代一部分大米、白面等主食,保证鱼、蛋、奶、肉等优质蛋白质的充分摄入,规律进行 体育 运动,有氧运动和无氧运动相结合,积极治疗高血压、高脂血症和糖尿病,都是改善和预防心肌缺血的有效手段。
如果心肌缺血的症状明显,休息后无法缓解,那么就要考虑相应的药物治疗,常用的药物有硝酸甘油、硝苯地平、单硝酸异山梨酯、美托洛尔,这些药物都可改善心肌的供血和供氧,从而缓解心肌缺血的症状,曲美他嗪则是通过改善心肌能量代谢,增加心肌的供血、供氧和供能,从而改善心肌缺血。如果心肌供血严重减少,应该采取积极的介入手术治疗,同时配合药物治疗和生活方式干预,以免病情恶化导致严重心力衰竭、严重的心律失常甚至猝死等严重后果。
参考文献:
内科学(第8版)
我不是医生,是患者,谈点感受
心肌缺血,就是冠状动脉拥堵。我因心绞痛入院,照影检查,动脉粥样硬化,堵了百分之七十。
我拒绝了医生下支架的方案,选择了自我养护。
开始使用阿司匹林,及单硝异山梨酯片。并常备了速效救心丸。
接下来,我开始瘦身。从180斤,三个月,降到135斤。瘦身很重要,是改善血液循环的关键。降血脂,就是瘦身,就是拒绝高脂肪。
我看过一个视频,好像是美国的。制作视频的人很激愤,要求把提倡低盐的医生处死。当然很极端,但也很震惊。他在视频上说,低盐杀死了大部分老人,所以是犯罪,该判死刑。
当然,我只靠自己的判断。
血液粘稠,血脂高,显然是问题所在。降血脂,还要改善血液质量。饮食上,我没有刻意低盐,随口味适量。并且泡蒲公英,红参,玉米须茶饮。用以除湿,养肝。
在降体重后,心脏异动减轻,疼痛减轻。我慢慢减少了阿司匹林等西药的剂量。
直到完全停止了服用西药,心脏恢复正常。
两年时间,我去献了三次血。希望加快新陈代谢,改善血液质量。
现在已经三年,我彻底好了。一次都没有再犯心脏病。
饮食上,我尽量少吃米面。多吃鱼,豆制品,蔬菜,奶制品。没有刻意减盐。
坚持泡蒲公英,红参。只在夏天泡玉米须,冬天加黄芪。没有刻意吃洋葱,芹菜,西红柿。基本就是随口味。
适当运动。我甚至可以做很剧烈的运动。适当让血液快速流动,让心脏大负荷跳一阵。
我不知道对不对,反正我完全好了。
补充一下,三年基本没吃猪肉。鱼肉鸡肉吃的多。特别深海鱼,没有超过两天就吃一次。
心肌缺血应该吃什么来补?先说明一下,心肌缺血,总的来说是心肌供血不足,并不是说身体总血液的量不够,也就是说,不是补血就能够保证心肌供血的。我们先来看一下,心肌缺血是怎么造成的,心肌为啥会缺血。
什么是心肌缺血?
心脏负责全身的血液运输,同时心脏也是人体的一个器官,也需要血液来供氧。当供氧心肌的细胞出现疾病的情况下,会出现心肌的供血不足,导致心脏缺血缺氧,不能够满足心脏的正常工作所需。
心肌缺血的症状跟缺血的严重程度有关,一般轻度的心肌缺血,心脏可以代偿,症状不明显。当体力劳动后,会出现胸闷气短、心悸乏力等症状,休息后会得到缓解。
出现心肌缺血症状的疾病主要是心绞痛,表现为胸骨后有压榨性的疼痛,有时候疼痛可出现左侧肩、左侧上臂等部位的疼痛,有时候还变现为不明原因的压痛等。所以出现症状的时候要检查一下心肌供血情况,如有心脏疾病,及时治疗。
严重的心肌缺血会导致心肌梗死,威胁患者的生命。引起心肌缺血的原因很多,比如血容量的降低、冠心病、瓣膜病等,其中最为常见的就是冠心病心绞痛了。
心肌缺血的时候,可以通过心电图检查来发现。
心肌缺血,如何改善?
