一般来说,常见常用的糖尿病药物,如二甲双胍,胰岛素,格列吡嗪,格列喹酮,甲钴胺,硫辛酸,吡格列酮,罗格列酮,阿卡波糖,格列美脲等,医保基本可以报销,但不会全报销,只是按比例报销,自己需要负担一小部分医药费用。具体可以直接咨询医院。
24种降糖药明细
西药部分(通用名):动物源胰岛素;重组人胰岛素;门冬胰岛素;甘精胰岛素;赖脯胰岛素;格列本脲;格列吡嗪;格列喹酮;格列美脲;格列齐特;那格列奈;瑞格列奈;二甲双胍;二甲双胍(缓释控释剂型);阿卡波糖;伏格列波糖;吡格列酮;罗格列酮。
中成药部分(通用名):玉泉丸(颗粒、胶囊);参芪降糖颗粒(胶囊);金芪降糖颗粒(胶囊、片);糖脉康颗粒;消渴康颗粒;参芪消渴胶囊。
每个省都有自己的医疗保险报销药品目录,在这个目录里的才可以报销,目录外的不可以。这个具体要仔细医保局审核科,不过很多大医院的医药相关信息和医保局联网的,也能查找哪些药品可以报销。
凡参保人员确诊为糖尿病,需要办理医保门特登记的,应当到市人力社保局和卫生局指定的11家门特鉴定机构鉴定(名单附后)。经鉴定机构鉴定符合门特标准的,由社保经办机构登记确认后,可以享受医保门特报销待遇。
最近公布的2017年版国家医保目录中,关于糖尿病用药:
①新增了胰岛素类似物预混、格列齐特Ⅱ、米格列醇、阿格列汀、利格列汀、沙格列汀、米格列奈钙等品种;
②格列美脲、重组人胰岛素生物合成人胰岛素等由国家医保乙类品种变更为甲类品种。
2017版医保糖尿病用药部分目录
胰岛素及其类似物:
降血糖药物,不含胰岛素;
其他的糖尿病用药。
扩展资料:
以福建省为例:
记者从市卫计委获悉,12月1日起,凡当年度参加宁德市城乡居民医保且诊断为高血压(Ⅱ期以上)、糖尿病并经特殊门诊登记在乡镇卫生院或社区卫生服务中心就医患者,在城乡居民医保门诊特殊病种年度基金最高支付限额内享受限药全额报销,其余药品和诊疗项目按城乡居民医保门诊特殊病种政策报销。
为提高宁德市城乡居民慢性病特殊门诊保障水平,有效引导参保居民到乡镇卫生院(社区卫生服务中心)就近首诊,宁德市在基层定点医疗机构实行城乡居民医保门诊特殊病种高血压(Ⅱ期以上)、糖尿病限药全额报销政策。
全额报销药品范围以安全、有效、方便、价廉、适用以及城乡居民医保基金承受力为原则,先行从城乡居民医保药品目录的国家基药(含省增补品种)中筛选出高血压(Ⅱ期以上)用药10种、糖尿病用药7种执行全额报销政策,其余用药及治疗按特殊门诊政策报销,最高支付限额(含起付线和个人自付比例部分)4000元。
今后根据实际运行情况适当增减。
同时,宁德市推行基层首诊制度,城乡居民医保门诊特殊病种中的高血压(Ⅱ期以上)、糖尿病可由乡镇卫生院或社区卫生服务中心具有主治及以上医师资格的医务人员诊断。
严格执行高血压(Ⅱ期以上)、糖尿病门诊处方用量延长至2-4周政策,减少就诊频次,方便慢性病患者就医治疗。
未在基层定点救治的高血压(Ⅱ期以上)、糖尿病门诊特殊病种患者可再自主选择1家乡镇卫生院或社区卫生服务中心作为定点救治机构,促进双向转诊有序开展。各级卫计、人社部门将切实加强对城乡居民医保门诊特殊病种的监管和稽查力度,防止滥用药物及套取基金事件发生。
