1.缺碘:是地方性甲状腺肿的主要原因之一。流行地区的土壤、水和食物中的碘含量和甲状腺肿的发病率成反比,碘化食盐可以预防甲状腺肿大等事实均可证明缺碘是引起甲状腺肿的重要原因。另外,机体对甲状腺激素的需要量增多可引起相对性碘不足,比如生长发育期、怀孕、哺乳、寒冷、感染、创伤和精神刺激等,可加重或诱发甲状腺肿。
2.致甲状腺肿物质:萝卜族食物含有硫脲类致甲状腺肿物质,黄豆、白菜中也有某些可以阻止甲状腺激素合成的物质,引起甲状腺肿大。土壤、饮水中钙、镁、锌等矿物质含量,对甲状腺肿的发生也有关系,有的流行地区除了碘以外,也缺少上述各种元素,也有些地区甲状腺肿的发生率和饮水的硬度成正比。药物过氯酸钾、对氨基水杨酸、硫脲嘧啶类、磺胺类、保泰松、秋水仙素等,可妨碍甲状腺素合成和释放,从而引起甲状腺肿。
3.激素合成障碍:家族性甲状腺肿的致病原因在于遗传性酶的缺陷,造成激素合成障碍,如缺乏过氧化酶、脱碘酶,影响甲状腺素的合成,或缺乏水解酶,使甲状腺激素从甲状腺球蛋白分离和释放入血发生困难,均可导致甲状腺肿。这种先天性缺陷属于隐性遗传。
4.高碘:少见,可呈地方性或散发性分布,其发病机制为过量摄入的碘导致TPO的功能基因过多占用,从而影响酪氨酸碘化,碘的有机化过程受阻,甲状腺代偿性肿大。
5.基因突变:此类异常包括甲状腺球蛋白基因外显子10的点突变等。
【拓展资料】
甲状腺结节需要手术的情况具体如下:
1.甲状腺增生,通过B超检查发现甲状腺有癌变可能;
2.甲状腺结节压迫气管或食管,患者产生呼吸或者吞咽困难;
3.甲状腺肿大,影响美观;
4.甲状腺腺瘤,包括高功能腺瘤或一般腺瘤,均需手术治疗;
5.甲状腺癌。
甲状腺结节可分为良性及恶性,良性结节一般无需手术,通过改善情绪、改善生活规律,基本上可达到治愈。
甲状腺结节形成的原因包括先天遗传因素、后天环境因素、饮食因素以及一些基础的甲状腺疾病。甲状腺结节是一种比较常见的内分泌疾病,是由于甲状腺细胞局部异常生长所引起的散在病变。多数甲状腺的结节都是良性的,恶性的结节比较少,通常不会对患者造成严重的影响。
甲状腺结节以中年女性发病较多,多数可能是由于缺碘而导致的,如果结节比较小并且为良性结节,患者可能没有任何异常的表现,不会对患者身体造成影响。结节如果发展的比较大,有可能会产生压迫症状,导致患者吞咽困难或者呼吸困难等一些症状,需要及时通过外科手术进行干预治疗。
患者出现甲状腺结节后,应当进行相关检查,明确结节的性质。如果为良性结节,只要注意定期随访即可;如果结节为恶性的,则应当及时进行手术治疗,并且将结节进行病理检查,根据检查结果来决定是否需要后期的治疗。
【拓展资料】
甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
症状
大多数甲状腺结节无任何临床症状,常由病人或医生查体时发现,或经颈部超声、颈椎CT、MRI或PET-CT检查时无意发现。
当出现压迫症状时需排查是否有甲状腺结节。气管受压时会出现咳嗽、气促;气管被侵犯时会有咯血;喉返神经受累时会出现构音障碍;食管受压时会有吞咽困难或疼痛。
结节如伴有甲状腺功能减退(桥本甲状腺炎)或甲状腺功能亢进(毒性甲状腺肿)可出现相应的症状,如甲状腺癌发生转移,可出现胸痛、呼吸困难、骨痛和神经系统等相关症状。
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