1、正常到肝硬化分为F0、F1、F2、F3、F4等五期。F0为正常肝组织;F1为轻度纤维化,汇管区纤维化,但无纤维间隔;F2为中度纤维化,少量纤维间隔;F3为重度纤维化,大量纤维间隔,但无肝硬化;F4即为肝硬化。
2、laennec肝硬化评分系统,即依据纤维间隔的宽窄、硬化结节的大小,将分期中的f4细分为f4A、f4B和f4C。laennec分期F4B是肝硬化中期阶段。
对肝脏弹性测定,单位以千帕(kPa)来表示。弹性数值测量范围是2.4~75.4千帕,弹性数值越大,表示肝组织质地越硬,纤维化程度越严重。
肝纤维化程度按弹性数值分为F0、F1、F2、F3和F4,5个等级:F0为无肝纤维化,≥F1为轻度肝纤维化,≥F2为中度肝纤维化,≥F3为重度肝纤维化,F4为肝硬化。它们的时临界值大约在3.5千帕、6.4千帕、9.1千帕、11.4千帕和15.4千帕左右。
瞬时弹性成像系统(FibroScan)是近年来开发的一种无创性的易于操作的可重复检测的诊断肝纤维化新技术,其原理是通过超声换能器产生低频振动,超声振动通过肝组织时产生弹性剪切波,波速与肝脏弹性相关,肝脏硬度越高,波速越快,故通过检测波速可以换算成肝脏弹性值,结果用千帕(kPa)表示。
其结果可反映肝脏的硬度,硬度越高,纤维化程度越明显。
扩展资料
诊断肝硬化的常规方法是肝穿刺,有了肝硬化检测仪后,部分人群可免于做肝穿刺。肝硬化检测仪可用于以下情况:
1.1普通人群筛查
针对有肝脏损伤行为(长期饮酒、熬夜、服用有肝损害的药物等)高危人群可早期诊断,早期治疗以取得更好的疗效。
1.2 慢性肝病患者
针对各种慢性肝病(如乙肝、丙肝、酒精肝等)患者,无需肝脏穿刺即可实时监测肝脏纤维化程度,医生可根据监测结果制定治疗策略。
参考资料来源:百度百科-肝硬化检测仪器
肝纤维化是肝细胞坏死或损伤后常见的反应,纤维化可以由多种因素引起:任何破坏肝脏内环境稳定的过程,尤其是炎症,毒性损害,肝血流改变,肝脏感染(病毒,细菌,真菌,寄生虫)。许多先天性代谢障碍引起物质在肝脏贮积也与肝纤维化有关,包括脂质代谢异常(Gaucher病),糖原贮积症(尤其是Ⅲ,Ⅳ,Ⅵ,Ⅸ和Ⅹ型),α1 ,抗胰蛋白酶缺陷,外源性物质的积累如铁过度负荷综合征(血色病),铜沉积病(Wilson病),导致毒性代谢产物堆积的疾病(如高酪氨酸血症,果糖血症,半乳糖血症),过氧化物酶异常(Zellweger综合征).许多化学物质和药物与肝纤维化发生有关(尤其是酒精,甲氨蝶呤,异烟肼,羟苯吲哚,甲基多巴,聚氯乙烯,甲苯磺丁脲,乙胺碘呋酮).肝内循环紊乱(慢性心衰,Budd-Chiari综合征,静脉闭塞疾病,门静脉栓塞)和胆汁流动阻塞也可导致肝纤维化。最后,肝纤维化也可由先天性异常引起。欢迎分享,转载请注明来源:优选云