羊水栓塞的成因是什么？

一.羊水栓塞的成因

顾名思义，羊水栓塞的主要因素是羊水，那么羊水是什么呢？羊水包含婴儿自己的尿液尿酸、粪便、胎儿的上皮细胞及一些未回收的蛋白质。

在产妇分娩的时候，因内压过大、宫颈产生裂伤、胎膜破裂等，都会使羊水进入母体血液循环系统，从而周身循环。

这类似于人们的过敏反应，但一旦反应起来，比过敏还要迅速严重。羊水中成分复杂，这些成分对母体血液循环来讲就是莫大的危险，以至于会导致肺部的血管堵塞，造成血管痉挛，进而产生一些其他的活性成分。

然后问题就来了，这就像多骨诺米牌一样，接二连三的危险问题随之而来。就拿过敏性休克、大出血这些并发症来说，对母体的生命威胁远远高于40%。

然后还可能伴随着急性肺血栓、DIC、肾衰竭等多种并发症。羊水栓塞多发于：早产、剖腹产、多产、双胎、巨大儿及高血压等。

二.羊水栓塞前的症状

患有羊水栓塞，会导致产妇的脏器功能下降，心肺功能衰竭等多种危险并发症状。

作为产妇第一忌讳的病症，羊水栓塞在发病前具体会发出什么样的信号呢？和情绪有关系吗？每天那么多面临生产的女性，是不是每个人都会有中招的风险呢？

在照顾产妇的同时，这些问题是首要需要留意的：

1. 打寒蝉或是伴有咳嗽现象的打寒蝉

这个现象是比较明显容易发现的，如果在分娩时有出现，医生会立马准备好急救措施。

分娩后，医护人员也会提醒家人，出手术室后一段时间内要观察产妇的情况，如果再次发生以上情况，及时告知医生处理。

2. 情绪变化反复、伴有呕吐现象

产妇产下宝宝后，情绪如果变得喜怒无常，易怒易燥的同时伴有急性干呕的现象，就可能是羊水栓塞导致的。此刻应该立马找医生来诊断，争取及时的治疗时间。

3. 胎儿异常

孕检时，如果发现胎儿身体偏大或者有其他异常的时候，要及时和医生沟通。在分娩前医生也会注意，避免中途造成羊水栓塞的情况。

三.羊水栓塞的预防

1.怀孕期间谨遵医嘱

孕检是必要的过程，能及时预防胎盘早剥、高血压等并发症。不能因为嫌麻烦或者没时间忽略孕检，以防造成不可挽回的局面。

2.选择正规专业、可信度高、设施齐全的医院生产

3.产妇家属也应做到留心观察及照顾

产后，如果产妇有情绪上的变化、及胸闷气喘这种小小的不适，也要及时求助于医生，提前做好紧急处理措施。

老话说的好，每个孕妇生孩子都是在鬼门关走了一遭，再获得新生。

只有经历过才知道其中的艰辛，相信每个妈妈第一眼看到自己的宝贝，都拥有那种酸楚却又幸福的心情，难以言喻。

祝福每位母亲，都能成功通过生产大关的考验，获得更美好的生活！

    顺产是一种分娩方式。它是指产妇从宫缩开始，到宫口开全，伴随着宫缩越来越强，胎头自然下降到胎儿出生的一个过程。孕妇在生产过程中没有借助产钳或者胎吸等方式而自然分娩，临床上孕妇自然分娩大概需要10多个小时，部分孕妇存在个体差异。 剖腹产，或称剖宫产，是外科手术的一种。手术切开母亲的腹部及子宫，用以分娩出婴儿。

