二尖瓣狭窄,是否换瓣【二尖瓣狭窄、房颤、冠心病】

二尖瓣狭窄,是否换瓣【二尖瓣狭窄、房颤、冠心病】,第1张

你需要做二尖瓣替换手术,手术前要做冠状动脉造影检查,看看是否合并冠状动脉的病变.如果有要同期做搭桥手术.

(安贞医院来永强大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

你好,这个和换进口的还是国产的,换机械瓣还是换机械瓣,病人的年龄和心功能状态有关。

举个例子,小于50岁,心功能还可以,换两个国产机械瓣,加搭桥手术,总费用约6万;换两个进口机械瓣,总费用约7万。

再举个例子,如果大于60岁,心功能还可以,换两个生物瓣,加搭桥手术,总费用约8-9万,包括冠状动脉造影检查费用。

最好把病人年龄,心功能情况,心脏超声贴出来,帮你分析一下。

目前一些省会城市大型血管外科中心换瓣+搭桥手术技术相当成熟,不必舍近求远。

希望以上答复对你有所帮助。

心脏搭桥手术俗称冠脉搭桥,是指当一条或多条冠装动脉阻塞严重或血供非常不足时,进行冠状动脉旁路移植术或心脏旁路手术。手术前应该进行全面的检查以便确认阻塞的确切部位。冠状动脉旁路手术是一项心脏开放性手术。手术将会分两部分同时进行,一为心脏本身的手术,二为腿部旁路血管的取材手术。旁路血管将会桥接在冠状动脉阻塞区域的上方,使心肌恢复血液供应。

具有以下几种病变特征的冠心病患者应该选择搭桥。

左主干病变:按照国内外的指南,外科手术是左主干病变的首选。因为左主干一旦发生堵塞或再狭窄,可能会致命。为了缩小风险,最好选择搭桥。

三支病变:病变血管较多,如果选择介入治疗,要放很多支架,这会使再狭窄、发生血栓的几率大大增高。而且,患者的经济负担也较重。

伴有心功能不全:这类患者需要完全性的血运重建以促进缺血心肌的恢复,介入很难做到。

伴有糖尿病的患者:普通支架对糖尿病患者的再狭窄率较高,而药物支架问世时间还短,还没有明确证据表明介入治疗会比搭桥有更好的疗效。

冠心病心肌梗死后并发症患者:心室破裂、室间隔穿孔、二尖瓣关闭不全等都必须选择外科搭桥手术治疗。


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