1、瓣膜性心脏病，主要是主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全；
2、高血压性心脏病，心脏后负荷增加，引起左心房、左心室肥大；
3、心肌病和冠心病也可能引起左心房肥大、心房增大，更大的危害还是心房跳动节律的不规则，有可能出现心房颤动。随着心房增大的程度，出现心房颤动的概率逐渐增加，而心房颤动发生之后，会导致心房内血栓的形成，这种血栓一旦出现堵塞血管，就可能会致命，所以需要及时预防左心房的增大。
常规体检关于心脏方面的项目一般只做心电图和胸部X光平片，所以估计你朋友左心房偏大是这两项检查得出的的结论。而这两项检查都不是直接进行心房的测量而是间接推测的，所以，你朋友首先应该进行心脏彩超（又称心脏彩色多普勒）检查直接界定是否真正存在左心房增大，增大到什么程度。真正的左心房增大一般都有器质性心脏病。心脏彩超同时也能检查出大部分这些心脏疾病，如有，再根据情况进行相应治疗。但分析你朋友如果年龄不老，体检没有发现心脏杂音，也不存在心房纤颤、频发早搏等心律失常，没有长期高血压病史等，估计多半没有真正的心房增大，不用太担心。
心脏肥大的原因有很多，比如高血压心脏病、冠心病、二尖瓣返流、主动脉狭窄，扩张型心肌病、左心室动脉瘤、二尖瓣狭窄等等。也可以见于运动员的心脏，与运动时心脏后负荷加重有关系。一向健康的你出现这种情况，建议不必过于担心，要劳逸结合，避免熬夜等，必要时再进一步检查。拓展资料：
左心室肥大，与右心室比之，左心室的形状是更长，亦更像圆锥。其横切面也呈现一个椭圆形或接近圆形的轮廓。胸肋面，即心脏的前面，主要由右心室组成，亦有小部份是由左心室组成。然而，左心室不但组成了心尖，也组成心的隔面的大部份，而隔面就是器官与横隔膜接触的那一面。为了以一个高的血压把血液泵出，左心室的肌肉比右心室的更厚，也更发达。
由青少年开始，左心室的肌壁会变厚，使之比右心室厚三至六倍。这亦反映左心室在泵血过程中会造出比右面多五倍的压力。在每一次心跳中，左心室会接受来自肺静脉大约处于80托（相当于接近11千帕斯卡的压力）的血，接着把血压推高至大约120托（相当于16.3千帕斯卡）以将之送入主动脉。（所有压力值是在心脏处于休息状态下量度，亦为与被订为零的参考压力的周边大气层压力相对的相对值）。
一个正常的心脏，其左心室的肌肉一定可以在每一次收缩后瞬速放松以让来自肺静脉的含氧血快速地填充，此即心脏舒张期的放松与填充。瞬速的激烈收缩以推动大量的血液进入大动脉，克服非常高的大动脉压力及提供额外的压力以延伸大动脉和其他的主要动脉且为突然上升的血量提供足够的空间，此即心脏收缩期的收缩和外排。 在中枢系统控制下，瞬速地增加或降低其抽泵能力。一个正常成人心脏在处于静息状态下可以每分钟大约泵出五升血液。最大的输出能力可以由非运动员的大约每分钟二十五升至达奥林匹克水平的运动员的大约每分钟四十五升。
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