   如果没有特殊妊娠期的并发症，没有剖腹产指征，建议孕妇尽量阴道分娩。 顺产比剖宫产好，顺产就是自然分娩，是胎儿以分娩机转自然的通过产道而娩出母体的过程。在这个过程中，胎儿的肺部以及胎儿的各个脏器，经过母体产道的挤压，有逐渐适应的过程，而剖宫产没有这个过程。剖宫产对母体有损伤，剖宫产要经过好几道切口才能进入宫腔取出胎儿。这个过程可能会造成出血或者术后感染，手术中也可能损伤到临近的脏器，可能会造成术后的肠粘连以及肠梗阻等并发症。因此剖宫产一定比顺产对于产妇的损伤大，只有在顺产的过程中出现异常情况，或者母体的条件不允许经阴道自然分娩，再进行剖宫产。  相对而言，剖腹产术后的妈妈们更容易发生感染、大出血、血栓等情况，在少数情况下还会出现损伤膀胱和肠道的问题，产后疼痛也较为明显，住院时间也较长。

顺产的好处：

1.临产时，随着子宫收缩的逐渐加强，出现胎头入盆、胎头下降，胎头受产道的挤压可以减少呼吸道内有液体潴留引起的窒息，减少新生儿患呼吸系统合并症。

2.产后恢复快，顺产后当天就可以下床走动，也可以喂养宝宝和进食。在医生评估产妇的各项指标正常后，可以在产后3天出院，住院分娩费用不多。

   

剖腹产跟顺产的优缺点，剖腹产最大的优点就是它可以不用经历分娩时候的剧烈的疼痛。剖腹产跟顺产的优缺点，剖腹产和顺产的优缺点如下：

1、剖腹产优点：剖腹产可以及时缓解胎儿在宫内缺氧的情况；可将对胎儿的损伤降到最低；避免经顺产到分泌时对宝宝的挤压以及会阴部的撕裂；可以减少宫缩的痛苦，一般手术会在宫缩之前就开始。

2、剖腹产缺点：会增加母体术后各种并发症的风险，如肠梗阻、肠粘连、子宫破裂等；术后的疼痛感会更加明显，持续时间也更长，相应的恢复时间也更长，不能及时给婴儿母乳喂养；婴儿未经产道挤压，未接受刺激，感统失调的概率会增加，免疫力也较差，容易感染，对外界环境的识别能力较低。由于子宫有切口，术后会有子宫内膜异位症以及剖宫产切口憩室，严重时需要手术治疗；此外再次妊娠时的风险也增加，有瘢痕妊娠，前置胎盘大出血等。

3、顺产优点：有利于增强宝宝的抵抗力；产后有利于母体更好地恢复；能够使婴儿快速适应外界环境：胎儿经产道挤压刺激，会使婴儿胸腔发生压迫后扩张的现象，能够帮助婴儿肺泡的发育，使婴儿的自主呼吸更加顺畅。

4、顺产缺点：产前会有长时间的阵痛期；顺产后会出现阴道松弛的情况，后续需要配合运动改善；产程中胎儿状态的不可预见性，有胎儿耐受性较差或产程中出现异常出现宫内窘迫的可能。

剖腹产跟顺产哪个更好一些：（剖腹产跟顺产的优缺点）

剖腹产跟顺产相比较来说顺产更好一些，但是也需要根据综合因素选择比较适合的分娩方式。

在顺产的时候，宝宝经过产道挤压，有助于提高宝宝的身体免疫力，并且对于宝宝身体各器官发育也有较大的好处，因此顺产和剖腹产相比较来说顺产更好一些，若是存在胎位不正以及高血压和胎心不好的情况，还需要及时进行剖腹产，才可以避免导致胎儿宫内缺氧，甚至是危及母婴健康。

分娩之前还需要到医院进行身体的全面检查，然后选择比较适合的分娩方法。

P WRH 产后专用修复营养，为产后妈妈提供子宫内膜修复营养，产道弹力修复营养、补血营养、抗炎因子，母乳优化因子等21项产后妈妈专用营养，保证红细胞生成所需的蛋白质、血红素、铁、锌、钙、叶酸、维生素以及多种微量元素等血液营养充足。加速红细胞生长，促使血量充沛。补充孕产流失的能量同时还可提升母乳的质和量。妈妈不用再为产后的松弛，产后衰老，产后恶露不尽、产后体虚、产后发胖等等问题而担忧。

