)在发达国家,微创封堵仅限于肌部室间隔缺损和动脉导管未闭。以前发达国家也做微创封堵膜部室间隔缺损,因问题多多,把这种方法淘汰啦。希望以上答复对你有所帮助。以下是参考信息,您可以看看,应该有所帮助。室间隔缺损是先天性心脏病中最常见的一种。小型室间隔缺损一般无症状,缺损随年龄增长而缩小,有人认为约25%可自然关闭。大缺损在孩子出生1~2个月后,出现呼吸急促、多汗,体重增长缓慢、面色苍白。患儿常有呼吸道感染,易患肺炎。听诊可闻杂音。可通过心脏彩色多普勒超声波检查进行诊断。手术适应症,可归纳为以下几种情况。1. 不需手术 小型缺损而无症状或进行性闭合缺损,症状逐渐减轻者,暂不手术,进行观察。2. 择期手术 缺损的大小,由小到中等,症状轻,无肺动脉高压,而肺血流:体血流在2:1左右。在随访中,心脏杂音、心电图和胸片变化不大者,可等到学龄前施行手术;如在观察期间,肺动脉压升高,心脏杂音变短,心尖区舒张期杂音变低或消失者,应提早手术。3. 早期手术 在大型室间隔缺损婴幼儿,症状重,肺血管内皮细胞增生、结构改变以及肺血管生长受阻等,如在8个月内手术修补室间隔缺损,术后一年肺血管改变可恢复,且有新血管长出。而在9个月或更后进行手术刀婴幼儿,术后仍有持续性肺血管阻力的升高,这提示肺血管肌层的肥厚与向外周的延伸以及内膜增生并没有完全退化,新血管的成长亦有限度。但也有的作者指出术后持续性肺血管阻力的升高仅发生在两岁以后施行手术的幼儿。Kirklin等认为在2岁内进行手术,即使有非常严重的肺动脉高压,也能恢复到正常或接近正常;而2岁以上的手术者,有50%的肺动脉高压将持续不变。Ching等和Bonchek等也指出在2岁以上施行手术者,有25%在术后2~11年间肺血管阻塞性病变仍在进行,反之在2岁内手术者,则无此现象。故在2岁内施行手术能防止肺血管阻塞性病变。为了掌握时机,就需要密切观察和重复心导管检查。但是年龄越小,手术死亡率越高。如属选择性手术,一般3个月大的婴儿不做,待其室间隔缺损自行闭合或缩小。4. 紧急手术 大型室间隔缺损的新生儿或婴幼儿,分流量大,并发危及生命的顽固性心力衰竭和肺功能不全,积极内科疗法无效者,应创造条件进行手术,即使在生下3个月内亦应如此。可以考虑行肺动脉环缩术,以挽救生命。这种手术目前已较少做,多趋向于行修复术,但在技术上要做好同时修复其他合并畸形的准备。根据Kirklin的意见,只有两种大室间隔缺损需先进行肺动脉环缩术:多发室间隔缺损散布在隔束或间隔前部,同时还有隔膜缺损;另一种是大型室间隔缺损,类似房间管型,三尖的腱索跨立于室间隔之上,三尖瓣环骑跨于两个心室之上,三尖瓣的腱索亦可附于间隔的左侧。其右室常发育不全。希望以上答复对你有所帮助。
在日常生活中,往往有很多疾病,当我们做完房缺手术之后,应该注意哪些事项呢?让我们一起来看看吧!
1、注意休息,定期换药,保护伤口。
当我们做完房缺手术,身体比较虚弱,要注意平时的饮食,加强营养,并且要注意保持手术切口处干燥,避免造成伤口感染,要定期换药,禁止剧烈运动。
2、饮食清淡,心态平和。
帮我们做完房缺手术后,因为不能乱动,所以会导致一个人很闷,一个人呆着很无聊,有时候心情会比较烦躁,做完房间手术后,要保持一个良好的心态,要有耐心去让伤口更好的治愈愈合,多吃清淡容易消化的食物,减少对胃的刺激以及加强适当的营养,有利于伤口的痊愈,做完黄金手术期间,以休息为主,尽量不要生气。
3、定期复查,谨遵医嘱。
当我们做完房缺手术后,经过一段时间的修养,要定期的复查,去医院进行心脏彩超等技术检测,看看手术之后的效果如何?房间切割损伤修补情况以及有没有感染之类的症状?如果发现手术后出现伤口感染发烧,头痛,呼吸困难,应该要及时就诊,做完房缺手术后,要按照医生的嘱咐规律的服用相关药物,这样我们手术完才有一个比较好的效果,伤口也会痊愈得更快些。
综上所述,做完房缺手术,一个月内要禁止运动,要保证足够的休息时间,如果手术顺利的话,一个月左右就会恢复正常状态,恢复正常后,要定期到医院复查,检查心脏恢复情况,要谨听医嘱,不要随便用药,饮食方面不吃刺激性食物。以上就是对做完房缺手术之后的相关注意事项,希望对你有所帮助。
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