宁德市城乡居民医保高血压(Ⅱ期以上)限药全额报销药品名称:苯磺酸氨氯地平、阿司匹林、复方利血平(含复方利血平氨苯蝶啶、复方降压片)、卡托普利、富马酸比索洛尔、酒石酸美托洛尔、尼莫地平、马来酸依那普利、吲达帕胺、非洛地平。
宁德市城乡居民医保、糖尿病限药全额报销药品名称:阿卡波糖、二甲双胍(含盐酸二甲双胍)、格列吡嗪、格列美脲、格列喹酮、胰岛素(含精蛋白生物合成人胰岛素、生物合成人胰岛素、重组人胰岛素)、罗格列酮。
目前,DPP-4抑制剂已被纳入2017版北京市医保目录。随着9月1日新版医保目录的正式执行,将有更多本地患者享受到国家政策和新型药物带来的健康福祉。据母义明教授介绍,加入医保后,患者每天的费用只有10元不到,减掉可报销的部分后负担会进一步减轻。
“而且很多患者用下来副作用小,反映很好,病程控制得也不错。所以这次DPP-4抑制剂能纳入到医保目录,国家在为患者切实‘减负’——既减轻了经济负担,在用药副作用和方便性上也是一种减负。”
最后,母义明提醒,糖尿病讲究个性化治疗,要基于药品的疗效、安全性及价格等因素综合考量,外加自己的具体病情、年龄、身体等状况,选择最合适自己的治疗方案。除了长期、规范用药以外,科学的饮食及运动管理也必不可少。
参考资料来源:人民网-新型降糖药DPP-4抑制剂纳入医保为糖尿病患者减负
参考资料来源:人民网-12月起宁德城乡居民医保高血压、糖尿病限药全额报销
治疗糖尿病,能报销吗?该怎么办?
首先谢谢你的邀请,我也是2型糖尿病+2型高血压患者,血糖每天22 32之间,奉劝您不要一发现自己是糖尿病,就问国家该怎么办?先要问你子女该怎么办,至少问你子女拿钱缴上住院押金。
住院先降血糖,因为糖尿病没有治愈的可能,但是可以控制血糖,然后凭住院两次出院单,或者长期门诊糖尿病治疗病历,至少保存两年糖尿病用药记录,包括糖尿病辅助用药或者并发症用药,特别是糖尿病引诱的 酮症酸中毒 ,只有保管好这些病历,才能 申请慢性病 。
我每年2型糖尿病6000元+2型高血压1000元,合计7000元。基本上解决了看病贵的问题。
如何申请慢性病卡:
一、本人居民身份证;
二、到医院医务科领取《 慢性病申请表 》;
三、持 社会 保障卡《医保卡》 ;
四、糖尿病长期门诊病历,或者住院两次出院病历,最近住院一次的糖尿病用药记录;
五、一般由医院副主任医师以上医生填写《 慢性病申请表 》,还需要到眼科查眼底病变;
六、一寸照片二张;
七、以上手续办好后,到医院医务科在《 慢性病申请表 》上盖章;
八、把所有材料交给当地社保局医保处进行审核,10个工作日就能拿到慢性病卡。
附:慢性病申报病种,糖尿病列在其中。
我原来没有办慢性病卡之前,使用74.80元/支的胰岛素,现在只需要32.80元/支。糖尿病辅助药只要缴费60%,特别验血相当便宜。慢性病卡上的钱年终不结存,一年一审核。
治疗糖尿病能报销吗?该怎么办?
