从2017年开始，纳入医保报销的肝脏移植手术必须符合几个适应证，通知中是这样描述的：
限以下适应证之一：1.终末期肝病；2.未肝外转移的肝细胞癌且无大血管受侵，累计肿瘤直径≤8cm；3.未肝外转移的肝细胞癌且无大血管受侵，累计肿瘤直径＞8cm（AFP水平≤400ng/ml、组织学分级为中或高分化）。
比如肝癌晚期病人，复发的概率比较高，这样的患者即使做移植，也不能享受医保报销。
值得一提的是，这次医保的结算与患者存活时间也有关系，采用的是“医保绩效”方式。
以18周岁以上的患者举例，患者出院时结清个人承担费用，医保按应支付费用的90%结算，也就是结算总费用的63%；患者出院后存活满1年的，医保按应支付费用的5%再次结算，也就是总费用的3.5%；患者出院后存活满3年的，医保按应支付费用的5%再次结算，这样累计起来，医保就结算了70%的费用。
肝移植目前属于完全自费项目，新农合无法报销。
新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。
新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。
扩展资料：
参保者出院后，将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所，经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。
新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有：恶性肿瘤化疗、放疗；重症尿毒症的血透和腹透；组织或器官移植后的抗排异反应治疗；精神分裂症伴精神衰退。
系统性红斑狼疮（有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者）；再生障碍性贫血；心脏手术后抗凝治疗。其余可报销的特殊病种，以当地具体政策为准。
参考资料来源：百度百科-新型农村合作医疗
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