第一步，控制性超排卵：由于自然月经周期的是非因人而异，同一患者不同周期也存在差异，所以不易安排取卵时间，而且自然周期中只有一个上风卵泡发育，受精后只能形成一个胚胎，而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能，以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的，提供多个胚胎移植，并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GNRHA使体内FSH和LH降调，再施与HMG或FSH排卵药物，刺激卵巢中的卵泡成长，依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量，患者的年龄及药物的使用剂量不同，所获得的卵子数亦不同。
第二步，监测卵泡：为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间，须利用阴道B超来监测卵泡大小，并配合抽血检查E2值 (雌激素)，调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于
1.8cm，且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激素(HCG)，促使卵泡成熟。在注射HCG后34～36小时取卵。
第三步，取卵：最常用的取卵方式是在的局部麻醉下，经阴道B超引导，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37°C的培养箱中培养。
试管婴儿中胚胎移植的过程
首先，选择一个恰当的胚胎移植时间。在正常的生理情况下，胚胎将在排卵后4–5天发育成桑葚胚至囊胚阶段时进入子宫。此阶段胚胎一般有60个细胞。但在IVF中，由于培养条件的限制，移植胚胎的时间差异很大，有在原核期进行移植的，但更多的是在第二、三天移植，而在近年来开始有中心在第五、六天移植囊胚。
然后，是确定胚胎移植的数目。多胎妊娠对母婴所造成的危害是众所周知的。1998年美国生殖医学会报道常规IVF中每周期的成功率为23%,其中6
3.4%为单胎，2
9.6%为双胎，
6.4%为三胎，0.6%为高危多胎妊娠。1999年本中心的研究中单胎占60.8%,双胎占2
7.5%,三胎占
8.3%,四胎及以上占l.7%,与美国生殖医学会的统计结果相符。
在辅助生育技术领域中如何选择移植胚胎的数目并在保证成功率的基础上降低多胎妊娠率一直都有争议。英国生育学会建议最多只能移植2个胚胎来避免多胎妊娠。1998年Coetsier等报道在预后良好的病人中移植一个质量好的胚胎只会降低5%的妊娠率。Lieberman亦报道将移植的胚胎数目从3个减为2个时并不会降低成功率，但多胎妊娠率可降低了3%.
最后，胚胎正式移植：
l.在胚胎移植皿(Falcon 3037)中加入1ml新鲜的已CO2:平衡的培养液
2.胚胎移植皿在培养箱内再平衡至少二十分钟后，在解剖镜下将挑选的胚胎转移人ET皿中，然后将ET皿放回培养箱等待移植
3.将胚胎移植管接上lml注射器，打出注射器内的气体，接口不能漏气
4.用注射器反复吸取和打出新鲜的已C02,平衡的培养液约lml,以排出气泡和润滑管腔，必须保证管腔的通畅、无阻力
5.回吸约10u1的液体，再吸约lcm的气体
6.从培养箱中取出胚胎移植皿，将胚胎移植管放在远离胚胎的地方先吸取少许液体以打破液面的张力，然后再将全部胚胎吸入胚胎移植管内，吸取的液体量应控制在lcm的胚胎移植管的量
7.胚胎移植管口离开液面后再依次吸取lcm的气体和液体
8.再次核对病人姓名后将装有胚胎的胚胎移植管交给医生进行移植
9.移植后取回胚胎移植管，回吸液体再将液体全部打出，并观察是否有胚胎残留。如果有胚胎残留须再进行移植。
虽然卵泡需要大量雌激素和性激素的滋养才能长大，但是性激素和雌激素分泌量过大的话也会造成卵泡发育不良。针对这种情况所引发的卵泡发育不良疾病，可以采取降调治疗。那么，降调后卵泡有大呢?请跟着我一起来看看吧!
降调后有大卵泡一般降调后卵泡的数量在8~10个左右，这个是最正常的。正常卵泡只要达到18~20毫米就证明已经成熟，卵泡过大或过小都不能正常的排出。不利于试管婴儿培育时取卵。此外子宫内膜的厚度对移植的成功率也是有一定影响的，一般建议在8~10毫米左右，子宫内膜过薄，不利于受精卵着床。所以降调后一定要密切关注卵泡和子宫内膜的变化情况。
要使卵泡过大患者保持最舒适的睡姿或坐姿，能很好地保护身体，可以对卵泡过大患者完整的身体评估，再开始药物转换，有时经常服用药物，来维持卵泡过大患者的生命，卵泡过大患者要把握好服药时间，绝对不能够马虎，建议卵泡过大患者多些呼吸新鲜空气，对于身体康复很有好处，如果卵泡过大引起身体的一些不适，卵泡过大患者必须及时就医。
其实降调后卵泡太小，这是降调针出现了的副作用，这一点朋友们应该要习以为常，这不是很严重的。打完降调针之后的女性朋友应该要遵循医生的一些意见，要学会怎么去合理饮食，科学饮食，而且心态也是要抓好的，不可以太紧张。
降调后卵泡大小不均匀试管促排卵泡大小不均匀，可能是因为卵泡发育不成熟导致的，建议患者一定要到当地正规的医院，在医生的指导下服用一些药物来改善这种情况。患者是可以到中医院来进行治疗的，一在治疗不孕不育的这方面，是有很多的临床经验的医生会根据患者的身体状况，病情严重程度，进行专业的用药治疗。
试管婴儿促排用药前都会降调，起到抑制或减少自发性LH峰的出现，改善卵泡发育同步化，争取得到更多的同步发育的成熟卵泡。而当试管婴儿促排卵卵泡不均匀，那么很有可能就代表降调并没有起到应有的作用，并且有可能出现卵泡“抢跑”的情况。在辅助生殖过程中,为了防止卵子不受控制的早排,对内源性的LH采取了抑制的措施,这就需要在卵泡成熟时,用药物模仿LH峰来激发卵子的成熟,然后在规定的时间内取卵。这个最终激发卵子成熟的关键步骤，就是打夜针。但如果注射夜针的剂量、方法、时间不对，可能导致卵泡不均匀，最终取卵失败。
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