保监会为了规范保险市场规定的25种疾病包括:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)、多个肢体缺失、良性脑肿瘤、慢性肝功能衰竭失代偿期、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、深度昏迷、双耳失聪、双目失明、瘫痪、心脏瓣膜手术、严重阿尔茨海默病、严重脑损伤、严重帕金森病、严重Ⅲ度烧伤、严重原发性肺动脉高压、严重运动神经元病、语言能力丧失、重型再生障碍性贫血、主动脉手术。
可以。宫颈锥切手术是属于医保报销范围内,根据不同的患者报销比例也会有所差异。但是如果是在门诊进行的Leep刀锥切,不同的医院以及不同的患者有一部分可能可以通过门诊进行报销,但是有一部分患者可能在门诊进行治疗,就没有办法报销。具体是否能报销,还应该跟当地的社保局进行沟通后才能够进一步2022年1月14日,此时此刻应该是我有生以来离癌症最近的一次,1月5日确诊为宫颈高级别病变CIN3累及腺体,也就是原位癌,刚拿到结果的时候,脑袋都木了感觉自己死定了,于是翻阅了大量相关资料,查阅处理方式以及最终结果,一夜都没有合眼。而最终结果要等手术后的大病理才知道,目前的检查结果只能表明还没发展到癌,仅仅一步之遥。
用了一天收拾自己的情绪,停止自己的内耗,学习了几节卢熠翎的课程还是非常有用,内观自我识别自己的情绪,并且剥离开来,自我安慰自我说服, cin3也没那么可怕,做手术嘛,小命还是在的,就是怕影响生育能力(本人有生育需求),但是怕也是没有用的,人生就是来体验的,不用那么苛求自己非得一定要得到什么,幸福不是你拥有什么,而是一种能力!
总结一下关于有宫颈癌前病变的一些心得:
1.女性朋友严格重视妇科HPV检查
(男性朋友则请帮助身边的女性朋友引起重视)
对于有男朋友/老公,只要开始sex生活,这个HPV检查就不容忽视!并不是说HPV呈阳性就是有不洁的X史,80%以上有性生活的女性,在生命中的某个阶段都会感染这种病毒,大概率可以说,每5个女性中有4个会在一生中经历过HPV阳性。HPV型别众多、感染方式较多,虽然不洁的sex接触是最主要的传播渠道,但接触不干净的卫生洁具和用品后也可能被传染,可谓“神不知鬼不觉”。而在sex方面,医生通常的建议是,维持多个性伴侣肯定比保持1个性伴侣,更容易感染HPV;但只有1个性伴侣,也不见得不会感染HPV;戴T更安全,但也不能阻隔HPV的所有感染源!
与宫颈癌有关的高风险型HPV有十四种,如HPV16、18、31、45、39、59、68等。在其中80%的宫颈癌和HPV16、18、31、45型相关,是感染率最大的临床诊断。
建议每年HPV跟TCT同时做,就是取分泌物很简单,如果HPV阳性但是TCT正常,可以问医生的建议是否要做阴道镜的进一步检查,一旦发现HPV有16/18阳性即使TCT正常,也必须要做阴道镜跟活检!一定要做!一定要做!一定要做!重要的事情说三遍,有的医生不会开活检检查只会开个阴道镜,但是误诊的概率很大!
2. 活检宫颈显示感染病变了怎么办
宫颈病变就是宫颈上皮内瘤变疾病,分为三级,即CIN1级、CIN2级、CIN3级级别越高,病变越严重。CIN1即轻度炎症,医生一般不会处理或者开些干扰素益生菌观察3-6个月看能否HPV转阴自愈;CIN2就比较严重了,医生一般会LEEP刀来进行锥切手术,CIN3归为宫颈高级别上皮内病变,指的是宫颈癌前病变的一部分。如果通过宫颈活检诊断为宫颈CIN3,一定要积极的进行治疗, 因为CIN3代表宫颈的细胞已经发生了一定的病变,但是病变仍然局限在上皮内,没有向下发展。如果不积极的治疗,CIN3可能会发展为宫颈癌。所以一旦诊断为CIN3,下一步的治疗一般是进行宫颈锥切手术,将宫颈进行锥形的切除,并且将切除的组织送病理。如果术后大病理无异常,并且切缘干净,则不需要进行追加手术等,3个月复查一次。注意:即使患者经过手术治疗,术后也一定要定期复查,因为有一定的复发的几率!
如果出现“累及腺体”需要高度重视了,累及腺体是某些病毒或者癌细胞已经侵犯了腺体,病变范围比较大,说明病情已经进一步发展,发展比较严重!在原发病的基础上多了一个累及腺体的高危因素,增加了病情进一步发展的风险。
PS:我是CIN3累及腺体,已经很严重了!下一步就是浸润癌!
3. 高级病变的手术方式
CIN2/cin3以及 CIN2/cin3累及腺体 有2种锥切手术形式:
第一种是LEEP刀手术是用电切环来切除部分的宫颈,据我所知优点对宫颈伤害可以降到最小,不影响生育,缺点是切的深度有限,如果遇上更深层次的病变可以要进行2次手术
第二种是冷刀手术是医生用手术刀手动切除部分的宫颈,据我所知优点是可以切得比较深,容易一次就处理干净,缺点也是因为切得够深,对生育有较大影响,一般建议生育了的做
4、宫颈方面的专家推荐
看了很多资料,显示这方面手术比较权威的上海红房子的王清
因为我在成都,华西的医疗水平也是全国TOP,所以我也没去上海折腾了,华西做LEEP做得比较好的有雷巍、冯宽余、李春梅等冷刀有段瑞岐、边策;此外朋友还推荐石岗、方芳、彭秀琼等等。
不得不说华西真是藏龙卧虎!
但是关键还是要自身本来问题不要太严重!
所以选好医生剩下的交给命运吧!
5、关于保险cin3是否能拿到理赔?
我也是查这个病的同时,看到了这个CIN3属于重疾里的轻症--原位癌,是可以理赔的,
但是我的保险代理说不在理赔的范围内,接下来我又付费咨询了很多保险经纪人,都很确切地告诉我是可以理赔的!我还在等待手术,等我处理完再来分享,到底赔还是不赔!
2021年我经历了2次试管失败,时常感觉很沮丧,但是发现这个病的时候我很感恩,可能老天就是要告诉我,先必须处理好自己的自身的问题,先要爱自己才能好好生活!
从今往后
不熬夜
不吃外卖
保持锻炼
每天微笑面对因为人间值得
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