治疗糖尿病的费用,在 社会 保险中的职工医疗保险和居民医疗保险,都是可以报销的。这是属于一种老年人特病容易患的疾病,他可能不需要一直住院,但是却需要常年吃药,无法根治。医疗保险是将糖尿病纳入了特病的范围,办理特病证之后,门诊拿药的费用也可以进行报销。
糖尿病1型和2型在重庆市参加职工养老保险和居民养老保险的特病范围都包含有这类疾病,均可做申请。不同的险种,其报销的方式和金额存在区别。
职工医保报销标准:
参加职工医保特病门诊报销门槛费是1级医院200元/次、二级医院是440元/次、三级医院是880元/次,起付线一年只收一次。属于医保报销范围内的药品有两类:甲类和乙类,患这类疾病使用甲类药品可以报销80%,使用乙类药品可以报销72%。
居民医保报销标准:
居民医保:特殊疾病中的慢性疾病门诊医药费不设报销起付线,实行按比例、限额的办法。每次报销比例为一级医疗机构80%、二级60%、三级40%(一档和二档报销比例是一样的),年报销限额为1000元/年、人,同时患两种或两种以上特殊疾病的,每增加一种,年报销限额增加200元。
不管是参加职工医保还是居民医保,申报特病的程序都大致相同,都是需要到参保地区县医保经办机构提交资料进行申报,申报后由经办机构会统一组织时间和地点进行诊断,经办机构会给合格人员发放《特病症》。接下来要做的就是选择定点医疗机构,按照规定选择好后需要在自己选择的定点医疗机构拿药方可享受报销的待遇。结算的方式也是在选定的医疗机构出示社保卡直接结算。以上是重庆市特殊疾病相关政策,其余省份仅供参考。
治疗糖尿病能报销吗?该怎么办?对于糖尿病的确是比较麻烦的,现在我国糖尿病患者已经高达1.2亿人,是属于典型的慢性病。我前段时间去检查,医生给我的诊断也是二型糖尿病。
得了糖尿病并不可怕,只要按照医生的诊断积极治疗以外,注意饮食和适当锻炼其实血糖还是能控制的。但由于糖尿病人是无法彻底根治的,大多数人需要终身吃药,长期的治疗费用还是比较高的。对于糖尿病人的治疗,主要是这么两种方式。
一是住院治疗。住院治疗,主要是医生通过比较系统的治疗方案,在通过一个治疗周期的用药以后,可以使血糖明显控制,同时在治疗期间通过营养师提供的饮食清单来控制饮食,养成良好的饮食习惯,也可以有效的地控制自己的血糖。但由于住院是周期性的,很多糖尿病人没有明显的症状,通过住院治疗以后还需要长期用药,用药的成本也是比较大的。如果是自己买药或是到医院拿药,除了使用自己的医保卡个人账户以外,一般医保基金不会报销。住院治疗期间的住院费用按照参保医保的险种进行报销。
二是办理慢性门诊特病就医卡。如果经过住院或是门诊检查确诊为糖尿患者的,可以通过办理门诊特殊疾病就医卡的方式,今后持门诊特殊疾病就医卡,就可以到指定的医院门诊看病,享受相当于住院报销的待遇。门诊特病就医卡,由于各个地方的规定不一样,所以你在医院检查或是住院时,可以咨询医院的医生,医生不清楚的可以咨询当地的医保部门。按照重庆市的规定,只要经过医院门诊确诊,由三级以上医院出具门诊检查诊断证明和病历,加上检查的清单,盖上医院的医务专用章,就可以到参保地所在的医保局办理门诊特病就医卡。
按照重庆市的规定,门诊特病就医卡是在参保地所在的区县医保部门办理,除了诊断证明、病历等资料以外,还要提供社保卡复印件,照片二张,到医保局填写门诊特病就医卡申请书,按照内容填写好以后,交医保局审查,符合条件的可以在20个工作日内发给门诊特病就医卡。办理门诊特病就医卡以后,一般可以选择二级医院两家,三级医院只能选择一家,作为今后指定的门诊就医医疗机构,今后在这些指定医院的门诊看病,就可以享受门诊特病的报销待遇,报销比例和住院报销比例是差不多。
综上所述,糖尿病是属于慢性特病,除了住院治疗以外,如果办理了门诊特病就医卡的,可以到指定的医院门诊看病,并享受门诊特病就医的报销待遇。不管是办理职工医保还是城乡居民医保的人员,都可以申请办理门诊特病就医卡。
应该能报,我本人就是糖尿病。