供氧心肌营养的血管,叫做心脏冠状动脉,当冠状动脉出现斑块、粥样硬化、狭窄、血管等情况,就会影响血液流通,影响血液的供应。如果完全不通了,那么末端的心肌很快就会缺血坏死,也就是严重的心肌梗死,很容易危及人的生命。
要想改善心肌供血,就要改善冠脉血流,通过抑制血栓的形成、扩张冠脉增加血流量、调节血脂等方面入手,治疗心脑血管疾病的药物都需要在医生的指导下进行服用。
所以说,心肌缺血吃什么来补,如果不是因为单纯的血容量减少的话,是补不了的。当然日常饮食也要多加注意,低糖、低脂、低盐饮食,远离烟酒,少吃烧烤油炸类的食物;多吃新鲜的水果和蔬菜。多运动, 健康 是运动出来的。避免熬夜、避免过于疲劳等容易诱发和加重心肌缺血的症状。
上午查房的时候,在57床患者旁,讨论心肌缺血的问题,患者说:医生,我既然是心肌缺血,应该吃点补血的东西吧?
我说:心肌缺血并不是贫血,不用特殊补什么,而是要 健康 饮食。
很多人都以为心肌缺血是身体内的血液不够才会导致缺血,其实不对!
体内的缺血,那就贫血,别的一种疾病,虽然严重的贫血也会导致心肌缺血,但我们通常说的心肌缺血和贫血是两回事。
一、什么叫心肌缺血
简单说就是心脏的动脉血管,因为长期的血管垃圾,导致动脉粥样硬化加重,引起了心血管狭窄。当心血管狭窄程度超过70%,这时候就有可能不能满足心脏自身的血液需求。尤其在寒冷、运动、劳动等等刺激下,心脏需要的血液就会增加,而狭窄的心血管又不能满足心脏的供血,于是就会表现为心绞痛,这就是心肌缺血。简单说就是心脏血管狭窄了,引起的血流不通畅,导致的心脏病。
二、吃什么补?
如果是贫血,尤其是缺铁性贫血,可能是因为饮食导致的,需要多吃一点含铁高的食物来补充,对于虚弱的患者,可能还需要补充大量的蛋白质、维生素等等营养物质,也就是要吃好一点。
但是心肌缺血是心血管狭窄引起的,体内并不缺血,而是血管狭窄了,血流不能正常通过,导致的心脏相对缺血,不需要吃什么补充。
三、饮食对心肌缺血的影响很大
虽然心肌缺血不用吃什么补,但心肌缺血和饮食关系密切。因为引起心血管狭窄的原因是动脉粥样硬化,而这种动脉粥样硬化形成以及加重的一个主要原因就是饮食不 健康 。
我们看看最新的研究《柳叶刀》最新一项研究持续了27年,研究关于饮食与死亡的关系,显示2017年,因为饮食不 健康 死亡的心血管疾病患者高达1000万,其中高盐300万,杂粮不足300万,水果不足200万。
也就是因为饮食结构不科学,或者说吃的不 健康 是导致心血管疾病,也就是心肌缺血的一个非常非常重要的原因。
我科普以来,一直在强调低盐低脂低糖这样的饮食原则,和这份调查结果并不矛盾,只是这份调查结果更加体现了盐的危害,更加体现了杂粮摄入不足,水果摄入不足的危害。同时在这份调查之后的不 健康 食物中,肥肉红肉,油炸食品反式脂肪酸,含糖量高的食物都是造成心血管疾病的不 健康 食物。
所以,对于心肌缺血的人,更应该 健康 饮食:
1、低盐低油低糖为原则,盐每人每天不建议超过6g,同时少吃肥肉、油炸食品、限制红肉,少吃各种甜品等等。
2、多吃一些蔬菜、水果、粗粮杂粮,肉类一鱼肉、去皮鸡肉等为主,适当的补充坚果、奶制品。
这样的饮食结构,才利于减少血管垃圾,利于预防心血管狭窄,预防动脉粥样硬化,预防心肌缺血加重。
总之,心肌缺血,不需要补充什么具体食物,只需要做到 健康 饮食即可。
饮食以清淡为主,多喝水,多摄入膳食纤维,多吃蔬菜水果、豆腐等。
一,不能吸烟喝酒,饮酒会增加心脏耗氧,提高心率
二,不喝咖啡浓茶,兴奋神经,影响睡眠,还会造成心悸
三、不能吃高脂肪、高热量食物,肥肉、动物内脏、蛋黄要少吃
