2. 创面感染:发生率5%左右。除了强调在手术前检查阴道清洁度,治疗阴道炎症,进行阴道冲洗外,术后适当使用抗生素。我们要求患者术后一周开始冲洗阴道,减少创面感染并促进愈合。起初可用一些药物(具体应到医院)稀释后冲洗,2周后用凉白开冲洗即可。需要购买专门的冲洗器具(药店有售)。通常需要冲洗2-3个月,月经期不能冲洗。
3. 宫颈管狭窄:大约有4%的患者出现这种情况。我们要求患者注意术后月经情况,如果出现经血不畅或腹痛应及时就诊,必要时行宫颈管扩张术。
4. 关于定期随诊:我们建议宫颈锥切后头三个月要每月看一次医生。主要是检查创面愈合情况,发现异常及时处理。我们会根据情况决定是否继续阴道冲洗。在术后第3个月时,会复查宫颈细胞学(TCT)或人乳头瘤病毒;之后第6个月和第9个月、第12个月分别再复查,项目同前。第二年还要继续复查,若前几次都正常,则没半年复查一次;如果也正常,之后就可以1年复查一次了,
5. 术后三个月内禁止性生活,以免引起宫颈创面感染和出血。
6.对希望妊娠的妇女,若术后第一次TCT正常,通常建议可以妊娠了。
我因CIN3于2012年12月3日行冷刀锥切术,术后病检CIN3,切缘净,在2013年复查TCT时示HPV改变,宫颈上皮低度病变,2013年10月8日在湖北省人民医院做HPV分型检测,示HPV16阳性,医生开了泛昔洛韦颗粒口服,外用重组人干扰素a2b胶囊,嘱3月后复查,2014年1月下旬复查,TCT正常,HPV16阳性,医生嘱我停药,于2014年7月初复查TCT正常,HPV16阳性,然后医生又嘱我用3个月药后复查,遵医嘱,于2014年10月21日复查TCT正常,HPV16阳性。于2014年11月24日去到湖北省妇幼保健院宫颈病变诊疗中心,查白带常规正常,13种高危型HPV检测阳性1.6x10*5copies,2014年12月1日做电子阴道镜TBS诊断结果未见上皮内病变细胞或恶性细胞,评估印象:慢性宫颈炎;宫颈纳氏囊肿;CIN待排。同时在右上象限Q1,左下象限Q3,左上象限Q4取活检,病理检查报告单是这样写的,送检材料:宫颈组织2、9、12点组织活检 临床诊断:低度CIN,病理诊断:慢性宫颈炎伴鳞化,鳞状上皮增生。医生嘱我外用重组人干扰素a2b阴道泡腾胶囊,3月后复查希望提供的帮助:
我想问下宋教授,如3月后复查HPV仍然没转阴,我该如何做?我这个病要紧吗?我应该怎样治疗?望宋教授百忙中抽出时间回复为盼,不甚感谢之至!
治疗情况:
时间:2014-12-08 至 0000-00-00
医院科室: 湖北省妇幼保健院 宫颈病变诊疗中心
治疗过程:外用重组人干扰素a2b阴道泡腾胶囊,定期随访
时间:0000-00-00 至 0000-00-00
医院科室: 湖北省人民医院 妇科
治疗过程:口服泛昔洛韦颗粒,干扰素泡腾胶囊阴道内给药
时间:2012-12-03 至 0000-00-00
医院科室: 湖北省恩施州中心医院 妇科
治疗过程:宫颈冷刀锥切术
病情分析:你好,月经色黑多考虑是气滞血淤经血在宫内淤积时间长所致,属月经不调,
指导意见:
可找中医用中药调理.这种情况可以服用益母草和乌鸡白凤丸调理的
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