不管什么病,年初都是要自费的。过了六百元的自费门坎,以后再去医院,医院的收费系统都会自动给你报销。
我是退休工人,现在还在工作的,具体办法不清楚。但是肯定能报销。尤其是办过糖尿病门特儿的,基数门坎虽然在千元以上,但报销比例会更大。
农村参保的,应该也可以报销,具体办法不清楚,问一下有关部门就知道。
糖尿病是慢性病,国家有许多规定,比如我与社区有家庭医生签约。报销比例都在百分之八十以上。
就知道这么多了。
不过我可不在乎报销不报销,只要身体好,去医院越少越好。
去医院次数多了,报销再多,病痛的折磨,是非常痛苦的。
就是不能报销,有病也是必须要治疗的啊。
糖尿病患者,首先要得到三甲医院确定,开取糖尿病证明和检查的各种化验结果,到社保办理慢性病医保确认手续。
糖尿病患者一年四季都要吃药,可在住地社区医院,附近医院,医保指定的药店按月卖药,医保根据规定划走报销部分,剩余部分自负。
有些单位对自负部分,也按比例给予一定的二次报销。
在医疗保险当中有一种待遇叫做“特病”,也就是我们常说的慢性疾病,糖尿病1型和糖尿病2型都属于慢性疾病的一种。有人把糖尿病称为不死得癌症,糖尿病本身不可怕,可怕的是有糖尿病引发的各种并发症,比如失明、截肢、肾衰、心脑血管疾病等。患有此类疾病的患者,需要长期持续的用药并且病情相对严重,从而患者经济负担增加甚至已经没有了承担能力。国家考虑到此类疾病的特殊性,根据疾病特点制定了门诊报销的政策。
慢性疾病特病其实叫做“门诊特殊病种”,慢性病患者要享受门诊报销待遇首先要办理特病证,办理特病证的目的是为了区别于一般疾病门诊,因为一般疾病门诊不享受门诊报销待遇。
1、特病的办理流程
由参保人本人或其委托人向参保地指定的职工医保特病体检医院提交资料申报。(1)特殊疾病申请表;(2)本人居民身份证或 社会 保障卡原件及复印件;(3)本人近期2张1寸免冠照片;(4)病例、诊断证明等就一材料。
资料提交以后一般在第二个月发放特病卡,职工医保和居民医保的指定医院是不一样的,所以要根据自己的参保类型提前像社保机构咨询清楚在哪个医院办理特病。
2、特病定点医疗机构
特殊疾病实行的是门诊定点就医。参保人员可选择不超过2所医院,二级和一级医院各1所,特殊情况可换1所三级医院,作为本人特殊疾病门诊定点医院;对患有3个以上病种的,可选择3所定点医院,其中1所三级医院。
3、特病门诊报销标准
职工医疗保险和居民养老保险在特殊疾病门诊报销待遇是不一样的:
(1)职工医疗保险报销标准
一级医院起付线200元,二级医院起付线439元,三级医院起付线880元,报销比例为80%。
(2)居民医疗保险报销标准
居民医保特病门诊不设报销起付线,报销比例为一级医疗机构80%、二级60%、三级40%,年报销限额为1000元/年/人,患两种或两种以上特殊疾病的,每增加一种,年报销限额增加200元。
门诊费用都必须是医保目录(药品目录、诊疗目录、服务设施目录)内的,不是产生的所有费用医保都报销。
最后要注意的是如果患者长期在外省居住的,是不能享受特病门诊报销待遇的,只能享受住院报销待遇。
我们四川南充为什么糖尿病不能办理慢性卡
如果是糖尿病患者,须县市级医院确诊。当事人带身份证,医保卡,医院诊断报告,血项等检查资料,去医保登记申请。可以按特殊病种报销。
如果有工作是可以按比例报销的。
我家里亲戚就是糖尿病,办理的慢特病,县医院门诊买药然后报销,一年下来报销完自己不用花钱
医疗保险报销比例: 1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。 2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。 3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。 4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。欢迎分享,转载请注明来源:优选云