四、不能吃的太饱,饱食增加心脏负担
心肌缺血是指由于支配心脏的冠状动脉血管狭窄,导致支配区域缺血、缺氧,临床表现胸闷、胸痛等症状。
明确心肌缺血的原因后,如果是造血原料缺乏,导致贫血,进而引起的心肌缺血,可进食一些富含相应造血原料的食物。如铁缺乏,可适当进食一些血制品,如叶酸缺乏,可适当进食一些新鲜的深绿色蔬菜、豆类等,如维生素B12缺乏,可适当地进食肉类、牛奶、鸡蛋、动物内脏等物质。
对于心机缺血这种疾病,除了需要及时的用药物进行治疗之外,平时也可以适当的吃一些有食疗作用的食物,这样能够减轻患者的身体不适,让身体快速的恢复 健康 。
那么心肌缺血吃什么补的快呢?1、黄瓜,出现心肌缺血,平时在饮食方面可以适当的吃一些有助于缓解心肌缺血程度的食物。比如黄瓜,它里面含有大量的纤维,能够促进人体胃肠道的消化以及排泄,同时还可以有效降低胆固醇。黄瓜里面所含有的丙醇二酸,对于糖类物质在体内转化为脂肪,也会起到抑制作用,因此可以有效缓解心肌缺血程度。
2、各种大豆制品,黄豆以及各种大豆制品里面,都会含有大量的不饱和脂肪酸,卵磷脂以及维生素e等物质,这些物质在人体当中,可以对胆固醇以及血脂,起到很好的调节作用,对于心肌缺血会有一定的防治作用,同时也可以有效的预防脂肪肝出现。
3、洋葱,这种食物里面,含有一种叫做烯丙基二硫化物的物质,同时里面所含有的硫氨基酸,对于降低血脂,能够预防心肌缺血患者,转化为动脉粥样硬化的情况,同时也可以有效预防各种心血管疾病的出现。
4、苹果,对于中老年心肌缺血患者,适当的吃一些苹果,能够有效的缓解病情,主要是因为苹果里面,还有很多能够有效增强身体抗氧化作用的元素。苹果里面所含有的钾离子,还可以降低身体胆固醇,预防动脉硬化的出现,因此对于心肌缺血会有一定的防治效果。心肌缺血患者每天可以多吃一些苹果,最好是坚持每次在饭前一小时,或者是饭后一小时的时候吃,这样有利于营养物质的吸收。
5、猕猴桃。猕猴桃是最受欢迎的水果之一,被称为水果之王,其营养价值很高,富含维生素,具有抗氧化作用,能有效预防和缓解心肌缺血的问题。
6、桃仁粥。可以将核桃和粳米一起煮粥食用,具有活血化瘀的作用,可以缓解心肌缺血的现象。核仁富含不饱和脂肪酸,能够预防动脉硬化导致的心肌缺血的问题,有补心、健脑的作用。
7、山楂粥。也可以将粳米与山楂同煮,加入适量的砂糖,做点心食用,具有活血化瘀的作用。山楂有很高的营养价值,含有扩血管物质,能够增强心肌功能、调节血脂,减少胆固醇的含量,对心血缺陷有很好的治疗作用。
心肌缺血患者注意事项生活饮食上一定要进行低盐低脂的饮食。因为低盐低脂的饮食可以使冠状动脉粥样硬化的斑块的发展进一步地延缓。同时要规律服用抗血小板的药物,他汀类的药物逆转斑块的药物。使冠状动脉狭窄不再进一步加重。而且对于心肌缺血的患者,在寒冷的刺激,在晨起以后,在饱餐以后,在情绪激动以后,都会导致缺血的急性加重。所以患者在上述的因素的前提之下,一定要高度警惕心绞痛发作的可能性。再有如果患者心肌缺血频繁发作,一定要进行冠状动脉造影检查。
希望对你有所帮助。科普知识仅做参考,不能作为治疗手段使用,遇到问题,请及时到医院就诊,感谢理解。
己经心肌缺血的应该用药物治,吃点活血化瘀的药丹参片,丹参滴丸,补气的药等等,,,,,
心肌缺血食疗以红色食物为主,五色入五脏,红色食物入心,如大枣、山楂、红小豆,大樱桃等。心肌缺血主要药物调理基础上再加食疗这样才能根除疾病。
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