修复期（剖腹产、顺产）（剖腹产跟顺产的优缺点）

修复期最主要的是要促进伤口愈合，修复身体机能，调理各脏器，收缩骨盆腔，促进子宫收缩，恢复子宫的正常机能，这是产后调理最为重要的一环。特别是剖腹产伤口的创伤是比较大的，切口剖宫产手术，手术打开，皮肤，皮下，前鞘，肌肉层，腹膜，膀胱子宫返折腹膜，子宫下端共七层。伤口感染、异物、受压、牵拉（影响血液循环）、营养缺乏或免疫力过低，就会影响伤口愈合

法国P WRH 含有弹性蛋白胶原三肽、透明质酸以及燕窝表皮生长因子提取物，促进成纤维细胞的生长表皮及其它组织再生 。创伤发生24小时内，伤口边缘的基底细胞即开始增生伤口收缩是由伤口边缘新生的肌纤维母细胞的牵拉作用引起，因为伤口收缩的时间正好是肌纤维母细胞增生的时间，透明质酸可以帮助弹性纤维均衡生长预防疤痕增生。

P WRH 不仅可快速达到正常皮肤强度的70%～80%.，修护毛细血管及神经伤口细胞组织再生快速伤口愈合。还对伤口消炎起到很好的作用。

P WRH促进恶露排出 修复子宫内膜 临床研究

现有研究表明，口服P WRH有助于减少阴道恶露不尽时间及出血量。P WRH还能促进产后子宫内膜的修复。3月对我院行产后患者行口服P WRH治疗，效果明显，现报道如下。

P WRH是一种新型的产后修复营养，成分为三部分组成，一、修复生产损伤。三、补充产后恢复营养。三、调节激素平衡，不仅可以更好地与激素受体结合，达到抑制激素活性的目的，可以调节内分泌恢复到孕前水平。通过上述一系列的内分泌调节和必须营养的摄入，使子宫内膜得到修复，从而终止恶露异常出血及恢复正常的月经。

近期发现P WRH能明显减少阴道恶露不尽及出血时间，缩短转经时间。本研究结果中，观察组在阴道持续出血时间及月经复潮时间较对照组明显缩短，说明P WRH改善阴道恶露不尽出血情况，恢复正常规律月经有效，与上述研究结果一致。

3· 3 P WRH对产后VEGF、bFGF及MVD的影响子宫内膜的修复与血管形成有密不可分的关系|，因此本研究选择：血管内皮生长因子（VEGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）及子宫内膜微血管密度（MVD）进行观察。VEGF、bFGF在孕激素的作用下可诱导子宫内膜血管的形成，而血管密度是观察形成血管多少的指标？本研究显示，与对照组比较，观察组VEGF、bFGF在子宫内膜的表达显著增强，MVD显著升高。

说明P WRH可以增强VECF、bFGF在子宫内膜的表达及提高子宫内膜MVI)，使子宫内膜得到有效修复。综上所述，P WRH可以有效修复产后子宫内膜的功能，并有效阻止恶露不尽、阴道出血量，恢复正常的月经，减少并发症的发生。

P WRH 营养的修复标准

1、补充孕产流失营养18-20%

2、排恶露，清理残淤营养13-15%

3、宫体内膜、产道损伤修护21-23%

4、恢复生殖弹性营养、皮层松弛的营养17-19%

5、盆肌低产后修护，腹直肌分离松驰修护12-15

6、血红素铁、锌、钙的补充10-12%

7、控乳腺炎、生殖炎症12－15%

8、母乳营养9－11%

9、子宫粘连修复15-18%

10、子宫瘢痕修复13-17%

剖腹产跟顺产的优缺点，顺产与剖宫产各有其利弊。顺产是一个自然分娩的过程，母体损伤小，恢复快，在自然顺产后半年就可以再次妊娠。但是，初产妇经阴道分娩有的要经过十几个小时的时间，甚至24小时，孕妇的体力消耗比较大，对于胎儿的耐乏氧能力也是一个极大的考验。剖腹产的手术时间比较短，可以使在乏氧状态中的胎儿迅速从宫内分娩，减少乏氧对于胎儿的损害。但是剖腹产手术对于母体损伤较大，恢复也比较慢，需要两年之后才能再次妊娠；再次妊娠的时候还可能会有瘢痕妊娠的可能。

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